Com funciona la dopamina
Acció de la dopamina al sistema nerviós central
Al cervell, la dopamina s'utilitza per a la comunicació entre les cèl·lules nervioses, és a dir, és un missatger nerviós (neurotransmissor). En determinats "circuits" media experiències emocionals positives ("efecte recompensa"), per això, com la serotonina, es considera una hormona de la felicitat. En comparació amb la serotonina, però, la dopamina tendeix a augmentar la motivació i la conducció a llarg termini.
Una de les malalties en què es produeix una deficiència de dopamina al sistema nerviós central (SNC) és la malaltia de Parkinson. Els símptomes típics del Parkinson inclouen rigidesa muscular (rigor), tremolor (tremolor) i alentiment dels moviments fins al punt d'immobilitat (acinèsia). El tractament amb dopamina pot ajudar amb aquests símptomes.
Tanmateix, com que l'ingredient actiu no pot travessar la barrera hematoencefàlica, no es pot administrar directament, compensant així la deficiència del cervell. En canvi, s'administra un precursor (L-DOPA) i anàlegs (agonistes de la dopamina) del neurotransmissor, que poden arribar al lloc d'acció al cervell.
En pacients esquizofrènics o altres psicòtics, la concentració de dopamina sol augmentar en determinades regions del cervell. En aquest cas, s'utilitzen inhibidors del neurotransmissor (antagonistes de la dopamina). Pertanyen al grup dels antipsicòtics.
Degradació i excreció de dopamina
Després de la injecció o la infusió, la meitat de la dopamina es descompon en cinc o deu minuts i s'excreta a l'orina.
Quan s'utilitza la dopamina?
La dopamina no s'utilitza directament per a indicacions neurològiques (com la malaltia de Parkinson). En canvi, se'n administren precursors o anàlegs perquè, a diferència de la dopamina, poden travessar la barrera hematoencefàlica.
Per a l'estabilització circulatòria, el fàrmac s'utilitza en casos de xoc o xoc imminent. Aquests poden ocórrer, per exemple, en els casos següents:
- insuficiència cardíaca i atac de cor
- infeccions greus
- caiguda sobtada i severa de la pressió arterial
Com s'utilitza la dopamina
Les solucions d'infusió i injecció estan disponibles per a l'ús intravenós de dopamina. És administrat per un metge.
La L-DOPA, així com els agonistes de la dopamina i els antagonistes de la dopamina estan disponibles en forma de tauletes. La freqüència d'ús i la dosi es determina individualment pel metge tractant.
Quins són els efectes secundaris de la dopamina?
Què s'ha de tenir en compte quan s'utilitza dopamina?
Contraindicacions
La dopamina s'utilitza principalment en medicina d'urgències. El metge responsable aclarirà individualment si un pacient no pot rebre la medicació per determinades raons.
Restricció d'edat
La dopamina es pot utilitzar des del naixement si està indicat. A causa de la manca de dades, no hi ha recomanacions fermes de dosi en la infància.
Embaràs i lactància
La dopamina es pot administrar per a condicions que amenacen la vida durant l'embaràs i la lactància.
Com obtenir medicaments amb dopamina
Només les clíniques i els metges poden comprar dopamina. No es pot prescriure amb recepta i els pacients no poden obtenir-lo de cap altra forma.
L'efecte de la dopamina ingerida a través dels àpats (una dieta rica en fruites i verdures com plàtans, patates, alvocats i bròquil) és insignificant perquè l'ingredient actiu esdevé ineficaç (desactivat) als intestins poc després de l'absorció.
Des de quan es coneix la dopamina?
Va ser només el descobriment que hi ha un patró de distribució completament diferent al cervell de la dopamina que de l'adrenalina el que va portar els científics Arvid Carlsson, Åke Bertler i Evald Rosengren de l'Institut Farmacològic de la Universitat de Lund (Suècia) el 1958/59 a suposar que la dopamina té un significat propi.
Mitjançant diversos experiments, els investigadors van descobrir la major concentració de dopamina al cos estriat, una regió central del cervell. Mitjançant experiments amb la substància vegetal reserpina, van poder demostrar que l'esgotament de les reserves de dopamina en aquesta àrea del cervell condueix a símptomes semblants al Parkinson.
Poc temps després, Oleh Hornykiewicz de la Universitat de Viena també va poder demostrar a través de reaccions de color amb extractes del cos estriat que aquestes àrees cerebrals contenen notablement poca dopamina en pacients amb Parkinson.
El 1970, els científics Ulf Svante von Euler-Chelpin i Julius Axelrod (implicats en el descobriment de l'adrenalina i la norepinefrina) van rebre el Premi Nobel de Medicina o Fisiologia "pels seus descobriments sobre els transmissors químics de les terminacions nervioses i el mecanisme del seu emmagatzematge, alliberament i inactivació".
L'any 2000, Arvid Carlsson i altres investigadors van guanyar el Premi Nobel de Medicina o Fisiologia "pels seus descobriments sobre la traducció de senyals al sistema nerviós".
Més dades interessants sobre la dopamina
Alguns fàrmacs com la cocaïna es consideren els anomenats inhibidors de la recaptació de dopamina: poden prevenir la recaptació de la dopamina alliberada a la seva cèl·lula d'origen, la qual cosa comporta un augment de l'efecte de l'hormona de la felicitat dopamina.
Així, el cervell associa el consum de drogues amb un efecte recompensa, que explica principalment l'efecte addictiu de la cocaïna i altres drogues. Després d'un consum excessiu de drogues, sovint també apareixen quadres clínics de psicosi.
