Símptomes d’un atac cardíac silenciós
Els símptomes clàssics d’un silenci cor atacs són comparables a un normal atac del cor. L'única diferència és que el símptoma típic de dolor falta en un silenci cor atacar. A més, signes com la baixa tolerància a l'exercici i la falta d'alè són signes d'un silenci cor atac
La fatiga, el malestar i la falta d’atenció són altres símptomes. Els símptomes típics d’un infart de miocardi silenciós són la sensació de debilitat, marejos i desmais. La sudoració també pot ser símptoma d'un silenci atac del cor, com pot nàusea i vòmits. Clàssicament, els símptomes existents empitjoren gradualment. Des d'un silenci atac del cor es produeixen lesions i la mort cel·lular a la zona del múscul cardíac, després es poden produir alteracions del ritme cardíac.
Diagnòstic
Igual que amb el diagnòstic de qualsevol malaltia, el historial mèdic (és a dir, l’entrevista amb el pacient) és el primer pas per identificar un infart de miocardi silenciós. Els símptomes experimentats pel pacient, com marejos, nàusea, suar i desmaiar-se, tenen un paper important en aquest procés. Si a atac de cor silenciós Se sospita que s'ha d'escriure un ECG immediatament després. Els electrodes s'adjunten a diversos punts de la pit paret (de vegades també a braços i cames) de manera que es puguin mesurar els corrents elèctrics del cor.
A diferència del cas normal, hi ha característiques especials que l’ECG només mostra en cas d’infart. A més, sang es poden consultar proves. Un augment del troponina El valor T té un paper important en aquest context.
Troponina és la substància líder en el diagnòstic d 'infart de miocardi mut sang. A més, n’hi ha d’altres sang valors que també poden donar indicacions de atac de cor silenciós. La mioglobina i el CK-MB tenen un paper important aquí.
La mioglobina és una proteïna continguda en els músculs. Durant un infart de miocardi silenciós, les cèl·lules del múscul cardíac moren. Això fa que les substàncies contingudes a les cèl·lules s’alliberin a la sang.
La mioglobina es pot detectar de manera clàssica sobretot en les primeres 4 hores després d’un atac de cor. CK-MB (creatina quinasa de tipus MB) està específicament present al múscul cardíac i també s’allibera quan les seves cèl·lules moren. Es detecta a la sang, especialment entre 3 i 12 hores després d’un atac de cor.
Troponina és un enzim especial del múscul cardíac que es determina a la sang quan a atac de cor silenciós se sospita. Es pot mesurar en concentracions més altes, especialment entre 3 i 8 hores després d’un atac de cor. Es pot detectar a la sang fins a dues setmanes després de l'infart.
No obstant això, la troponina T també es pot elevar falsament sense que la causa subjacent sigui un atac de cor. Això es deu a un deteriorament funcional dels ronyons que no poden excretar prou troponina o a una tensió extrema als músculs esquelètics. Aquesta és la raó d'un augment de la concentració de troponina a la sang, especialment en els atletes.
L’ECG és un registre dels corrents elèctrics del cor que fan que els músculs funcionin. Aquests corrents es poden mesurar mitjançant elèctrodes col·locats a la pell. Diferents cims i ones representen moments diferents en l’acció del cor.
En un atac cardíac silenciós, la distància entre l’ona S i l’ona T normalment augmenta. L'atac cardíac es coneix com l'anomenat "atac cardíac d'elevació ST". A més, durant un ECG, es redueixen els corrents entre diferents elèctrodes.
Per tant, es registren diverses línies simultàniament. Les diferències entre les línies es poden utilitzar per determinar quina part del cor ha patit un infart. Més informació sobre l’ECG
Tots els articles d'aquesta sèrie:
