Com funciona el salbutamol
El salbutamol és un dels simpaticomimètics beta-2 d'acció ràpida i d'acció curta (substàncies que activen selectivament els receptors beta-2): proporciona ràpidament broncodilatació, però l'efecte no dura gaire (unes quatre hores).
L'efecte salbutamol en detall
El sistema nerviós autònom (és a dir, no controlable voluntàriament) del cos consta de dues parts que es comporten com a opositors entre si: el sistema nerviós parasimpàtic (parasimpàtic) i el sistema nerviós simpàtic (simpàtic).
Si el sistema nerviós parasimpàtic té la part superior, el batec del cor s'alenteix, s'estimula la digestió i la tensió muscular bàsica disminueix. Els metges parlen de la reacció "alimentar i reproduir" ("menjar i reproduir-se") o de "descansar i digerir" ("descansar i digerir").
El salbutamol imita l'acció d'aquestes hormones de l'estrès als pulmons, provocant així una dilatació bronquial i millorant la captació d'oxigen i l'alliberament de diòxid de carboni. A la resta del cos, el fàrmac gairebé no exerceix efectes (per tant, actua de manera selectiva sobre els pulmons), reduint el risc d'efectes secundaris.
Absorció, degradació i excreció
Després de la seva administració, el salbutamol s'absorbeix a la sang a través dels pulmons o els intestins, depenent de la forma de dosificació (inhalador, pastilla, solució). En un dia, entre el 50 i el 75 per cent de la quantitat absorbida d'ingredient actiu es torna a excretar a través dels ronyons.
Quan s'utilitza el salbutamol?
L'ingredient actiu salbutamol està aprovat per al tractament de:
- constricció aguda de les vies respiratòries (broncoconstricció)
- asma bronquial i malaltia pulmonar obstructiva crònica (MPOC)
- @bronquitis crònica i emfisema
A més, el salbutamol s'utilitza per prevenir atacs d'asma induïts per al·lèrgia o exercici i com a inhibidor del part en part prematur.
Com s'utilitza el salbutamol
Les pastilles, gotes, sucs i xarops estan disponibles per a ús oral. A més, el principi actiu també es pot administrar en forma d'infusió o injecció (xeringa).
La dosi de salbutamol en aerosols sol ser tal que un o dos aerosols són suficients per dilatar les vies respiratòries. Si els símptomes no desapareixen al cap d'uns minuts, es pot repetir la inhalació.
Depenent del tipus i la gravetat de la malaltia de les vies respiratòries, pot ser adequada la combinació amb simpaticomimètics beta-2 d'acció prolongada, glucocorticoides ("cortisona") i/o agents antial·lèrgics.
Si el pacient té un atac d'asma especialment greu o si l'efecte de la medicació no sembla ser suficient, cal trucar al metge d'urgències el més aviat possible!
Quins són els efectes secundaris del salbutamol?
Els efectes secundaris més freqüents del salbutamol són tremolors, nàusees, mal de cap, marejos i arítmies cardíaques. No obstant això, aquests solen aparèixer només al començament de la teràpia i desapareixen després d'una o dues setmanes.
Què s'ha de tenir en compte quan s'utilitza salbutamol?
Contraindicacions
Els preparats d'acció sistèmica amb salbutamol no s'han d'utilitzar en:
- hipertiroïdisme greu (hipertiroïdisme)
- una determinada forma de malaltia crònica del múscul cardíac (cardiomiopatia obstructiva hipertròfica)
- feocromocitoma (un tumor de la medul·la suprarenal)
- malalties amb constricció dels vasos o amb dilatació patològica de la paret dels vasos
Interacció
Els anomenats bloquejadors beta (medicaments utilitzats per tractar les arítmies cardíaques i la pressió arterial alta) actuen sobre la mateixa estructura diana que el salbutamol. Quan s'utilitza al mateix temps, això pot provocar un debilitament mutu de l'efecte. Per tant, no es recomana l'ús de beta-bloquejants en casos d'asma greu.
L'ús concomitant amb inhibidors de la monoaminooxidasa (inhibidors de la MAO) i antidepressius tricíclics (per exemple, amitriptilina, desipramina, imipramina) pot augmentar els efectes negatius del salbutamol sobre el sistema cardiovascular.
Restricció d'edat
L'aprovació del salbutamol depèn de la forma de dosificació. Els aerosols s'aproven a partir dels quatre anys, les pastilles a partir dels 14 anys i les gotes a partir dels dos mesos.
Embaràs i lactància materna
El salbutamol també es pot utilitzar durant l'embaràs i la lactància després de consultar amb el metge. En l'últim trimestre de l'embaràs, es pot utilitzar per reduir o suprimir completament el part prematur (tocòlisi). Això sovint ajuda a prevenir el part prematur.
Com obtenir medicaments que contenen salbutamol
Els medicaments que contenen salbutamol requereixen una recepta a Alemanya, Àustria i Suïssa i es poden obtenir a les farmàcies amb la presentació d'una recepta vàlida.
A diferència d'Àustria o Suïssa, les gotes i comprimits de salbutamol estan disponibles per a la seva ingestió a Alemanya. Per contra, a Àustria i Suïssa hi ha sucs o xarops que contenen salbutamol, que no estan disponibles al mercat a Alemanya.
