Orientació dental anterior: funció, tasques, rol i malalties

Els canins i els incisius de l’ésser humà dentició s’anomenen dents anteriors. Si la inclinació de l'eix dental de les dents anteriors maxil·lars té una línia central simètrica del mirall, resulta un aspecte dental estètic i harmoniós. El llenguatge tècnic parla d’una guia dental anterior quan els canins i els incisius serveixen de guia durant el bloqueig de la picada.

Què és la guia dental anterior?

L’argot tècnic fa referència a la guia de les dents anteriors quan caní i les dents incisives serveixen de guia durant el bloqueig de la mossegada. Atès que els canins i els incisius pertanyen a les dents anteriors, anterior i caní les guies s’utilitzen sovint indistintament. Per tal d’aconseguir un aspecte dental perfecte, les dents anteriors en particular han d’estar espaiades uniformement i tenir un color blanc i groguenc sa. El boca, dents i genives ha de coincidir amb la cara i harmonitzar amb l’aspecte de la persona. Les sis dents anteriors de la fila superior i inferior de les dents de la regió anterior s’anomenen dents anteriors. A diferència de les dents posteriors, no tenen superfícies oclusals. El terme regió anterior fa referència a les dents anteriors del dentició i la regió anterior. Això inclou les dents anteriors visibles durant la parla. Un anterior o bé funcionant caní i una funció mastegadora sana són els requisits previs més importants per a un conjunt de dents saludable.

Funció i tasca

La guia dental anterior és dinàmica oclusió. Això existeix amb les superfícies oclusals entre les dents anteriors a la mandíbula inferior i les dents anteriors al mandíbula superior. La definició mèdica de oclusió significa "contacte entre les dents de les dues mandíbules". Altres termes per a la guia anterior són guia incisiva i guia incisiva. Quan el mandíbula inferior es mou, només hi ha contacte als canins i incisius de les mandíbules superior i inferior. Els dentistes parlen de guia incisal quan les dents anteriors inferiors llisquen més enllà de les superfícies dentals palatals (laterals del paladar) de les dents anteriors superiors. El terme "incisal" descriu una designació posicional o direccional. L’odontologia es refereix a una designació superficial de les dents. El punt incisal és el mesial (la part del dentició cap al centre de l’arc dental) punt de contacte on toquen les vores tallants dels incisius situats al centre de la mandíbula. La guia dental anterior és un contacte antagònic dels canins i dels incisius durant el moviment de la mandíbula. Durant la masticació, les files de dents de les mandíbules superiors i inferiors es troben breument per moldre els aliments ingerits. El sinergista (múscul de suport de l’agonista), l’agonista (múscul inhibit per l’antagonista) i l’antagonista (múscul oposat) realitzen moviments complexos mitjançant la seva interacció. En guia incisiva, les vores tallants dels incisius inferiors llisquen al llarg de les superfícies cap a la boca. En el cas dels incisius superiors, hi ha un moviment d'obertura de la mandíbula inferior. Els moviments avançats transmeten la pressió de la mossegada a través de les dents anteriors i els moviments laterals a través dels canins. Aquesta guia canina il·lustra la importància dels canins. An oclusió existeix quan hi ha tancament o contacte entre les files de dents de les mandíbules superior i inferior. La superfície oclusal forma la superfície oclusal en contacte amb la dent de la mandíbula oposada.

Malalties i queixes

Es poden produir trastorns a la guia anterior i canina. La mioartropatia és present quan hi ha un trastorn oclusal o de picada dels músculs masticatoris i temporomandibulars articulacions. L’artropatia es produeix quan hi ha un trastorn de l’articulació temporomandibular i la miopatia es produeix quan hi ha un trastorn dels músculs masticatoris. A més dels clàssics factors interdisciplinaris, l'odontologia es refereix a aquests trastorns oclusals com a "interferències oclusals", que es produeixen tant a nivell central com excèntric i poden provocar una dislocació de la posició articular temporomandibular ideal fisiològicament. L’odontologia fa referència a aquestes alteracions, que es deuen a la maloclusió de les dents individuals disfunció craniomandibular (CMD). El complicat sistema de moviment tridimensional de l’articulació temporomandibular pot donar lloc a diverses queixes diferents en cas de pertorbacions, que no es limiten només a la zona de la mandíbula. L’aparell masticatori humà només funciona sense interferències si hi ha harmonia coordinació entre les estructures de l’articulació temporomandibular i les dents. En el cas de les dents anteriors, l’entrellaçament de les mandíbules inferiors i superiors és òptim, el temporomandibular articulacions estan alineats centralment i els músculs masticatoris es relaxen en posició de repòs. Si hi ha pertorbacions d’aquest quadre global òptim, augment de la musculatura masticatòria, dents desgastades i escurçades amb arestes tallants a la regió anterior i que falten les puntes canines lead a una troballa clara que constitueix la base per a posteriors teràpia. L’objectiu és aconseguir una oclusió lliure de trastorns amb una posició òptima de mossegada. Les causes d’un trastorn també poden ser defectuoses implants i pròtesis dentals com ara corones i ponts (trastorns interdisciplinaris). Trastorns no oclusals com estrès, problemes ortopèdics, malposicions corporals i traumes també poden lead a queixes a la zona de la mandíbula. Aquests trastorns constitueixen la base per a l’activació no fisiològica i la tensió de la musculatura i també s’avaluen com a CMD (disfunció craniomandibular). La interaccions des de l’àrea interdisciplinària i oclusal tenen un paper important en l’etiologia. Mitjançant el diagnòstic funcional, es fa primer una troballa breu en forma de cribratge mitjançant un formulari d’examen. Si la presència de disfunció craniomandibular es confirma, es realitza una anàlisi funcional clínica. Aquest estat funcional es pot complementar amb un examen d'imatges, instrumental o consilar. L’objectiu és restaurar una oclusió sense problemes i un anterior o caní que funcioni correctament. Després teràpia, per exemple amb un fèrula oclusal, les dents anterior i posterior mostren una assignació neutra d’acord amb la posició condil·lar cèntrica (procés articular) i una assignació harmònica a l’esquelet bases. La fèrula d’equilibri garanteix un bloqueig de mossegada uniforme en totes les àrees de suport de la guia anterior i cúspide. Permet contactes uniformes i moderats sense deixar cap espai per al moviment de les dents afectades. Amb tots els moviments d'excursió de la mandíbula, la desclusió (pèrdua d'oclusió, pèrdua de contacte) de tots els antagonistes (dent oposada, mandíbula oposada) comença espontàniament. Es prevé la interferència oclusal i l’allargament (allargament) dels antagonistes que falten, així com l’harmonització i relaxació d’oclusió i musculatura s’aconsegueixen. Es programen nous patrons de moviment de la mandíbula i s’eliminen les restriccions mandibulars i les parafuncions. La posició del condil fisiològic s’ajusta i s’assegura.