Com funciona la progesterona
La progesterona és un progestàgen natural (hormona del cos lúti) i és secretada pel cos lúti de les dones durant la segona meitat del cicle menstrual (també coneguda com a fase de secreció o fase lútea). El cos luti es forma a partir del fol·licle de l'ovari després d'haver alliberat un òvul fecundable a la trompa de Fal·lopi (ovulació).
Els homes també produeixen progesterona, encara que en quantitats molt petites. No obstant això, se sap molt menys sobre les seves funcions en el cos masculí que sobre la seva importància en l'organisme femení.
Valors normals de progesterona
Progesterona i embaràs
La progesterona també es coneix com l'hormona de l'embaràs. A la segona meitat del cicle menstrual, prepara l'endometri per a la possible implantació d'un òvul fecundat. Si no es produeix la fecundació, el cos luti es dissol al cap d'uns deu dies. Com a resultat, la concentració de progesterona a la sang torna a baixar i es produeix la menstruació.
Durant l'embaràs, també es creu que la progesterona inhibeix la producció prematura de llet als pits, de manera que no es proporciona llet al nadó fins després del part. A més, s'assumeix que la baixada dels nivells de progesterona poc abans del naixement comporta l'inici del procés de part i estimula l'activitat muscular uterina, és a dir, indueix el part.
La progesterona com a fàrmac
En medicina, s'utilitzen càpsules de progesterona per via oral o el principi actiu s'administra localment (per exemple, com una crema), per via parenteral (com a infusió) o per via vaginal.
Si es pren regularment, dues vegades al dia, es pot aconseguir un augment estable de les concentracions hormonals al cos.
Quan s'utilitza la progesterona?
L'administració de progesterona s'acostuma a fer servir per compensar una deficiència de l'hormona del propi cos. Per exemple, l'ingredient actiu s'utilitza per donar suport a la fase lútea en el context de la reproducció assistida (inseminació artificial) i per al dolor de mama relacionat amb les hormones abans del període (mastodínia).
L'ús durant l'embaràs és limitat en el temps. L'ús per a la síndrome de la menopausa o el dolor de mama relacionat amb les hormones també pot ser a llarg termini.
Com s'utilitza la progesterona
L'ingredient actiu es pot prendre com una càpsula tova o aplicar localment com una crema de progesterona, gel o comprimit vaginal. Com que l'ingredient actiu es descompon molt ràpidament al cos, normalment s'aplica dues vegades al dia.
Quins són els efectes secundaris de la progesterona?
Amb l'aplicació local de l'hormona (per exemple, en forma de crema de progesterona), els efectes secundaris són molt més rars. Les erupcions cutànies i la picor s'observen amb més freqüència. Els mals de cap i la fatiga es produeixen amb menys freqüència.
Què s'ha de tenir en compte quan s'utilitza progesterona?
Contraindicacions
La progesterona no s'ha d'utilitzar en:
- sagnat vaginal inexplicable
- tumor de la glàndula mamària o dels òrgans genitals
- porfíria (interrupció alterada del pigment vermell de la sang)
- disfunció hepàtica greu
Atès que la progesterona subministrada externament interfereix amb l'equilibri hormonal femení, els preparats s'han d'utilitzar exactament segons les indicacions d'un metge.
Nens i adolescents
Els nens no haurien d'utilitzar l'hormona a causa de possibles trastorns del desenvolupament. La progesterona no té cap benefici rellevant en la infància i l'adolescència, per la qual cosa l'ús en aquest grup d'edat és extremadament rar.
Embaràs i lactància
No hi ha cap indicació per a l'ús de progesterona durant la lactància materna. Quan s'utilitza per via vaginal, els estudis no han observat cap conseqüència en els nadons alletats.
Com obtenir medicaments amb progesterona
A Alemanya, Àustria i Suïssa, totes les formes de progesterona requereixen recepta mèdica, és a dir, només estan disponibles a les farmàcies amb recepta mèdica.
