Gamma-glutamil transferasa elevada (Gamma-GT): causes i importància

Gamma-GT lleugerament elevat

En l'hepatitis viral no complicada, així com en el fetge gras i el consum crònic d'alcohol, el nivell de GGT és elevat, però només lleugerament. Això vol dir que el valor mesurat no supera els 120 U/l. Fins i tot un fetge congestionat, com passa en el context de la debilitat del cor dret (insuficiència cardíaca dreta), no sol comportar grans valors atípics en aquest valor enzimàtic. El mateix s'aplica a la infecció pel virus d'Eppstein-Barr, que causa mononucleosi (també coneguda com a febre glandular de Pfeiffer).

Malgrat l'augment relativament petit de gamma-GT, les malalties subjacents requereixen un tractament urgent i s'han de controlar a mesura que progressen.

Gamma-GT moderadament elevat

Si l'alcoholisme crònic ha provocat danys hepàtics com ara cirrosi o hepatitis tòxica per l'alcohol, es troba un valor gamma-GT elevat de fins a 300 U/l. Valors sanguinis similars es troben en el context de les malalties següents:

  • Hepatitis crònica activa
  • Carcinoma hepatocel·lular (forma més comuna de càncer de fetge)
  • Metàstasis hepàtiques
  • pancreatitis aguda o crònica (inflamació del pàncrees)

A més de la malaltia, prendre determinats medicaments durant un llarg període de temps també pot provocar un augment de gamma-GT. Aquests inclouen, per exemple, anticonvulsius utilitzats en el tractament de l'epilèpsia (fenobarbital, fenitoïna, primidona i altres).

Gamma-GT fortament elevat

Els valors de GGT per sobre de 300 U/l en adults es coneixen com a elevació severa. Aquests valors es produeixen principalment en danys hepàtics per intoxicació. Les toxines responsables són, per exemple, productes químics com el tetraclorometà, el benzè o els compostos nitro, però també les toxines fúngiques com l'α-amanitina del fong de la fulla tuberosa. El dany hepàtic en el context de la malaltia de les vies biliars també condueix a un augment marcat de gamma-GT, per exemple en:

  • estasi biliar (colestasi)
  • inflamació severa de la vesícula biliar (colecistitis) o inflamació greu del conducte biliar (colangitis)

Les mesures de teràpia depenen del grau d'elevació de gamma-GT i de la causa subjacent.