Acalàsia (sinònims: trastorn de la motilitat esofàgica; acalàsia esofàgica; cardiaspasme; acalàsia cardíaca; ICD-10-GM K22.0: acalàsia del càrdia) és un trastorn que pertany al grup dels trastorns de la motilitat esofàgica. D’una banda, hi ha un relaxació trastorn de l’esfínter esofàgic inferior (UES; esfínter esofàgic / entrada gàstrica), el que significa que el múscul esofàgic inferior no es relaxa durant el procés de deglució i, d’altra banda, la mobilitat (mobilitat) dels músculs esofàgics mitjà i inferior es veu afectada . Com a resultat, el transport de la polpa alimentària a través de l'esòfag (tub d'alimentació) es veu alterat.
Es distingeixen les següents formes d’acalàsia:
- Primary acalàsia (forma idiopàtica / sense causa identificable) - malaltia neurodegenerativa.
- Acalàsia secundària ("pseudoacalàsia"): aquesta forma es basa en una altra malaltia.
L’achalàsia progressa en les etapes següents:
- Estadi I (forma hipermotil (hipermòbil)): augmenta la pressió de repòs de l’esfínter esofàgic inferior (SES); els músculs esofàgics intenten compensar l’augment de la pressió augmentant el peristaltisme
- Etapa II (forma hipomotil): dilatació (expansió) de l'esòfag; els músculs esofàgics es tornen més lents.
- Etapa III (forma amòtil (immòbil)): la musculatura esofàgica és flàccida; l'esòfag es dilata significativament
Relació de sexes: els homes i les dones es veuen afectats per igual.
Pic de freqüència: la malaltia es produeix principalment a l'edat mitjana, és a dir, entre la 3a i la 5a dècada de la vida. També hi ha malalties a l'adolescència, infància i els nounats possibles.
La incidència (freqüència de casos nous) d'acalàsia primària és d'aproximadament 1-3 casos per cada 100,000 habitants a l'any (a Alemanya).
Curs i pronòstic: com més dura l’acalàsia, més pronunciada és la disfàgia (dificultat per empassar). És el símptoma principal de la malaltia. La malaltia és progressiva, és a dir, augmenta el tancament de l'esfínter esofàgic inferior. El transport d'aliments és limitat. La persona afectada consumeix menys menjar a causa dels símptomes. El resultat és la pèrdua de pes. Si l’aliment roman a l’esòfag, es poden produir infeccions bronquials. En definitiva, la retenció esofagitis (esofagitis causada per la manca d'exercici) es pot desenvolupar, que és un factor de risc per a l'esòfag càncer. En vista d’això, els afectats haurien d’assistir a revisions preventives periòdiques, de manera que la malaltia no es pot curar teràpia està basat en símptomes. L’objectiu és aconseguir una ingesta adequada d’aliments.
