Osteopatia renal

En renal osteopatia (sinònims: osteodistròfia azotèmica; Nanosomia renalis; infantilisme nefrogènic; Renal raquitisme; Raquitisme renal; Osteodistròfia renal; Osteodistròfia renal amb osteopatia; Raquitisme renal; Infantilisme renal; Renal poca alçada; Nanisme renal; Danys tubulars amb fosfat pèrdua; Trastorn tubular amb pèrdua de fosfat; ICD-10 M90. 8 -: Osteopatia en altres malalties classificades en altres llocs) implica canvis ossis (osteomalàcia / suavització òssia) causats per insuficiència renal crònica (debilitat renal). La causa són els canvis en calci i fosfat equilibrar (secundària hiperparatiroidisme: hormona paratiroide nivells ↑, calci nivells ↓).

Signes radiològics de renal osteopatia són detectables en fins a un 50% dels pacients amb malalties cròniques insuficiència renal.

Es poden distingir les següents formes d’osteopatia renal:

  • Secundària / terciària hiperparatiroidisme* (hiperfunció paratiroide) amb osteitis fibrosa (inflamació òssia).
    • Hiperparatiroïdisme secundari (sHPT): la causa es troba fora de les glàndules paratiroides i els estimula a produir més hormona paratiroide; generalment en el curs de la insuficiència renal en fase final o la deficiència de vitamina D.
    • Terciari hiperparatiroidisme 8tHPT): es desenvolupa a partir d’un hiperparatiroïdisme secundari de llarga data, quan s’ha produït l’autonomia dels cossos epitelials hiperplàstics originalment reactius.
  • Malaltia òssia adinàmica
  • Osteopatia després del trasplantament de ronyó

Pic de prevalença: a partir dels 50 anys, prevalença de crònics insuficiència renal i, per tant, l’osteopatia renal augmenta constantment.

En avançat insuficiència renal i sota crònica diàlisi tractament, la prevalença (freqüència de la malaltia) per al desenvolupament de l’osteopatia renal s’acosta al 100%.

Curs i pronòstic: el tractament de l’osteopatia renal ha de ser oportú per millorar o mantenir la qualitat de vida de les persones afectades. L’osteopatia renal comporta un augment de la morbiditat (incidència de malalties). Els canvis esquelètics (que afecten l’esquelet) es noten en una fase primerenca en persones grans i en pacients amb diabetis malaltia mellitus, especialment a diàlisi pacients. Fractura aquí s’observen esdeveniments amb freqüència. En diàlisi en els pacients, la incidència de fractures de maluc és fins a 17 vegades superior en comparació amb la població general.