An inflamació de la bursa - també coneguda com bursitis - generalment es desenvolupa a articulacions que estan sotmesos a esforços especialment intensos, com ara les espatlles, els colzes o els genolls. Mentre que inflamació sovint només es nota inicialment per una lleugera sensació de fricció, amb el pas del temps símptomes com greus dolor i es pot produir enrogiment i sobreescalfament de la zona afectada. Conservador teràpia se sol escollir per tractar bursitis - però en alguns casos, pot ser necessària la retirada quirúrgica de la bursa.
Què són les borses?
Les burses són estructures de teixit planes que serveixen per amortir les superfícies dures i les estructures toves del cos. Contenen líquid sinovial (sinovium) per permetre un moviment suau. Les borses se solen situar a prop articulacions, per exemple als genolls, les espatlles o els colzes. A més, es produeixen a les zones del cos on pell o el múscul es recolza directament sobre un os. Alguns grups ocupacionals, com ara enrajoladors o netejadors, però també lluitadors, hoquei sobre gel i tennis els jugadors, així com els jugadors d’handbol i de voleibol, tenen un risc augmentat bursitis. Això es deu a la prolongació estrès - com ara els genolls constants mentre es treballa - és la principal causa de bursitis.
Causes de la bursitis
Diverses causes poden ser la base de la bursitis. Molt sovint, es desencadena per infeccions, lesions o irritació constant. A més, osteoartritis i artritis, malalties metabòliques com gotai enfermetats infeccioses tal com tuberculosi or gonorrea augmentar el risc de bursitis. La bursitis es produeix particularment sovint per sobrecàrrega de pressió. La causa és un moviment repetit o sostingut, com es produeix durant la llarga distància funcionament, però també quan es col·loquen rajoles. El continu estrès provoca lesions mínimes que poden lead a inflamació de la bursa. Si una lesió externa és la causa de la bursitis, es distingeix entre dues formes diferents:
- Una força externa, com un cop al genoll, pot fer que la bursa s’ompli sang i s’inflamen.
- Es pot permetre una lesió oberta a prop de la bursa els bacteris per entrar a la ferida i provocar bursitis bacteriana.
Símptomes típics de la bursitis
En el cas de la bursitis, inicialment hi ha símptomes difícilment perceptibles; sovint es nota un ardent o sensació de fregament lleuger. Si l'articulació continua estressant-se, els símptomes solen intensificar-se: pot haver-hi greus dolor (especialment quan s’aplica pressió), sobreescalfament i enrogiment de la zona afectada i inflamació important. Això es deu a l'acumulació addicional de líquid a les borses. La bursitis és particularment freqüent a articulacions que estan sotmesos a molts estrès. Aquests inclouen l'espatlla, el colze, el maluc, el genoll i turmell. Si una bursa s’afecta a prop d’una articulació, augmentarà volum pot provocar un moviment restringit de l’articulació en qüestió. Sovint, els malalts adopten una postura protectora i no pesen completament sobre l’articulació afectada. En alguns casos, la bursitis es pot estendre al teixit circumdant i lead a enrogiment de les extremitats i símptomes generals de la malaltia, per exemple, inflamació de la limfa nodes, febre, fatiga i esgotament. Si la bursa es troba profundament sota la pell, generalment només el dolor indica inflamació. Altres símptomes solen estar absents.
Tractament d’una bursitis
Normalment, la bursitis es cura sola en poques setmanes. Fins llavors, dolor agut es pot tractar bé amb refrigeració ungüents or gels. Els paquets de refrigeració també ajuden a alleujar el dolor. Tanmateix, no haurien d 'entrar en contacte directe amb pell, En cas contrari congelacions es pot produir. Els tractaments tèrmics, en canvi, s’han d’evitar a tota costa. Per permetre la curació de la bursitis, es recomana immobilitzar l’articulació afectada durant un temps amb un embenat o fèrula. Tanmateix, el descans només s’ha de fer durant un breu període de temps, ja que si l’articulació no es mou massa temps, pot ser possible lead Per tant, és recomanable tornar a moure l’articulació lentament i sense esforç després d’un breu període de repòs. Sovint els metges prescriuen fisioteràpia per a la bursitis, de manera que l'articulació es mou primer sota guia.
La medicació ajuda a alleujar el dolor
Per alleujar el dolor associat a la bursitis, analgèsics com ibuprofèn or diclofenac es pot considerar. Aquests medicaments no només redueixen el dolor, sinó que també inhibeixen la resposta inflamatòria. Això té un efecte positiu en el procés de curació. Si el dolor és sever, anestèsics locals es pot injectar directament a l’articulació respectiva. Si la bursitis va ser causada per una infecció bacteriana, una antibiòtic també es pot prendre, si cal.
Extracció quirúrgica de la bursa
Si la inflamació ha disminuït, però la bursa encara és palpable com un coixí, cal eliminar el fluid acumulat punxada. En canvi, l’extirpació quirúrgica de tota la bursa és relativament rarament necessària. La cirurgia es realitza, per exemple, si els símptomes de la bursitis crònica no disminueixen ni es repeteixen. El maluc i el colze són particularment afectats per una bursitis crònica. Parets intermèdies de teixit connectiu llauna créixer a la bursa i calci es poden produir dipòsits.
