Obstrucció intestinal (ileus): examen

Un examen clínic complet és la base per seleccionar altres passos diagnòstics:

  • Exploració física general: incloent pressió arterial, pols, pes corporal, alçada; més lluny:
    • Inspecció (visualització).
      • Pells i mucoses
      • Abdomen (abdomen)
        • Forma de l’abdomen?
        • Color de pell? Textura de la pell?
        • Eflorescències (canvis de pell)?
        • Pulsacions? Moviments bruscos?
        • Embarcacions visibles?
        • Cicatrius? Hèrnies (fractures)?
    • Auscultació (escolta) del cor.
    • Auscultació dels pulmons
    • Examen de l'abdomen (ventre)
      • Auscultació (escolta) de l’abdomen
        • [Sons vasculars o estenòtics?
        • Sona a l’intestí agut? (= signes de peristaltisme intestinal que treballen contra una obstrucció mecànica).
        • "Silenci mort" (= signe d'íleus mecànic avançat o ileus paralític)]
      • Percussió de l’abdomen.
        • Meteorisme (flatulències): so de tapping hipersonòric.
        • Atenuació del so de cops degut a augment de fetge o melsa, tumor, retenció urinària?
        • Hepatomegàlia (fetge ampliació) i / o esplenomegàlia (melsa ampliació): estimar la mida del fetge i la melsa.
        • Colelitiasi (càlculs biliars): tocant dolor sobre la regió de la vesícula biliar i la caixa toràcica inferior dreta.
      • Palpació (palpació) de l’abdomen (abdominal) (tendresa ?, dolor de palpació ?, dolor per la tos ?, protecció ?, orificis hernials? (Examinar les dues cares per a les hèrnies empresonades; vigilar possibles hèrnies femorals (hèrnia femoral; hèrnia femoral; hèrnia de la cuixa ) en dones), palpació renal?) [abdomen tens ?, abdomen "dur"?]
    • Exploració rectal digital (DRU): examen del recte (rectal) [tumor palpable del recte (tumor rectal) ?, sang a la digitació? (Indicació d'una mucosa isquèmica, sagnant (invaginació (invaginació d'una secció de l'intestí), estrangulació (estrangulació de l'intestí))] Nota: aproximadament el 58% de tots els carcinomes recurrents (càncers de recte) són palpables amb el dit.
  • Examen urològic / nefrològic [causes topossibles de l'ili paralític: còlics renals, urèmia (aparició de substàncies urinàries a la sang per sobre dels valors normals)]

Els claudàtors [] indiquen possibles troballes físiques patològiques (patològiques).