General
Des de l'aspecte del carcinoma de mama, hi ha tres aspectes de l'examen:
- Dones amb un major risc de patir càncer de mama degut a antecedents familiars: s’han de sotmetre a una anomenada detecció precoç intensificada multimodal en una fase inicial. Els següents exàmens són necessaris a causa de la dificultat per avaluar el teixit mamari, que és més dens en la joventut:
- Palpació (palpació)
- Sonografia (ecografia)
- Mamografia (examen radiològic de la mama)
- Imatge per ressonància magnètica (ressonància magnètica): vegeu-ho sota prevenció.
- Dones amb símptomes: enrogiment, dolor, troballes de palpació qüestionables (troballes de palpació), secreció del mugró (secrecions del mugró): exàmens a:
- Conclusions de palpació
- Sonografia
- Mamografia
- Possiblement una biòpsia perforada (mostreig de teixits)
- vermellor
- Paràmetres inflamatoris (CRP (proteïna C-reactiva), leucòcits, ESR (taxa de sedimentació dels eritròcits)),
- Secreció
- Galactografia: imatge dels conductes mamaris de les mameres mitjançant un mitjà de contrast.
- Conclusions de palpació
- Dones amb troballes, per exemple, de cribratge o mamografia o sonografia de rutina: exàmens:
- Punxó, buit biòpsia.
- Possiblement per ressonància magnètica (RM) amb agent de contrast administració.
Un examen clínic exhaustiu és la base per seleccionar altres passos diagnòstics:
- Exploració física general: incloent pressió arterial, pols, pes corporal, alçada; a més:
- Inspecció (visualització).
- Pells i mucoses
- Paret abdominal i regió inguinal
- Inspecció (visualització).
- Exploració ginecològica
- Inspecció
- Vulva (òrgans sexuals femenins primaris externs).
- Configuració de l'espècul:
- Vagina (vagina)
- cèrvix úter (coll uterí) o portio (coll uterí; transició del coll uterí a la vagina (vagina), si cal, prenent un frotis de Papanicolau (per a la detecció precoç de càncer de coll uterí).
- Palpació (bimanual; palpació amb les dues mans) dels òrgans genitals interns.
- Cèrvix uterí
- úter (úter) [Normal: anteflectiu, mida normal, sense tendresa].
- Adnexa (apèndixs del úter, és a dir, l’ovari i el tub uterí). [Normal: gratuït]
- Parametria (pelvià teixit connectiu davant de la cèrvix a l’orina bufeta i a banda i banda a la paret pèlvica lateral) [Normal: lliure].
- Parets pèlviques [Normal: lliure]
- Espai Douglas (protuberància semblant a una butxaca) peritoneu (paret abdominal) entre el recte (recte) a la part posterior i al úter (úter) al davant) [Normal: clar].
- Inspecció de mammae (pits), dreta i esquerra; mugró (pit), dret i esquerre; i pell [edema local (retenció local d’aigua); mugró dolorós; retracció de la pell (retracció de la pell visible espontàniament o que es produeix quan els braços estan alçats: retracció espontània) o indisplaçament sobre una induració; retracció del mugró en carcinoma avançat; porus gruixuts de la pell (pell de taronja; peau d'orange; fenomen de pell de taronja) - com a resultat del limfedema; diferència de mida de la mammae recentment apareguda, galactorrea (possiblement crostes com a indicació de galactorrea latent: secrecions, sovint hemorràgiques (sagnants), del mugró), ulceracions obertes (ulceracions); El carcinoma de Paget amb canvis característics de color marró-vermell al mugró i l’areola es pot interpretar erròniament com a èczema; sovint es presenta unilateralment com una erupció cutània amb pruïja (pruïja), descamació i escorça]
- Palpació de la mamma (palpació dels pits), de les dues fosses supraclaviculars (clavícules) i de les axil·les (axil·la) [indolent ("indolor"), node gruixut, especialment al quadrant superior dret a prop de l'aixella (aquí es produeixen al voltant 50% de tots els carcinomes), fenomen de l'altiplà - retracció sobre tumor palpable en empènyer el pell juntament amb els dits (signe de connexió del tumor amb la pell); possiblement. Nòduls limfàtics ampliats a les axil·les i a les fosses supraclaviculars]
- Inspecció
- salut comprovar (com a mesura de seguiment addicional).
Els claudàtors [] indiquen possibles troballes físiques patològiques (patològiques).
