Tuberculosi: examen

Un examen clínic complet és la base per seleccionar altres passos diagnòstics:

  • Exploració física general: incloent pressió arterial, pols, temperatura corporal, pes corporal, alçada corporal [pèrdua de pes!]; a més:
    • Inspecció (visualització).
      • Pell, membranes mucoses i escleròtiques (part blanca de l’ull) [pal·lidesa, dits de la baqueta (distensió dels enllaços finals dels dits); sudorat / sudoració augmentada; anèmia (anèmia)]
      • Abdomen (abdomen)
        • Forma de l’abdomen?
        • Color de pell? Textura de la pell?
        • Eflorescències (canvis de pell)?
        • Pulsacions? Moviments bruscos?
        • Embarcacions visibles?
        • Cicatrius? Hèrnies (fractures)?
    • Examen dels pulmons
      • Auscultació (escolta) dels pulmons [dispnea (falta d'alè)]
      • Broncofonia (comprovació de la transmissió de sons d’alta freqüència; es demana al pacient que pronunciï la paraula “66” diverses vegades amb veu punxeguda mentre el metge escolta els pulmons) [augment de la transmissió del so a causa de la infiltració pulmonar / compactació pulmó teixit (p. ex pneumònia) (diagnòstic diferencial/ possibles seqüeles) la conseqüència és que el número “66” s’entén millor al costat malalt que al costat saludable; en cas de conducció sonora reduïda (atenuada o absent): per exemple, a efusió pleural (diagnòstic diferencial/ possibles seqüeles), emfisema pulmonar (diagnòstic diferencial). El resultat és que el número "66" amb prou feines es pot escoltar a la zona pulmonar malalta fins a absent, perquè els sons d'alta freqüència estan fortament atenuats]
      • Percussió (tapping) dels pulmons [per exemple, en emfisema (diagnòstic diferencial)]
      • Fremitus vocal (comprovació de la transmissió de freqüències baixes; es demana al pacient que pronunciï la paraula "99" diverses vegades en veu baixa mentre el metge posa les mans sobre les del pacient) pit o posterior) [augment de la conducció sonora a causa de la infiltració pulmonar / compactació de pulmó teixit (p. ex pneumònia) (diagnòstic diferencial/ possibles seqüeles) la conseqüència és que el número “99” s’entén millor al costat malalt que al costat saludable; en cas de conducció sonora reduïda (fortament atenuada o absent: in efusió pleural (diagnòstic diferencial / possibles seqüeles), emfisema pulmonar (diagnòstic diferencial). El resultat és que el número "99" amb prou feines es pot escoltar a la part malaltia del pulmó, perquè els sons de baixa freqüència estan fortament atenuats]
    • Palpació (palpació) de l’abdomen (abdomen) (dolor de pressió ?, dolor de cop ?, dolor de tos ?, tensió defensiva ?, orificis hernials ?, dolor de cop de ronyó?)

Els claudàtors [] indiquen possibles troballes físiques patològiques (patològiques).