Flegmona

Un flegmó és una malaltia dels teixits tous (greixos, pell ...) amb supuració i inflamació difuses. Això provoca una decoloració vermella de la pell, així com del greix subjacent i teixit connectiu, que també esdevé dolorós i purulent. La causa del flegmó és una inflamació amb els bacteris.

Causes de les flegmes

Els flegmons són causats per els bacteris. En la majoria dels casos, el els bacteris són els patògens betahemolítics estreptococs, o més rarament estafilococs del tipus Staphylococcus aureus. En casos molt rars, però, altres bacteris també poden causar els flegmons, per exemple el grup dels anomenats anaerobis.

Es tracta de diferents bacteris que només poden sobreviure sense oxigen (anaeròbics) i, per tant, es queden a l’intestí, per exemple, on no estan exposats a oxigen que els podria danyar. Ocasionalment també hi ha les anomenades infeccions mixtes, en què diferents bacteris són junts responsables del desenvolupament de les flegmes. La raó per la qual es poden desenvolupar flegmes sol ser deguda a una petita lesió a la pell i al teixit subjacent.

En aquest cas, passa que els patògens que realment es troben a la pell (cutis) i que normalment no poden superar-la perquè la pell és una barrera protectora, poden penetrar a través del tall o ferir-se fins a la profunditat de la pell (subcutis). En alguns casos, fins i tot un punxó amb una agulla petita pot fer que els bacteris es propaguen a la profunditat del teixit i causin un flegmó. També és possible que els pacients se n’adonin de cop dolor i enrogiment a la zona de la mandíbula després del tractament dental (dental). Mitjançant la manipulació del fitxer cavitat oral durant el tractament dental, els bacteris poden penetrar a través de l'obert genives a les profunditats del teixit, que després condueix a la formació d’un flegmó. És important recordar que la causa no sempre ha de ser una lesió externa, sinó que una lesió iatrogènica causada involuntàriament pel metge també pot provocar flegmons.

Diagnòstic

Una vegada que un flegmó ha progressat, un metge pot diagnosticar-lo mirant la pell i veient que la pell és vermella i que la lesió o el punt d’entrada del bacteri estan afectats. Sovint ja es veuen els primers canvis negres de la pell. Es tracta de teixit mort, les anomenades necroses.

Sovint, les flegmes es propaguen ràpidament en molt poc temps, de manera que els músculs o grans zones del teixit es veuen afectades. A més, el metge també pot prendre sang mostres del pacient, ja que augmenten els signes d’inflamació (inclosa la proteïna C-reactiva, CRP en breu i la taxa de sedimentació dels eritròcits, ESR en breu). Com que els flegmons solen requerir tractament quirúrgic, també es pot extreure un frotis de la secreció de la ferida per diagnosticar el tipus exacte de bacteris que causen la infecció.