introducció
Un "bloquejat" artèria caròtida és un estrenyiment de l’artèria cervical principal (Arteria Carotis) a causa de dipòsits a la paret del vas (Arteriosclerosi), de manera que el sang fluir cap a la cap/cervell és difícil o reduït. Aquest estrenyiment d 'una de les artèries caròtides al costat esquerre o dret de la coll també es coneix en medicina com a "estenosi caròtida" (estenosi = estrenyiment). En aquest cas, els greixos, sang coàguls, calci i teixit connectiu es dipositen a la capa de paret vascular més interior, cosa que significa que el artèria caròtida no només és més estret, sinó que també és més dur i menys elàstic.
El tronc principal del artèria caròtida (Arteria carotis communis), així com el seu vaixell de sortida interior (Arteria carotis interna) o exterior (Arteria carotis externa) es poden veure afectats. En general, hi ha més homes que dones afectats per un bloqueig o estrenyiment de les artèries caròtides i el risc de desenvolupar-lo. condició augmenta amb l'edat i amb certes malalties secundàries com diabetis mellitus (vegeu Conseqüències de la diabetis), excés de pes (Vegeu Conseqüències del sobrepès), alt sang nivells de lípids (vegeu Hiperlipidèmia), hipertensió, etc. Les estadístiques mostren que el 0.2% dels homes menors de 50 anys i el 7.5% dels homes i el 5% de les dones majors de 80 anys estan afectats.
Les causes
La causa més freqüent d’artèries caròtides bloquejades o estretes és la “calcificació vascular” de la capa més interna de la paret del vas. Per ser més precisos, no només es tracta de calcificació vascular pura, també coneguda com arteriosclerosi - però també dipòsits de greixos, coàguls de sang i calç, així com un excés de creixement d'aquests dipòsits amb teixit connectiu i músculs vasculars, de manera que el vas sanguini es va reduint gradualment a causa de placa formació i la sang ja no pot fluir sense obstacles. Algunes malalties i estimulants són factors de risc per a aquesta calcificació vascular, inclòs hipertensió, diabetis mellitus, excés de pes, de fumar i nivells elevats de lípids a la sang (aquestes malalties de risc es poden resumir en síndrome metabòlica).
Com més grans són aquests dipòsits o plaques a les parets vasculars de la caròtida artèria, com més s’obstrueix i menys pot fluir la sang cap al cap i cervell, de manera que, en cas de constricció severa, fins i tot hi pot haver un subministrament insuficient de sang. Com més gran sigui placa més gran és el risc que es converteixi en inestable, que es desprengui i es renti fins que quedi atrapat en un recipient més petit cervell i el desplaça completament - a carrera pot resultar. Per diagnosticar una caròtida bloquejada artèria, a més d'una anamnesi detallada i la cerca de malalties secundàries típiques d'acompanyament, a examen físic també és necessari, durant el qual es pot notar una taxa de pols debilitada a l’artèria caròtida afectada.
A més, es pot notar un soroll de flux en escoltar la caròtida artèria amb un estetoscopi. Basant-se en la determinació del valor sanguini, es pot cercar un augment del greix sanguinicolesterol, glicèmia valors i paràmetres de coagulació modificats. Amb l’ajut d’un especial ultrasò examen, l’anomenat Sonografia Doppler, es pot visualitzar l'abast de la constricció.
Es pot aconseguir una imatge vascular encara més precisa mitjançant la tomografia per ordinador (TC angiografia) o per ressonància magnètica. El grau d’estrenyiment de les artèries caròtides es determina mitjançant un determinat ultrasò examen (sonografia dúplex), en què la velocitat màxima del flux sanguini a la respectiva vas sanguini i es mesura el quocient de la velocitat màxima a l’artèria caròtida interna i a l’artèria caròtida comuna, així com l’extensió de l’estrenyiment causat per les plaques. Com més gran sigui la velocitat del flux sanguini en un vas, més alta és la constricció i més bloquejada és l’artèria caròtida en aquest cas. Les constriccions es divideixen en diferents graus, l’anomenat grau d’estenosi <50%, 50-69%, 70-89% i> 90%.