Què és gamma-GT?
Gamma-GT significa gamma-glutamiltransferasa. És un enzim que transfereix els anomenats grups amino. La GGT es troba en diversos òrgans del cos: les cèl·lules del fetge alberguen la proporció més gran de l'enzim; tanmateix, la gamma-GT també es troba a les cèl·lules mucoses de l'intestí prim, al ronyó i al pàncrees, així com a molts altres òrgans. Tanmateix, el metge només pot mesurar la gamma-GT del fetge en sèrum sanguini.
Quan es determina gamma-GT?
La gamma-glutamil transferasa és un paràmetre molt important en el diagnòstic de les malalties hepàtiques. Els símptomes que fan pensar al metge en el dany hepàtic inclouen icterícia, dolor abdominal superior dret i picor, però també símptomes generals no específics com ara cansament i fatiga. Les malalties següents, per exemple, poden estar darrere d'aquests símptomes:
- Inflamació hepàtica (hepatitis), especialment hepatitis viral
- Danys hepàtics per alcohol
- Icterícia oclusiva (icterícia deguda a l'acumulació de bilis perquè el seu flux està obstruït, per exemple per un càlcul biliar)
- Metàstasis hepàtiques en el context del càncer
- Malalties del pàncrees que afecten el fetge
Valors hepàtics
Els metges utilitzen diversos valors de laboratori –els anomenats valors hepàtics– per diagnosticar i controlar les malalties hepàtiques: la gamma-GT és una d'elles, igual que la GPT (ALT) i la GOT (AST). Els dos últims també són enzims. Es troben dins de les cèl·lules hepàtiques i, per tant, només es mesuren en concentracions elevades a la sang en casos de dany hepàtic greu (destrucció cel·lular!). La gamma-glutamil transferasa, però, s'uneix a la membrana de les cèl·lules hepàtiques i, per tant, augmenta fins i tot en cas de dany hepàtic lleu.
Gamma-GT per al seguiment de l'abstinència
Els metges sovint determinen l'activitat de gamma-GT per diagnosticar l'abús crònic d'alcohol: les persones que consumeixen regularment grans quantitats d'alcohol tenen una GGT elevada en el 80 al 90 per cent dels casos. Si ja es coneix l'alcoholisme, el valor de laboratori es pot utilitzar per comprovar l'abstinència durant la teràpia d'abstinència. No obstant això, els pacients que experimenten un consum de alcohol poc freqüent no presenten un nivell de GGT alterat.
Valors gamma-GT: taula amb valors normals
Els valors sanguinis de gamma-GT depenen de l'edat i el sexe. Els valors que es desvien del rang de referència poden indicar una malaltia hepàtica. El nivell del valor gamma-GT és proporcional a l'extensió del dany hepàtic i, per tant, és una indicació de la gravetat de la malaltia: com més alt sigui el valor de gamma-GT, més gran és el dany!
|
edat |
Valor normal Gamma-GT |
|
Nadons prematurs |
fins a 292 U/l |
|
1 dies |
fins a 171 U/l |
|
2 a 5 dies |
fins a 210 U/l |
|
De 6 dies a 6 mesos |
fins a 231 U/l |
|
De 7 a 12 mesos de vida |
fins a 39 U/l |
|
1 a 3 anys |
fins a 20 U/l |
|
4 a 6 anys |
fins a 26 U/l |
|
7 a 12 anys |
fins a 19 U/l |
|
13 a 17 anys |
fins a 38 U/l per a dones fins a 52 U/l per als homes |
|
adults |
fins a 39 U/l per a dones fins a 66 U/l per als homes |
Quan és baixa la gamma-GT?
Si la GGT és baixa, normalment no té valor patològic.
Quan s'eleva la gamma-GT?
Les malalties que es manifesten amb un GGT elevat són
- Estasi biliar (colestasis)
- Inflamació de la vesícula biliar i dels conductes biliars (colecistitis o colangitis)
- Hepatitis viral (hepatitis A, B, C, D i E)
- Danys hepàtics causats per toxines, per exemple fongs de fulla de tubercle
- Dany hepàtic a causa de l'alcoholisme (cirrosi hepàtica, fetge gras)
- Febre glandular de Pfeiffer (mononucleosi, infecció per EBV)
Gamma-GT elevat
Si voleu saber més sobre quines malalties afecten la gamma-GT i fins a quin punt, llegiu l'article Gamma-GT elevat.
Què fer si la gamma-GT està elevada?
Què puc fer com a pacient amb gamma-GT elevat?
Seguiu el tractament prescrit pel vostre metge per a la vostra malaltia subjacent. També hauríeu d'adoptar un estil de vida que sigui suau amb el fetge. Això inclou, sobretot, abstenir-se de begudes alcohòliques. També té sentit deixar de fumar. El cafè, en canvi, encara està permès i fins i tot es considera "bo" per al fetge. Pel que fa a la teva alimentació, llevat que el teu metge t'avisi el contrari, has de fer una dieta equilibrada i evitar els aliments grassos i dolços. D'aquesta manera, també podeu ajudar a mantenir el fetge sa en la vida quotidiana i reduir una gamma-GT elevada.
