Gas anestèsic

Què és un gas anestèsic?

El terme narcòtic gasos s’utilitza per descriure els anomenats inhalació estupefaents. En sentit estricte, no es tracta de gasos en absolut, sinó dels anomenats volàtils anestèsics. Aquests volàtils anestèsics es caracteritzen pel fet que es vaporitzen a baixes temperatures.

Aquesta propietat química s’explota desenvolupant vaporitzadors especials en què es pot controlar i regular la vaporització dels anestèsics. S'utilitza per induir o mantenir anestèsia. Només l’òxid nitrós i el xenó són gasos reals per als quals es pot utilitzar anestèsia. No obstant això, a causa dels seus efectes secundaris greus, l'òxid nitrós poques vegades s'utilitza en la rutina clínica i el xenó actualment només s'utilitza de manera experimental.

Quins gasos narcòtics hi ha disponibles?

Hi ha tota una gamma de gasos anestèsics. Cada gas anestèsic té els seus propis avantatges i desavantatges i s’adapta al pacient en funció d’aquests. El gas anestèsic òptim té les propietats d’inundar el cos ràpidament i, en conseqüència, un inici ràpid d’acció, una baixa solubilitat a sang i una alta solubilitat en greixos.

Al mateix temps, el gas anestèsic ha de ser excretat ràpidament tan aviat com es detingui el subministrament al final del anestèsia, perquè el pacient es pugui tornar a despertar ràpidament. Entre els gasos anestèsics més habituals hi ha el desflurà, el sevoflurà i l’isoflurà. Rient gas o xenó també s’utilitzen en algunes clíniques, però són més aviat l’excepció. Els gasos anestèsics més antics, com ara: halotà, enflurà i dietilèter, ja no estan aprovats per a ús clínic.

Com funcionen els gasos anestèsics?

Els gasos anestèsics actuen sobre moltes estructures diana diferents a nivell molecular. A causa de la seva elevada solubilitat en greixos, els gasos anestèsics es distribueixen per tot el cos i interactuen aquí, particularment amb components del membrana cel · lular. Els processos exactes a membrana cel · lular no es coneixen, però s’ha comprovat que com més gran sigui l’afinitat d’un gas anestèsic a substàncies semblants al greix, major serà l’eficàcia relativa del gas anestèsic (vegeu la correlació de Meyer-Overton).

A més d 'aquestes influències al membrana cel · lularno obstant això, els gasos anestèsics també influeixen en altres vies metabòliques, per això l'efecte també es coneix com el concepte de múltiples mecanismes i llocs d'acció. Això inclou la modificació dels canals iònics, que són els responsables de la transmissió d'estímuls. També es discuteix l’efecte en diferents receptors, com els receptors GABA-A, els receptors 5-HT3, els receptors NMDA i els receptors mACh. Aquí, cada gas anestèsic té una influència diferent sobre els diferents llocs d’acció d’una manera diferent, motiu pel qual es revela una gamma tan àmplia de modes d’acció i força d’acció.