Hèrnia inguinal en el nadó

definició

An hèrnia inguinal és una hèrnia que es manifesta a la regió de l'engonal. No obstant això, no és una hèrnia en el veritable sentit de la paraula, ja que no ossos hi estan implicats. Més aviat, l’augment de la pressió a la cavitat abdominal (com ara la tos) fa que les vísceres prolapsin a través de les obertures no tancades del cos o dels punts febles del teixit. Optpticament, el hèrnia inguinal després es pot reconèixer per un ressalt palpable, que pot causar gairebé tots els símptomes, des de transpirables fins a extremadament dolorosos.

Causes de l’hèrnia inguinal

La causa més comuna d'un hèrnia inguinal en els nadons és un buit en el peritoneu que s'ha mantingut obert a causa del desenvolupament. Això es pot explicar fàcilment mitjançant el desenvolupament de testicles en nois. El testicles primer es desenvolupen a la cavitat abdominal i després baixen cap a l’escrot a mesura que el nadó creix.

El peritoneu per tant, migra cap avall amb el bebè com a coberta protectora. Normalment, l'obertura del peritoneu per sobre del canal inguinal es tanca abans del naixement fins poc temps després. Si no es tanca, els òrgans i, especialment, parts de l’intestí també poden sortir de la cavitat peritoneal, passar per l’engonal i entrar l’escrot.

Això explica el terme hèrnia o hèrnia inguinal. La migració cap avall de les parts intestinals es veu afavorida per l’augment de la pressió a la cavitat abdominal. Alguns exemples són tos, esternuts o forts premsos durant evacuació intestinal.

Com més aviat neix el bebè, més gran és el risc d’una hèrnia inguinal. Si el nadó no roman a l'úter durant el període normal de desenvolupament, no es poden completar tots els processos de maduració i, per tant, el tancament del peritoneu per sobre de l'engonal. Molt inusual en els nadons és l’esquinçament de teixits en punts febles del cos, com sol passar en adults a la zona de l’engonal. Tanmateix, els nadons no es colen físicament com els adults i no aixequen càrregues pesades, de manera que aquesta causa és una raresa.