Com es tracta el tracoma?
Sistèmic o local, intracel·lularment eficaç antibiòtics s’utilitzen per tractar traquoma. L’OMS recomana teràpia local amb tetraciclines. La teràpia amb azitromicina també és possible, però és més cara.
En l'etapa de la cicatriu, s'ha de realitzar una cirurgia per eliminar l'entropió i la triquiasi. La restauració quirúrgica de la còrnia (queratoplàstia) té poques possibilitats d’èxit en l’etapa final d’un greu traquoma. En la majoria dels casos, però, les opcions terapèutiques per traquoma són molt limitades a causa dels estàndards socioeconòmics dels països afectats.
Com es pot prevenir el tracoma?
La transmissió per infecció per frotis es pot prevenir en gran mesura mitjançant mesures d’higiene adequades, per exemple, desinfecció higiènica de les mans amb un 70% d’alcohol. Els usuaris de lents de contacte han d’estar informats sobre els possibles perills lents de contacte (lesions corneals amb superinfecció) i instruït sobre la neteja i l’emmagatzematge adequats. La manca d’instal·lacions d’higiene als països subdesenvolupats afavoreix l’aparició de tracomes. Només millorant la infraestructura, un subministrament d’aigua suficient i unes condicions higièniques millorades (per exemple, rentant-se la cara un cop al dia) es pot reduir la incidència del tracoma.
Què tan contagiós és això?
Com moltes infeccions bacterianes, el tracoma és altament contagiós. Encara no està clar si els pacients ja són infecciosos durant el període d’incubació de 5-10 dies o només quan apareixen els primers símptomes. Tanmateix, la transmissió de persona a persona es produeix a través de mosques que transporten el els bacteris o per infecció per frotis. Una mala higiene o compartir una tovallola pot ser una via de transmissió, per exemple.
Quin és el pronòstic del tracoma?
El pronòstic del tracoma depèn de l’etapa de la malaltia. El pronòstic és bo si el tractament s’inicia en una fase inicial. Ceguesa només es produeix si la malaltia no es tracta des de fa anys i hi ha una alta incidència de reinfecció.
Quina és la història del tracoma?
El terme clamídia deriva de clamis (gr. El pelatge). Una descripció d’una malaltia semblant al tracoma de l’ull humà ja es pot trobar en tradicions antigues.
La primera descripció de Chlamydia trachomatis la va fer el 1907 Ludwig Halberstadter (* 1876 a Beuthen, Alta Silèsia, † 1949 a la ciutat de Nova York) i Stanislaus von Prowazek (* 1875 República Txeca, † 1915 a Cottbus). Van ser capaços de demostrar que el quadre clínic del tracoma es pot transferir experimentalment dels humans als grans simis: mitjançant una tècnica de tinció específica, la taca de Giemsa, van identificar vacúols a les cèl·lules a partir de frotis de la conjuntiva, que van interpretar com la causa del tracoma. En els anys següents, es van trobar cossos d’inclusió similars en hisops conjuntivals de nounats amb conjuntivitis, en hisops cervicals de les seves mares i en hisopos uretrals d’homes.
A causa de la seva manca de cultivabilitat en mitjans de cultiu artificials, la seva petita mida i la seva multiplicació purament intracel·lular, els patògens van ser classificats erròniament com a virus. Gràcies a les tècniques de cultiu cel·lular i l’electromicroscòpia, a mitjans dels anys seixanta va quedar clar que la clamídia no és un virus sinó un bacteri. El 1960, van ser reconeguts com un ordre separat de Chlamydiales de els bacteris.
