Trastorn del transport urinari, uropatia obstructiva, refluxuropatia: història clínica

La història clínica (història de la malaltia) representa un component important en el diagnòstic d'uropatia obstructiva o refluxuropatia (trastorn del transport urinari/retenció urinària). Antecedents familiars Hi ha antecedents de trastorns del tracte urinari freqüents a la vostra família? Anamnesi social Història mèdica actual/historial sistèmic (queixes somàtiques i psicològiques). Quines queixes has notat? Quant de temps porten aquestes queixes... Trastorn del transport urinari, uropatia obstructiva, refluxuropatia: història clínica

Trastorn del transport urinari, uropatia obstructiva, refluxuropatia: o alguna cosa més? Diagnòstic diferencial

Malformacions congènites, deformitats i anomalies cromosòmiques (Q00-Q99). Malformacions de l'aparell genitourinari, no especificades. Estenosi congènita de la sortida ureteral Megaureter: generalment dilatació congènita d'un o dels dos urèters (>10 mm). Espina bífida: malformació de la columna, en la qual només hi ha un tancament incomplet de l'arc vertebral. Òrgans de formació de sang – sistema immunitari (D50-D90). Sarcoidosi granulomatosa... Trastorn del transport urinari, uropatia obstructiva, refluxuropatia: o alguna cosa més? Diagnòstic diferencial

Trastorn del transport urinari, Uropatia obstructiva, Refluxuropatia: complicacions

Les següents són les malalties o complicacions més importants que es poden produir per uropatia obstructiva o refluxuropatia (trastorn del transport urinari/retenció urinària): Sistema genitourinari (ronyons, vies urinàries – òrgans reproductors) (N00-N99). Formació de càlculs urinaris (urolitiasi/nefrolitiasi). Infecció del tracte urinari (ITU) Hidronefrosi (ronyó del sac d'aigua): expansió irreversible, semblant a sac, del sistema de la cavitat renal associada a la destrucció... Trastorn del transport urinari, Uropatia obstructiva, Refluxuropatia: complicacions

Trastorn del transport urinari, Uropatia obstructiva, Refluxuropatia: examen

Un examen clínic complet és la base per seleccionar passos diagnòstics addicionals: Exploració física general, que inclou pressió arterial, pols, temperatura corporal, pes corporal, alçada corporal; més: inspecció (visualització). Pell i mucoses Auscultació (escolta) del cor Auscultació dels pulmons Palpació (palpació) de l'abdomen (abdomen) (tensibilitat?, dolor de cop?, dolor de tos?, tensió defensiva?,... Trastorn del transport urinari, Uropatia obstructiva, Refluxuropatia: examen

Trastorn del transport urinari, uropatia obstructiva, refluxuropatia: prova i diagnòstic

Paràmetres de laboratori de 1r ordre-proves de laboratori obligatòries. Recompte sanguini petit Paràmetres inflamatoris: PCR (proteïna C reactiva) o ESR (taxa de sedimentació d'eritròcits). Estat de l'orina (prova ràpida de: pH, leucòcits, nitrits, proteïnes, glucosa, sang), sediment, si cal urocultiu (detecció de patògens i resistograma, és a dir, prova d'antibiòtics adequats per a la sensibilitat/resistència). Paràmetres renals: urea, creatinina, si... Trastorn del transport urinari, uropatia obstructiva, refluxuropatia: prova i diagnòstic

Trastorn del transport urinari, Uropatia obstructiva, Refluxuropatia: causes

Patogènesi (desenvolupament de la malaltia) La uropatia obstructiva resulta d'un estrenyiment o obstrucció de la sortida d'orina del ronyó. L'obstrucció fa que s'acumuli l'orina, dilatant les zones aigües amunt del tracte genitourinari. A mesura que avança, es produeix una disfunció renal sense tractament adequat. El reflux vesicorenal és un retorn no fisiològic d'orina des de la bufeta a través del... Trastorn del transport urinari, Uropatia obstructiva, Refluxuropatia: causes

Trastorn del transport urinari, Uropatia obstructiva, Refluxuropatia: teràpia

La teràpia bàsica per a l'obstrucció urinària/retenció urinària segueix un tractament agut i es basa en la causa exacta. Mesures generals Consum limitat d'alcohol (homes: màx. 25 g d'alcohol al dia; dones: màx. 12 g d'alcohol al dia). Revisió de la medicació permanent a causa del possible efecte sobre la malaltia existent. Mètodes de teràpia no quirúrgica convencionals Urografia obstructiva: la teràpia aguda és... Trastorn del transport urinari, Uropatia obstructiva, Refluxuropatia: teràpia

Trastorn del transport urinari, uropatia obstructiva, refluxuropatia: proves diagnòstiques

Diagnòstic obligatori de dispositius mèdics. Ecografia abdominal (examen per ultrasons dels òrgans abdominals) inclosa la bufeta urinària i ecografia renal. Diagnòstic opcional de dispositius mèdics, segons els resultats de la història, l'exploració física i els paràmetres obligatoris de laboratori, per a l'aclariment del diagnòstic diferencial. Pielograma iv (sinònims: IVP; urograma iv; urograma; urografia iv; urografia excretora; pielograma excretor; excretor intravenós... Trastorn del transport urinari, uropatia obstructiva, refluxuropatia: proves diagnòstiques

Trastorn del transport urinari, Uropatia obstructiva, Refluxuropatia: teràpia quirúrgica

La planificació del tractament quirúrgic ha de tenir en compte l'estat general del pacient i l'esperança de vida, a més de la causa subjacent. 1r ordre Realitzar refluxoplàstia endoscòpica (cirurgia per prevenir el reflux en presència de debilitat de l'esfínter muscular anul·lar). La taxa d'èxit amb aquest mètode estandarditzat és d'aproximadament el 95%. La teràpia antibiòtica en nens amb reflux vesicoureteral pot reduir a la meitat la recurrència... Trastorn del transport urinari, Uropatia obstructiva, Refluxuropatia: teràpia quirúrgica

Trastorn del transport urinari, Uropatia obstructiva, Refluxuropatia: símptomes, queixes, signes

Els següents símptomes i queixes poden indicar uropatia obstructiva o refluxuropatia (trastorn del transport urinari/retenció urinària): Sensació de pressió a la zona del ronyó o dolor renal a causa de la retenció urinària. Dolor còlic / dolor ureteral (dolor ureteral), nàusees (nàusees), hematúria (sang a l'orina) - en càlculs renals o ureterals (calculs ureterals). Fatiga,… Trastorn del transport urinari, Uropatia obstructiva, Refluxuropatia: símptomes, queixes, signes