Trastorn del transport urinari, Uropatia obstructiva, Refluxuropatia: símptomes, queixes, signes

Els següents símptomes i queixes poden indicar uropatia obstructiva o refluxuropatia (trastorn del transport urinari / retenció urinària):

Dolor renal

El còlic renal és causat per aguts estirament de la càpsula renal. Com que es projecten a l’angle costovertebral (costella-vèrtebra) (aquí també: tendresa) per sota de la 12a costella, sovint es confonen amb l’esquena dolor. A causa dels símptomes acompanyants gastrointestinals del còlic renal, cal diferenciar les malalties dels òrgans intraperitoneals. Diagnòstics diferencials:

  • pancreatitis (inflamació del pàncrees) o perforada duodenal úlcera ("Perforat" úlcera duodenal); principal dolor radia a l’epigastri (regió abdominal entre l’arc costal i el melic) i cap a la part posterior. Els pacients solen adoptar una postura protectora.
  • Irritació del costovertebral els nervis Th 10-12; el dolor sol dependre del moviment.

Nota: Els trastorns del transport urinari d’aparició lenta i progressius (creixents) (per exemple, a causa de malalties tumorals) produeixen ronyons d’estasi urinari asimptomàtics.

Dolor ureteral

El còlic ureteral resulta de la distensió (expansió o sobreexpansió), hiperperistalsi (augment de l’activitat) i espasme (espasme) del múscul llis ureteral (múscul ureteral). Els símptomes depenen de la ubicació de l'obstrucció (tancament):

  • Causes al terç mitjà del urèter (terç ureteric) → dolor que irradia als quadrants abdominals inferiors (diagnòstics diferencials: esquerra diverticulitis (inflamació de la paret del diverticle; dreta aguda apendicitis (apendicitis)).
  • Concrements en l’àmbit intramural (“a la paret de l’orgue”) urèter → queixes irritants per molèsties (molèsties durant la micció) i radiació del dolor llavis (llavis), escrot (escrot) i punta del penis.
  • Prevesical ("abans del bufeta“) Els càlculs o càlculs de la bufeta solen causar símptomes d’irritació de la bufeta. Els pacients es queixen de disúria (buidatge difícil i volitiu del bufeta (micció), que pot ser addicionalment dolorós) i polakiúria (ganes d’orinar freqüentment sense augmentar la micció).