La història clínica (història de la malaltia) representa un component important en el diagnòstic de la malaltia causada pel coronavirus MERS. Antecedents familiars Quin és l'estat general de salut dels membres de la vostra família? Història social Quina és la teva professió? Quan i on vas estar per última vegada en vacances? Ha tingut contacte amb persones malaltes recentment (14 dies)? Són ... MERS Coronavirus: història clínica
Sistema respiratori (J00-J99) Infecció respiratòria, pneumònia no especificada (pneumònia), intersticial (causada per altres agents patògens: per exemple, clamídia, legionel·la, micoplasma, virus de la grip i parainfluenza, virus respiratori sincitial (RSV), adenovirus). SARS (Síndrome respiratori agut greu; síndrome respiratòria aguda greu): quan les vies respiratòries estan infectades amb el coronavirus SARS-CoV-1 (coronavirus associat al SARS, SARS-CoV), es produeix pneumònia atípica (pneumònia); letalitat (mortalitat ... MERS Coronavirus: o alguna cosa més? Diagnòstic diferencial
Sistema respiratori (J00-J99) ARDS (síndrome de trastorn respiratori agut; síndrome de trastorn respiratori): insuficiència respiratòria aguda en un individu amb salut pulmonar prèviament. Pneumònia (pneumònia) Pneumomediastí (sinònim: emfisema mediastinal): acumulació d’aire al mediastí (part del tòrax situada entre els dos pulmons); Les possibles causes d’aparició espontània són: Exacerbacions d’asma Vòmits recurrents Convulsions Maniobres de Valsava ... MERS Coronavirus: complicacions
Un examen clínic exhaustiu és la base per seleccionar altres passos diagnòstics: examen físic general: incloent pressió arterial, pols, freqüència respiratòria, temperatura corporal, pes corporal, alçada corporal i avaluació del nivell de consciència; més: Inspecció (visualització). Pell i mucoses Abdomen (abdomen) Forma de l'abdomen? Color de pell? Textura de la pell? Eflorescències (canvis de pell)? Pulsacions? ... MERS Coronavirus: examen
Paràmetres de laboratori de primer ordre: proves de laboratori obligatòries. Hemograma petit Hemograma diferencial Paràmetre inflamatori - PCR (proteïna C reactiva) PCR (reacció en cadena de la polimerasa; Reacció en cadena de la polimerasa anglesa): detecció de virus a partir d’espector, rentat bronquial, aspirat nasofarínge, aigua de rentat de gola o hisop de gola. Anàlisi de gasos sanguinis (BGA) Paràmetres de laboratori de segon ordre - segons el ... MERS Coronavirus: prova i diagnòstic
Objectius terapèutics Alleujament dels símptomes Tractar les complicacions i la insuficiència respiratòria (respiració inadequada que provoca un intercanvi gasós inadequat). Prevenir la propagació de la infecció Recomanacions de teràpia Actualment no hi ha cap teràpia antiviral específica. Si cal, intenteu el tractament amb ribavirina per via intravenosa ("a la vena") (anàleg nucleòsid / virostàtic, medicaments que inhibeixen la multiplicació de virus) i interferó alfa-2b. Lopinavir / ritonavir ... MERS Coronavirus: teràpia farmacològica
Diagnòstic obligatori de dispositius mèdics. Radiografia del tòrax / tòrax (tòrax de raigs X), en dos plans: per detectar pneumònia (inflamació pulmonar) [3-4 dies després de l’aparició de la malaltia malgrat l’absència parcial de símptomes: infiltrats unilaterals, focals petits, difusos, intersticials / es pot perdre fàcilment; MERS també es pot presentar sense troballes!] Nota: en fases avançades, el pneumotòrax espontani (col·lapse del pulmó causat ... MERS Coronavirus: proves diagnòstiques
Factors de prevenció Eviteu el contacte amb els dromedaris, especialment els animals malalts. No visiteu granges on hi hagi dromedaris. Cap consum d'aliments crus o incomplets escalfats de dromedaris, com ara llet, formatge o carn. Sense contacte amb pacients amb infecció confirmada o probable per MERS-CoV. Mesures preventives Rentat de mans (sota aigua corrent amb aigua i sabó (per ... MERS Coronavirus: prevenció
Els següents símptomes i queixes poden indicar coronavirus MERS: símptomes similars a la grip com febre, tos i possiblement esput. Possiblement diarrea (diarrea) Possiblement signes de pneumònia (pneumònia): Taquipnea (> 20 respiracions per minut en repòs). Respiració superficial / dispnea, possiblement respiració de l'ala nasal, etc. Possiblement signes d'insuficiència renal. Segons l'Institut Robert Koch, MERS-CoV hauria de ser ... MERS Coronavirus: símptomes, queixes, signes
Patogènesi (desenvolupament de la malaltia) La malaltia és causada pel coronavirus MERS (MERS-CoV). El virus pertany a la família Coronaviridae (gènere: Betacoronavirus). El dipòsit de patògens són els dromedaris (hoste intermedi); els organismes hostes primaris són probablement ratpenats. Etiologia (causes) Causes relacionades amb la malaltia Infecció pel coronavirus MERS. Altres causes Contacte amb dromedaris, especialment animals malalts. Visitar granges on hi hagi ... MERS Coronavirus: causes
Mesures generals Les persones afectades han d’estar aïllades. Si cal, teràpia mèdica intensiva (per exemple, si hi ha evidències d’insuficiència respiratòria / insuficiència respiratòria que provoca un intercanvi gasós inadequat).
