Neuroma acústic: prova i diagnòstic
El diagnòstic de laboratori no sol ser necessari.
El diagnòstic de laboratori no sol ser necessari.
La història clínica (història de la malaltia) representa un component important en el diagnòstic del neuroma acústic. Antecedents familiars Quina és la salut general dels membres de la vostra família? Hi ha malalties comunes a la vostra família? Hi ha malalties hereditàries a la vostra família? Història social Quina és la teva professió? Història clínica actual / història sistèmica (somàtica ... Neuroma acústic: història clínica
Neoplàsies – Malalties tumorals (C00-D48). Tumors cerebrals, meningioma de l'angle cerebel·lopontí no especificat: neoplàsia benigna derivada de les meninges.
Les següents són les malalties o complicacions més importants a les quals pot contribuir el neuroma acústic: Psique – Sistema nerviós (F00-F99; G00-G99). Símptomes de compressió del sistema nerviós central: paràlisi, pèrdua auditiva, etc.
Classificació del tumor segons l'estadi de Wigand Mida del tumor A Limitada al conducte auditiu intern i mida del tumor (diàmetre mitjà) d'1-8 mm B Extensió a l'angle cerebelopontí i mida del tumor de 9-25 mm. C Contacte amb el tronc cerebral i mida del tumor > 25 mm. Classes de tumors segons la classe de tumor Samii Descripció T1 … Neuroma acústic: classificació
Un examen clínic complet és la base per seleccionar passos diagnòstics addicionals: Exploració física general, incloent pressió arterial, pols, pes corporal, alçada, etc. Exploració mèdica ORL: diagnòstic diferencial de pèrdua auditiva. Examen neurològic: incloses proves de reflexos, verificació de la sensibilitat/funció motora.
Diagnòstic obligatori de dispositius mèdics. Audiometria tonal: prova de l'audició amb la mesura dels nivells de sonoritat de diferents tons tonals que només evoquen sensació auditiva. Audiometria del tronc cerebral (ABR): procediment de diagnòstic en neurologia i otorinolaringologia utilitzat per a l'avaluació electrofisiològica de la capacitat auditiva objectiva. Tomografia computada/ressonància magnètica del crani (TC cranial o.cCT/MRI cranial o cMRI).
Nota: l'eliminació completa del tumor ja no és una prioritat en tots els casos. Observeu (l'anomenada "espera atenta") sempre que l'audició sigui estable i el tumor no creixi! Indicació Tumors petits (diàmetre màxim < 10-15 mm o volum < 1.7 cm 3): Espera observacional (anomenada “espera vigilant”), esp. si són purament intracanaliculars i... Neuroma acústic: teràpia quirúrgica
Els següents símptomes i queixes poden indicar un neuroma acústic: Símptomes principals Disminució unilateral de l'audició (pèrdua auditiva), especialment hipoacúsia d'alta freqüència. Trastorns de l'equilibri, possiblement també inseguretat de la marxa (amb Verlaufsbeoabchtung: la alteració del sentit de l'equilibri es considera un factor de risc per al creixement del tumor). Pèrdua auditiva neurosensorial Vertigen (mareig): … Neuroma acústic: símptomes, queixes, signes
Patogènesi (desenvolupament de la malaltia) El neuroma acústic (AKN) és un tumor benigne (benigne) que sorgeix de les cèl·lules de Schwanńs de la porció vestibular del VIII nervi cranial. Nervi cranial, els nervis auditiu i vestibular (nerv vestibulococlear, nervi acústic; nervi octaval), i es localitza al conducte auditiu intern, o en major extensió a l'angle pontopontí. Etiologia… Neuroma acústic: causes
Mètodes de teràpia no quirúrgica convencional Radiocirurgia estereotàctica: per a la irradiació fraccionada puntual del tumor Un estudi va determinar taxes de malignitat ("taxa de malignitat") després del tractament radioquirúrgic de neuromes acústics (schwannomes vestibulars) que van des del 0.04% després del 15 al 0.3% després de 12.5 anys. La incidència (freqüència de nous casos) de transformació maligna (transició de cèl·lules normals controlades pel creixement a no controlades... Neuroma acústic: teràpia