introducció
Un isquial fractura descriu la fractura del isqui (lat. Os ischii) en un o més llocs. Les fractures es divideixen en fractures isquials superior i inferior, així com fractures estables i inestables. A l’estable fractura, sol haver-hi una fractura en un lloc i no hi ha fragments desplaçats, en contrast amb la fractura inestable. Com totes les fractures de l’os pèlvic, l’os isquial fractura és una lesió greu que sempre ha de ser examinada per un metge.
Causes
El isqui, com tota la pelvis humana, és un os molt estable. S’hi han d’aplicar forces fortes per trencar-la. Una de les causes són els accidents de trànsit a gran velocitat, per exemple quan un vianant és atropellat per un cotxe.
Una caiguda des d’una gran alçada també pot provocar una fractura isquial. En els esports, un múscul originari de l ' isqui pot arrencar un tros del seu ancoratge ossi sota una forta tensió. Tanmateix, aquesta lesió, coneguda com a fractura per avulsió, és poc freqüent i afecta principalment a atletes joves que encara creixen.
També hi ha algunes malalties que debiliten el ossos i els fan més susceptibles a les fractures. Això inclou osteoporosi, que afecta principalment a dones grans, i a diversos càncers, tot i que són molt més rars. Si un os es debilita per una malaltia corresponent, fins i tot forces petites en un anomenat trauma menor són suficients per provocar una fractura òssia isquial.
Símptomes
La fractura isquial s’acompanya sovint de greus dolor que pot irradiar fins a les natges. Per tal d 'evitar el dolor, generalment s’adopta una postura alleujadora en què el maluc es dobla i el costat afectat s’alleuja el màxim possible. Cada moviment i càrrega al maluc agreuja notablement el dolor.
Les fractures inestables amb parts òssies en moviment poden provocar una sensació de fregament ossi. En el curs d’un accident, els òrgans, sang d'un sol ús i multiús. i els nervis també es pot danyar. Per tant, pot haver-hi sagnat per la anus, uretra o vagina o dolor que irradia a l’abdomen.
Si es danya un nervi, parts de la pell per sobre del maluc o al cama i el peu pot estar adormit o els músculs corresponents paralitzats o febles. Les lesions nervioses també poden provocar incontinència urinària. El sagnat pot provocar hematomes darrere dels òrgans i provocar-los dolor a la columna lumbar.
Si és més gran d'un sol ús i multiús., per exemple, a cama o pelvis, estan lesionades, les altes sang la pèrdua també pot provocar marejos i desmais. En principi, cal esperar dolor de llarga durada després d’una fractura isquial. Si es trenca un os tan estable, es necessita un temps corresponent per curar-se, cosa que provoca dolor al pacient.
Lesions acompanyants de els nervis també pot causar sensacions doloroses o hipersensibilitat al tacte o temperatures altes i baixes. El temps que s'ha de patir del dolor varia d'una persona a una altra i depèn de la gravetat de la lesió i d'altres estructures danyades. El tipus de teràpia també influeix en la durada del dolor.
No obstant això, és possible que el dolor pugui existir encara de sis a vuit mesos després d’una fractura isquial. Una síndrome del dolor regional complex (CRPS) és una complicació que generalment es pot produir amb lesions òssies. Això és un problema cicatrització de ferides del teixit lesionat, que provoca un dolor crònic difícil de controlar. Tot i això, és molt rar.
