En molts casos, leptospirosi pren el curs d’una malaltia febril benigna. No obstant això, formes més greus de la malaltia poden resultar perilloses.
Què és la leptospirosi?
la leptospirosi és un malaltia infecciosa caused by els bacteris. Segons el patogen que va causar leptospirosi en la persona afectada es poden distingir diferents formes de la malaltia; per esmentar aquí hi ha, per exemple, la malaltia o el camp de Weil febre. Els símptomes típics de la primera fase de la leptospirosi (que sol produir-se en dues fases) són similars als de influença: els pacients pateixen múscul dolor, mal de cap i alt febre. Altres possibles símptomes inclouen a erupcions a la pell or conjuntivitis. En una segona fase de la malaltia, a més de renovada febre, inflamació dels ronyons, fetge i / o cor es pot produir múscul. El bacterià malaltia infecciosa està estès a tot el món; a Alemanya, aproximadament 40 persones es veuen afectades per un nou cas cada any.
Causes
La leptospirosi és causada per la infecció amb el bacteri Leptospira interrogans (un bacteri helicoïdal del gènere Leptospira). La transmissió del bacteri als humans se sol produir mitjançant fluids corporals (tal com saliva, sang, o orina) de rosegadors infectats; en casos més rars, la transmissió de leptospirosi per part de mamífers també és possible. Els fluids infectats amb el bacteri Leptospira interrogans entren al sòl o aigua, per exemple. En cas de contacte humà amb les substàncies corresponents, el bacteri causant de la leptospirosi pot entrar a l’organisme d’una persona afectada, per exemple, per mitjà de membranes mucoses o pell lesions. Les gotes de secreció infectades també es poden ingerir a través de l’aire respiratori, que posteriorment lead a una possible leptospirosi. A causa de la ruta de transmissió, els treballadors en camps o clavegueres i aigua els aficionats a l’esport corren particularment risc de contraure leptospirosi.
Símptomes, queixes i signes
La leptospirosi es pot manifestar a través d’una gran varietat de símptomes. Algunes persones experimenten només un malestar lleu després de la infecció amb el causant els bacteris. En altres casos, es poden desenvolupar complicacions greus i, en casos extrems, fins i tot mortals que requereixen un tractament ràpid. La fase aguda de la malaltia dura aproximadament una setmana. Com a resultat del els bacteris en ser transportada al torrent sanguini, es produeix en primer lloc una febre que pot durar de tres a vuit dies. De vegades, això va acompanyat de múscul dolor, mal de cap i dolor en les articulacions. Un enduriment dolorós del coll és típic. A més, conjuntivitis es pot desenvolupar, que es manifesta per una notable inflor i enrogiment del conjuntiva. El batec del cor es redueix i el sang la pressió és baixa. A més, a erupcions a la pell pot passar. En la fase immune, poden aparèixer signes d’afectació d’òrgans interns. Depenent de l’òrgan afectat, icterícia, tes, falta d'alè o inflamació dels ronyons. En un curs sever, meningitis or miocarditis es produeixen al cap d’uns dies. Els símptomes greus apareixen en la segona setmana de malaltia i causen ràpidament un perill mortal condició.
Diagnòstic i curs
Durant la primera fase de la malaltia, els agents causants de la leptospirosi o anticossos format es pot detectar, per exemple, amb l'ajut d'un sang mostra. Com que el bacteri Leptospira interrogans sovint ja no es pot identificar a la segona fase de la malaltia, el diagnòstic aquí sol basar-se únicament en anticossos present a l’organisme d’una persona afectada. Després d’un possible període d’incubació (el període entre la infecció i els primers símptomes de leptospirosi) de fins a 30 dies, l’aparició de la malaltia sol ser brusca; la primera fase de la malaltia dura uns 3 a 7 dies i, seguidament, segueix un període curt amb pocs símptomes. La segona fase de la malaltia, que segueix ara, pot durar fins a 30 dies. Les formes lleus de leptospirosi solen tenir un curs benigne. Les formes relativament lleus de la malaltia inclouen, per exemple, la febre de camp. El curs de la malaltia de Weil és sovint més greu; aquí la malaltia pot fins i tot lead fins a la mort d’un pacient.
complicacions
En la leptospirosi, la persona afectada sol patir les queixes i símptomes habituals grip o un fred. Es produeix així un fort refredament i, a més, una febre alta. En la majoria dels casos, els pacients també pateixen mals de cap i extremitats adolorides. Capacitat de la persona afectada per fer front estrès disminueix significativament i es redueix la qualitat de vida. Tampoc és estrany que provoqui leptospirosi conjuntivitis, que en el pitjor dels casos pot lead per completar ceguesa. També pot haver-hi greus dolor a les canyelles o vedells. En el pitjor dels casos, la leptospirosi pot provocar la mort de la persona afectada si la causa òrgans interns també estan danyats. El tractament d'aquesta malaltia es realitza amb l'ajut de antibiòtics i normalment no presenta cap complicació particular. En la majoria dels casos, això també resulta en un curs positiu de la malaltia i no hi ha més queixes. Altres les drogues que pot reduir la febre també s’utilitzen en el tractament. Amb un tractament reeixit, no es redueix l’esperança de vida del pacient.
Quan hauríeu de visitar un metge?
Si té febre inusualment alta, calfreds, mal de cap, es fan constar dolor, extremitats i altres símptomes que semblen produir-se sense causa, s’ha de consultar al metge d’atenció primària. Pot haver-hi una leptospirosi subjacent o una altra malaltia greu que requereixi una avaluació. Si es produeixen afeccions gastrointestinals, també tes or mal de coll, també es requereix consell mèdic. Signes de icterícia indica la malaltia de Weil. Fetge la disfunció, el dolor a l’abdomen superior dret i els trastorns de la coagulació de la sang també apunten a un curs icteric, que el metge ha d’aclarir en qualsevol cas. Les persones afectades haurien de consultar un metge si els signes de malaltia esmentats es mantenen més de pocs dies. Si de sobte els símptomes es tornen més greus, no hauria d’haver més dubtes en consultar un metge. La persona de contacte adequada és la fetge especialista. A més, es poden consultar altres internistes i metges alternatius, sempre en funció del tipus, la gravetat i la causa dels símptomes. Els pacients amb afeccions preexistents haurien de fer-ho parlar al metge responsable si presenten símptomes inusuals.
Tractament i teràpia
El tipus de tractament mèdic per a la leptospirosi depèn de la fase de la malaltia i dels símptomes individuals, entre altres factors. Durant els primers 5 dies d'una leptospirosi existent, la malaltia sol combatre's amb l'ajut de antibiòtics; quin antibiòtic s’utilitzen agents en casos individuals, depèn aproximadament de l’avaluació del metge i de la constitució d’un pacient. Si la leptospirosi dura més de 5 dies, antibiòtic el tractament sol deixar de ser efectiu. Això es deu al fet que els símptomes de la segona fase de la leptospirosi normalment ja no es deuen a l'acció del bacteri causant; més aviat, els símptomes corresponents són una conseqüència de la pròpia resposta immune del cos al bacteri Leptospira interrogans. Terapèutic sensible mesures en la segona fase de la leptospirosi, per tant, se solen centrar en la lluita contra els símptomes individuals: mentre que la febre alta, per exemple, es pot controlar amb antipirètics les drogues, un altre possible tractament mesures es dirigeixen, per exemple, cap a una adequada hidratació i la reparació de qualsevol dany que s’hagi pogut produir als òrgans.
Perspectives i pronòstic
El pronòstic de la leptospirosi està lligat al moment del diagnòstic i al curs de la malaltia. Si no es tracta, és perillós per a la vida condició es desenvolupa. El patògens es pot propagar sense obstacles a l’organisme i provocar un debilitament del cos. Això condueix a la destrucció del òrgans interns i, finalment, a un fracàs de l'activitat funcional de l'organisme. Si s’inicia immediatament una visita al metge amb l’aparició dels primers símptomes, és terapèutic mesures es pot prendre sense demora. El administració de medicació condueix a una regressió dels símptomes. Els agents dels preparats impedeixen la propagació del patogen causant i, de sobte, mor. Si no s'ha produït cap dany als òrgans, el pronòstic és favorable i es pot donar d'alta al pacient teràpia després d’unes setmanes de recuperació. Si el tractament té lloc en una fase avançada de la malaltia, el curs de la malaltia empitjora considerablement. L'activitat del òrgans interns és atacat i es poden produir danys irreparables en casos greus. Un curs fatal de la malaltia és possible malgrat tots els esforços. Només en alguns pacients trasplantament d’òrgans pot ajudar en última instància a allargar la vida. Aquesta mesura de tractament s’associa amb nombroses complicacions i desafiaments. A més, un estable sistema immune és obligatori per a trasplantament, en cas contrari, l'òrgan donant serà rebutjat.
Prevenció
Es pot prevenir la leptospirosi, per exemple, evitant estades en cossos de aigua que no han estat declarats llocs de bany segurs per les autoritats públiques. Es pot prevenir la leptospirosi professional mitjançant la indumentària de protecció adequada. Per evitar una possible infecció per mascotes, és possible vacunar animals adequats si hi ha risc.
Aftercarecare
La cura posterior és molt important per a una infecció bacteriana com la leptospirosi. Per una banda, és important evitar que la infecció torni a brotar i potser comporti complicacions. Un exemple és cor implicació després d'un influença infecció. D’altra banda, també es tracta de regenerar el cos, que s’ha vist debilitat per una infecció bacteriana, i d’aquesta manera tornar-lo a resistir a les exigències de la vida quotidiana. La infecció bacteriana pot afectar diferents àrees, com ara vies respiratòries i el tracte gastrointestinal. Per tant, les mesures per a la cura posterior també són sempre una mica diferents. No obstant això, enfortint el sistema immune és un factor important en gairebé tots els casos com a part de la cura posterior. Defensar contra les infeccions bacterianes renovades i enfortir el general condició és possible amb tot un conjunt de mesures. Aquests inclouen una salut dieta amb una beguda adequada, molta son i exercici suficient. No obstant això, pel que fa a activitats i esports, és important que el pacient ja no tingui febre. No és estrany antibiòtics a prescriure contra una infecció bacteriana, que pot tenir efectes secundaris com problemes gastrointestinals o infeccions per fongs. Aquí, l'atenció posterior també significa reconstruir l'intestí o flora vaginal en el cas d’aquestes infeccions. Nicotina i alcohol debilitar el sistema immune. És bo si el pacient s’absté d’ells durant la regeneració i la cura posterior.
Les persones afectades també haurien de visitar un metge periòdicament per comprovar la configuració del medicament i els possibles efectes secundaris i, en cas d’intolerància, obtenir un canvi.
Què pots fer tu mateix?
Si s’ha diagnosticat la leptospirosi, antibiòtic teràpia es requereix. Es recomana als pacients que s’ho prenguin amb calma i es quedin al llit. Especialment durant els primers dies després del tractament, s’ha de protegir el sistema immunitari contra els majors estrès, perquè a fred pot conduir a un superinfecció, que tindria greus conseqüències per al cos. Si el curs és lleu, el pacient pot tornar al treball lleuger i als esports després d’una setmana. En un curs sever, es requereix tractament a la clínica. Com que la leptospirosi no s’atura necessàriament en una estada ambulatòria, cal prendre les precaucions adequades per a una estada hospitalària més llarga. De nou, després del tractament, el descans està a l’ordre del dia. El administració of cefotaxima, doxiciclina i altres antibiòtics exerceixen una pressió considerable sobre el cos i, per tant, requereixen una bona atenció de seguiment per part del pacient i del metge. Un cop resolta la leptospirosi, s'indiquen altres exàmens de seguiment al consultori del metge. A més, s’hauria de determinar la causa de la malaltia i evitar els desencadenants en el futur. Els propietaris d’animals de companyia que sospitin que hi ha una infecció a la seva mascota haurien de consultar un veterinari i que els símptomes s’aclareixin abans que es produeixi un brot de la malaltia o fins i tot la transmissió a l’ésser humà.
