La història clínica (història de la malaltia) representa un component important en el diagnòstic de l'oligomenorrea. Antecedents familiars Antecedents socials Hi ha proves d'estrès o tensió psicosocial a causa de la seva situació familiar? Història mèdica actual/historial sistèmic (queixes somàtiques i psicològiques). Quan va ser el teu últim període menstrual? Quina és la durada del cicle* (des del primer dia... Oligomenorrea: història clínica
Malformacions congènites, deformitats i anomalies cromosòmiques (Q00-Q99). Síndrome de Laurence-Moon-Biedl-Bardet (LMBBS) - trastorn genètic rar amb herència autosòmica recessiva; diferenciada per símptomes clínics en: síndrome de Laurence-Moon (sense polidactilia, és a dir, sense aparició de dits de mans o peus supernumeraris, i obesitat, però amb paraplegia (paraplegia) i hipotonia muscular/to muscular reduït) i síndrome de Bardet-Biedl (amb polidactilia). , obesitat i peculiaritats... Oligomenorrea: O alguna cosa més? Diagnòstic diferencial
Les següents són les malalties o complicacions més importants que poden provocar l'oligomenorrea: Neoplàsies – Malalties tumorals (C00-D48). Càncer d'endometri (càncer de l'úter): l'anovulació crònica (falta d'ovulació) augmenta el risc a llarg termini d'hiperplàsia endometrial (engrossiment del revestiment de l'úter) i càncer d'endometri. Psique – Sistema nerviós (F00-F99; G00-G99). … Oligomenorrea: complicacions
Un examen clínic complet és la base per seleccionar passos diagnòstics addicionals: Exploració física general, incloent pressió arterial, pols, pes corporal, alçada; més: inspecció (visualització). Pell i mucoses [a causa del diagnòstic diferencial d'hiperandrogenèmia (acne; alopècia androgentica/caiguda del cabell relacionada amb les plantes)] Paret abdominal i regió inguinal (àrea de l'engonal). Exploració ginecològica Inspecció Vulva (externa, sexual femenina primària... Oligomenorrea: examen
Paràmetres de laboratori de 1r ordre: proves de laboratori obligatòries. Hemograma petit. Hemograma diferencial. Determinació de la HCG (gonadotropina coriònica humana) per descartar l'embaràs. FSH (hormona fol·liculoestimulant). LH (hormona luteïnitzant) Prolactina TSH (hormona estimulant de la tiroide) Testosterona 17-Beta-estradiol Progesertona Paràmetres de laboratori 2n ordre – en funció dels resultats de la història, exploració física, etc. – per diferencial... Oligomenorrea: prova i diagnòstic
Objectiu terapèutic Normalització de l'interval de cicle Recomanacions terapèutiques Tractament en funció del trastorn causant. Les recomanacions de teràpia en aquest marc només es refereixen a les opcions de teràpia hormonal per: Desig anticonceptiu (anticoncepció: combinacions d'estrògens-progestina/píndola antinadó). Anovulació crònica (falta d'ovulació) i desig de normalitzar l'interval del cicle (monopreparats de progestina, oral). Deficiència d'estrògens Hiperandrogenèmia (excés de sexe masculí... Oligomenorrea: teràpia farmacològica
Diagnòstic obligatori de dispositius mèdics. Ecografia vaginal (examen d'ultrasò mitjançant una sonda d'ultrasò inserida a la vagina) - per avaluar els òrgans genitals. Ecografia abdominal (examen per ultrasons dels òrgans abdominals): principalment per avaluar els ronyons, les glàndules suprarenals i els ovaris (ovaris). Diagnòstic opcional de dispositius mèdics, segons els resultats de la història, l'exploració física,... Oligomenorrea: proves diagnòstiques
Per prevenir l’oligomenorrea, s’ha de prestar atenció a la reducció dels factors de risc individuals. Factors de risc conductual Consum d’estimulants Alcohol Consum de drogues Anfetamines (simpatomimètiques indirectes). Heroïna LSD (àcid lisèrgic dietilamida / lisèrgid) Activitat física Esports competitius Situació psicosocial Estrès psicosocial Sobrepès (IMC ≥ 25; obesitat). Altres factors de risc Període de lactància (fase de lactància)
Els següents símptomes i queixes poden indicar oligomenorrea: Símptoma principal Oligomenorrea – l'interval entre hemorràgies és superior a 35 dies i inferior a 90 dies, és a dir, el sagnat es produeix amb poca freqüència. Símptomes secundaris Hipomenorrea (el sagnat dels febles; aparició: freqüent). Nota: L'ovulació (ovulació) és possible i, per tant, l'inici de l'embaràs.
Patogènesi (desenvolupament de la malaltia) En l'oligomenorrea, l'interval entre hemorràgies és superior a 31 dies, és a dir, l'hemorràgia es produeix amb poca freqüència. Hi ha un trastorn de la maduració del fol·licle (trastorn de la maduració de l'òvul), que sol anar acompanyat d'una insuficiència del cos luti (debilitat del cos luti). ) o, si cal, condueix a l'anovulació (falta d'ovulació). Etiologia (causes) Causes biogràfiques Càrrega genètica de... Oligomenorrea: causes
Mesures generals Consum limitat d'alcohol (homes: màx. 25 g d'alcohol al dia; dones: màx. 12 g d'alcohol al dia). Apunta al pes normal! Determinació de l'IMC (índex de massa corporal, índex de massa corporal) o de la composició corporal mitjançant anàlisi d'impedància elèctrica i, si cal, participació en un programa o programa de pèrdua de pes supervisat mèdicament per... Oligomenorrea: teràpia
