Hemorràgia cutània i mucosa (púrpura i petèquies)

La púrpura (CIM-10 D69.-) es refereix a punts petits espontanis pell, hemorràgies subcutànies o mucoses (= exantema de taques hemorràgiques). Petèquies es diu que es produeixen quan les eflorescències individuals de la púrpura són puntuals. Altres manifestacions són:

  • Ecimosi (petites zones).
  • Sugil·lació (àrea gran)
  • Vibex (a ratlles)

Es poden distingir les següents formes de púrpura:

  • Púrpura autoeritrocítica (síndrome de Gardner-Diamond): dolorosa pell sagnat, que es produeix principalment en dones joves.
  • Púrpura posttransfusional - pell sagnat que es produeix després sang transfusió; causada per plaquetes anticossos.
  • Púrpura psicògena
  • Purpura anaphylactoides (P. allergica, P. rheumatica): hemorràgies tòxiques al·lèrgiques de la pell que es produeixen després d’infeccions o per les drogues així com menjar.
  • Teleangiectodes de Purpura anularis (síndrome de Majocchi): forma de púrpura associada a l'artèria hipertensió (hipertensió), aterosclerosi (arteriosclerosi, arteriosclerosi) i telangiectasies (venes vasculars); ocurrència esporàdica.
  • Purpura cerebri - hemorràgia al cervell causada per locals capil·lar danys.
  • Purpura crioglobulinèmia: forma d’hemorràgia de la pell causada per la crioglobulinèmia.
  • Purpura factitia: hemorràgies cutànies causades per la manipulació de la pell.
  • Purpura fulminans: hemorràgies cutànies desiguals o extenses (sugillacions), per exemple, a causa d'una infecció meningocòcica invasiva.
  • Purpura fulminans Henoch: aparició molt aguda i forma severa de púrpura abdominal i purpura anafilactoides.
  • Purpura hemorràgica (idiopàtica trombocitopènia Werlhof, púrpura trombocitopènica idiopàtica, ITP; Malaltia de Werlhof) - Trastorn de la funció plaquetària.
  • Purpura haemorrhagica nodularis (síndrome de Fabry; malaltia de Fabry; síndrome de Fabry; malaltia de Fabry-Anderson): trastorn metabòlic monogenètic congènit rar pertanyent al grup de malalties d’emmagatzematge lisosomal (mutació esporàdica al cromosoma X); Es caracteritzen pels canvis de color vermell blau a negre a la pell i les membranes mucoses (els anomenats angioqueratomes), les parestèsies (formigueig i / o adormiment, ardent sensació) a les mans (acroparestèsia) o als peus, així com pèrdua d'oïda i proteinúria (proteïna a l'orina); hipertensió (hipertensió) i insuficiència renal (ronyó debilitat).
  • Purpura hyperglobulinaemica (malaltia de Waldenström): hemorràgies cutànies que es produeixen en el context de paraproteinèmies (augment de l’aparició de proteïnes a partir de cèl·lules que es multipliquen incontrolablement).
  • Purpura jaune dócre (púrpura ortostàtica; sagnat d’estasi).
  • Purpura necroticans Sheldon: forma de purpura fulminans que apareix en lactants i nens petits.
  • Purpura pigmentosa progressiva (purpura chronica progressiva, malaltia de Schamberg): forma d’hemorràgia cutània probablement causada per drogues o aliments
  • Purpura pulicosa - reacció al · lèrgica a picades de puces amb sagnat i sagnat.
  • Purpura senilis: forma de púrpura que sol produir-se en persones grans amb pell danyada actínica (clara).
  • Purpura thrombasthenica (Glanzmann-Naegeli thrombasthenia): malaltia genètica amb herència autosòmica recessiva; trastorn de la coagulació de la sang causat per un defecte estructural a la membrana de les plaquetes (plaquetes de la sang); es poden produir focus a la pell, meninges (meninges), vies respiratòries superiors, glàndules salivals i medul·la òssia
  • Púrpura trombòtica trombocitopènica (TTP; sinònim: síndrome de Moschcowitz): púrpura d’aparició aguda amb febre, insuficiència renal (debilitat renal; insuficiència renal), anèmia (anèmia) i trastorns neurològics i mentals transitoris; ocurrència en gran part esporàdica, autosòmica dominant en la forma familiar

En la majoria dels casos, la púrpura es produeix a les extremitats inferiors. Purpura i petèquies pot ser simptomàtic de moltes malalties (vegeu a la secció "Diagnòstics diferencials"). Rumb i pronòstic: el rumb i el pronòstic depenen de la causa. La causa pot ser, per exemple, trombocitopènia (deficiència de plaquetes) O vasculitis (inflamació de sang d'un sol ús i multiús.). El pronòstic depèn de la causa, és a dir, de la malaltia subjacent.