La història clínica (història de la malaltia) representa un component important en el diagnòstic dels trastorns de la libido femenina. Antecedents familiars Antecedents socials Quina és la teva ocupació? Hi ha evidència d'estrès o tensió psicosocial a causa de la vostra situació familiar? Pateix algun conflicte psicològic? Tens trastorns de contacte? Pateixes molt... Trastorns de la libido en dones: història clínica
Malalties endocrines, nutricionals i metabòliques (E00-E90). Acromegàlia (creixement gegant) Diabetis mellitus (diabetis) Trastorns del metabolisme dels lípids com hipercolesterolèmia o hipertrigliceridèmia. Hiperprolactinèmia (nivells de prolactina sèric elevats). Hipertiroïdisme (hipertiroïdisme) Hipogonadisme: hipofunció gonadal (aquí: ovaris; ovaris) amb deficiència d'andrògens resultant (manca d'hormona sexual masculina). Hipotiroïdisme (glàndula tiroide poc activa). Malaltia d'Addison (insuficiència adrenocortical primària). Malaltia de Graves -... Trastorns de la libido a les dones: o alguna cosa més? Diagnòstic diferencial
Les següents són les malalties o complicacions més importants a les quals poden contribuir els trastorns de la libido en les dones: Psique – Sistema nerviós (F00-F99; G00-G99). Depressió Disfunció erèctil (DE; disfunció erèctil). Sistema genitourinari (ronyons, vies urinàries-òrgans genitals) (N00-N99). Sequedat vaginal: que pot provocar colpitids (infeccions vaginals) o vaginisme (rampades vaginals). Més aïllament social
Un examen clínic complet és la base per seleccionar passos diagnòstics addicionals: Exploració física general, incloent pressió arterial, pols, pes corporal, alçada; a més: Inspecció (visualització). Pell i mucoses Paret abdominal i regió inguinal (zona de l'engonal). Inspecció i palpació (palpació) de la glàndula tiroide. Exploració ginecològica Inspecció Vulva (extern, òrgans sexuals primaris femenins). Vagina… Trastorns de la libido en la dona: examen
El trastorn de la libido es diagnostica generalment a partir de la història i l'examen físic. Paràmetres de laboratori de 1r ordre: proves de laboratori obligatòries. Recompte sanguini petit Testosterona (hormona sexual masculina) [Nota: les concentracions sèriques d'andrògens no es correlacionen amb l'expressió del trastorn de la libido]. DHEA-S (sulfat de dehidroepiandrosterona). FSH, estradiol - fins a la menopausa encara. … Trastorns de la libido en la dona: prova i diagnòstic
Objectiu terapèutic Restauració de la libido Recomanacions terapèutiques Les malalties subjacents o les causes conegudes (factors de risc) s'han de tractar en conseqüència amb prioritat. Es poden utilitzar els següents agents: En la mesura que s'han demostrat diverses vegades nivells sèrics de testosterona subnormals, està indicada la teràpia de substitució amb DHEA (dehidroepiandrosterona). En la postmenopausa, per aquests motius, el tractament amb DHEA* (oral... Trastorns de la libido en la dona: teràpia farmacològica
Els trastorns de la libido es diagnostiquen en funció de la història i l’examen físic.
Per prevenir els trastorns de la libido femenina, cal prestar atenció a la reducció dels factors de risc individuals. Factors de risc conductuals Consum d'estimulants Alcohol Situació psicosocial Problemes de parella Conflictes psicològics Trastorns de contacte Por al dolor durant les relacions sexuals Trauma mental com l'abús Estrès Inclinacions sexuals que es desvien de la norma Disminució de l'interès per la sexualitat Medicació Anfetamines (trastorn orgàsmic)... Trastorns de la libido en la dona: prevenció
Els trastorns de la libido es caracteritzen per la manca o augment de la pulsió sexual. Senyals d’alerta (senyals vermells) de pèrdua de libido Antecedents mèdics: dependència de l’alcohol Problemes de col·laboració Indicacions o símptomes de depressió
Patogènesi (desenvolupament de la malaltia) Es creu que el sistema dopaminèrgic (dopamina) té efectes estimulants sobre el desig sexual. Els efectes inhibidors (inhibidors) s'atribueixen al metabolisme de la serotonina. Els factors somàtics es distingeixen dels factors psicològics i socials que tenen un paper en els trastorns de la libido. Sovint hi ha una combinació de diversos factors com ara trastorns hormonals i psicològics... Trastorns de la libido a la dona: causes
Mesures generals Consum limitat d'alcohol (màx. 12 g d'alcohol al dia). Apunta al pes normal! Determinació de l'IMC (índex de massa corporal, índex de massa corporal) o la composició corporal mitjançant l'anàlisi d'impedància elèctrica. IMC ≥ 25 → participació en un programa de pèrdua de pes supervisat mèdicament. Caiguda per sota del límit inferior de l'IMC (a partir dels 45 anys: 22; a partir de... Trastorns de la libido en la dona: teràpia
