La història clínica (història de la malaltia) representa un component important en el diagnòstic de la vaginosi bacteriana (amincolitis). Antecedents familiars Antecedents socials Hi ha proves d'estrès o tensió psicosocial a causa de la seva situació familiar? Història mèdica actual/historial sistèmic (queixes somàtiques i psicològiques). Has notat algun símptoma com ara secreció? Què sembla això? … Vaginosi bacteriana: història clínica
Malalties infeccioses i parasitàries (A00-B99). Chlamydia Gonorrea (gonorrea) Micosis (malaltia fúngica) Staphylococcus aureus Estreptococ grup A, B Tricomònades Vulvitis plasmacellularis Neoplàsies – malalties tumorals (C00-D48) Carcinoma cervical (càncer de coll uterí). Carcinoma de corpus (càncer del cos de l'úter) Carcinoma de trompes (càncer de trompes de Fal·lopi) Carcinoma vaginal (càncer de vagina) Sistema genitourinari (ronyons, vies urinàries -... Vaginosi bacteriana: o alguna cosa més? Diagnòstic diferencial
A continuació es mostren les principals afeccions o complicacions a les quals pot contribuir la vaginosi bacteriana (amina colpitis): Determinades condicions originades en el període perinatal (P00-P96). Sèpsia neonatal (intoxicació de la sang del nounat; malaltia posterior a la síndrome d'infecció amniòtica). Embaràs, part i puerperi (O00-O99). Avortament (avortament involuntari) Síndrome d'infecció amniòtica (AIS) - infecció de la cavitat de l'òvul,... Vaginosi bacteriana: complicacions
Un examen clínic complet és la base per seleccionar passos diagnòstics addicionals: Exploració física general, incloent pressió arterial, pols, pes corporal, alçada; A més: inspecció (visualització) de la pell, les mucoses, la paret abdominal i la regió inguinal (zona de l'engonal). Exploració ginecològica Inspecció Vulva (extern, òrgans sexuals primaris femenins). Configuració de l'espécul: Vagina (vaginal) [sovint de color blanc grisenc i prim... Vaginosi bacteriana: examen
Paràmetres de laboratori de 1r ordre: proves de laboratori obligatòries. Prova d'amina (prova d'olor) - ruixant la secreció vaginal (líquid vaginal) amb una solució d'hidròxid de potassi al 10% olor típica de peix (= colpitis amina). Mesura del pH de la secreció vaginal (secreció vaginal) [sospita si el pH de la vagina > 4.5]. Microscòpia de contrast de fase de la vagina... Vaginosi bacteriana: prova i diagnòstic
Objectius terapèutics Millora de la simptomatologia Restauració de la flora vaginal normal Recomanacions terapèutiques Utilitzar preferentment metronidazol per via oral (també possible durant l'embaràs) o també amb crema que contingui clindamicina (gel vaginal al 2%). En la vaginosi bacteriana recurrent (recurrent): per a la profilaxi, si és necessari també teràpia amb probiòtics (complements dietètics; vegeu més avall). Vegeu també a "Teràpia addicional". Suplements (complements dietètics; vitals... Vaginosi bacteriana: teràpia farmacològica
Diagnòstic obligatori de dispositius mèdics. Microscòpia de contrast de fase de secrecions vaginals (secrecions vaginals): les cèl·lules vives sense taques semblen molt baixes en contrast en un microscopi de camp clar normal, aquestes es visualitzen bé pel mètode de contrast de fase (vegeu a continuació els paràmetres de laboratori de primer ordre). Diagnòstic opcional de dispositius mèdics, segons els resultats de la història, l'exploració física,... Vaginosi bacteriana: proves diagnòstiques
Per prevenir la vaginosi bacteriana (colpitis amina), s'ha de prestar atenció a reduir els factors de risc individuals. Factors de risc del comportament Relacions sexuals (p. ex., canvi de coït/coit vaginal a anal o oral). Promiscuïtat (contacte sexual amb parella que canvia amb relativa freqüència). Factors de prevenció (factors protectors) Ingesta de probiòtics (especialment Lactobacillus acidophilus, Lactobacillus rhamnosus GR-1 i Lactobacillus fermentum RC-14; ... Vaginosi bacteriana: prevenció
Els següents símptomes i queixes poden indicar vaginosi bacteriana (VB; colpitis amina): Dona Símptoma principal Fluor (descàrrega) homogeni prim i de color blanc grisenc que pot tenir una olor de peix. òrgans sexuals primaris; pràcticament mai afecta la vagina/vagina). En aproximadament el 50% dels casos que compleixen els criteris de diagnòstic d'Amsel per a la VB (vegeu... Vaginosi bacteriana: símptomes, queixes, signes
Patogènesi (desenvolupament de la malaltia) Etiologia (causa) i fisiopatologia encara es desconeixen. Com a causes es discuteixen factors genètics i immunològics, un polimorfisme genètic, estrès psicosocial, també una flora bucal alterada (microbiota) en la periodontitis (inflamació causada per bacteris, que es manifesta en una destrucció en gran part irreversible del periodonci) i una deficiència de vitamina B3. . La fisiopatologia... Vaginosi bacteriana: causes
Mesures generals Observació de les mesures generals d'higiene! Higiene genital Un cop al dia, la zona genital s'ha de rentar amb un producte de cura de pH neutre. Rentar-se diverses vegades al dia amb sabó, loció íntima o desinfectant destrueix el mantell àcid natural de la pell. L’aigua pura asseca la pell i el rentat freqüent irrita la pell. ... Vaginosi bacteriana: teràpia
