Historial mèdic (història de malaltia) representa un component important en el diagnòstic de hiperplàsia prostàtica benigna (HPB; augment de la pròstata benigne).
Història familiar
Història social
Anamnesi actual / anamnesi sistèmica (queixes somàtiques i psicològiques).
- Té ganes d’orinar amb freqüència sense augmentar la micció?
- Té fuites involuntàries d’orina sota ganes d’orinar?
- Es prolonga la durada de la micció?
- Heu notat un debilitament del flux urinari?
- Cal orinar amb més freqüència a la nit?
- Té ganes d’orinar que no es pot suprimir amb dolor?
Anamnesi vegetativa incl. anamnesi nutricional.
Autoanamnesi incl. anamnesi de medicaments
- Condicions preexistents (malalties del sistema genitourinari).
- operacions
- Les al·lèrgies
- Antecedents de medicaments
El diagnòstic inicial inclou en primer lloc la història clínica
Això hauria d’incloure queixes subjectives mitjançant l’IPSS (International Pròstata Puntuació de símptomes). Aquesta prova ràpida inclou set preguntes sobre qualsevol símptoma experimentat durant la micció. Puntuació IPSI: les preguntes es refereixen a les darreres quatre setmanes.
| Mai | Menys sovint d’una de cada cinc vegades | Menys freqüentment que a la meitat dels casos | Aproximadament la meitat del temps | En més de la meitat de tots els casos | Quasi sempre | |
| Amb quina freqüència heu sentit que la bufeta no estava completament buida després d’orinar? | 0 | 1 | 2 | 3 | 4 | 5 |
| Quantes vegades va haver d’orinar per segona vegada en 2 hores? | 0 | 1 | 2 | 3 | 4 | 5 |
| Amb quina freqüència ha hagut d’aturar-se i tornar a començar diverses vegades en orinar (tartamudeig urinari)? | 0 | 1 | 2 | 3 | 4 | 5 |
| Amb quina freqüència ha tingut dificultats per retardar la micció? | 0 | 1 | 2 | 3 | 4 | 5 |
| Amb quina freqüència va tenir un raig feble quan va orinar? | 0 | 1 | 2 | 3 | 4 | 5 |
| Amb quina freqüència va haver d’empènyer o tensar-se per començar a orinar? | 0 | 1 | 2 | 3 | 4 | 5 |
| De mitjana, quantes vegades us heu llevat a la nit per orinar? | Mai 0 | Un cop 1 | Dues vegades 2 | Tres vegades 3 | Quatre vegades 4 | Cinc vegades o més 5 |
Classificació IPSS
- 0-7 punts simptomatologia lleu
- 7-19 punts simptomatologia moderada
- 20-35 punts simptomatologia greu.
Una indicació per a teràpia generalment es veu amb una puntuació IPSS superior a 7.
També té una importància especial l'examen rectal digital (DRU), un examen de palpació en el qual es realitza l'exploració rectal pròstata es palpa des del recte.S’han valorat.
- Mida: normalment la mida d’una castanya
- Consistència: sol ser elàstic gruixut
- Superfície: generalment llisa
- Qualsevol canvi local, per exemple, induracions (enduriment).
