Imatge per ressonància magnètica: ressonància magnètica

Sinònims

Resonància magnètica, ressonància magnètica, ressonància magnètica, ressonància magnètica

Definició MRT

La ressonància magnètica (RM) és una tècnica de diagnòstic per la imatge òrgans interns, teixits i articulacions utilitzant camps magnètics i ones de ràdio. Com a segon pas de la imatge per ressonància magnètica, aquesta alineació estable es canvia irradiant energia electromagnètica d’alta freqüència en forma de senyal de ràdio en un angle específic respecte a l’alineació dels protons d’hidrogen. El senyal de ràdio de la ressonància magnètica fa oscil·lar els protons d’hidrogen.

Després d’apagar el pols de ràdio, els protons d’hidrogen tornen a la seva posició original i alliberen l’energia que han absorbit a través del pols de ràdio. En el tercer pas, l'energia emesa es pot mesurar mitjançant bobines receptores (principi de les antenes). Mitjançant una disposició sofisticada d’aquestes bobines receptores, és possible mesurar exactament en un sistema de coordenades tridimensionals quan s’ha emès l’energia.

A continuació, la informació mesurada es converteix en informació d’imatges per ordinadors potents. En la tomografia per ressonància magnètica (MRT), una complicada seqüència d’excitacions i mesures (cf. tecnologia de ressonància magnètica) serveix de base per a la creació d’imatges (seccionals) de l’interior del cos.

Amb l'ajut de processos informàtics, com els ja desenvolupats per a raigs X, tomografia computada i tomografia computada axial, els senyals mesurats es converteixen en informació de la imatge. El comportament dels àtoms d'hidrogen depèn de si estan units a líquids o sòlids, si es mouen, per exemple sang, o no. A causa del diferent contingut i presència d’àtoms d’hidrogen, el teixit corporal sa i malalt, així com el teixit sa, es poden distingir entre si com cap altre procediment mèdic.

En canviar les condicions de mesura, es poden obtenir imatges de determinats tipus de teixits, com ara teixit gras or cartílag, es pot millorar o suprimir. Si la diferenciació dels teixits no és fàcilment possible, hi ha disponibles mitjans de contrast ben tolerats, que permeten fer més declaracions sobre la regió corporal investigada. Aquests suports de contrast no contenen iode però es basen majoritàriament en compostos de gadolini (Gd-DTPA, el gadolini és l’anomenada terra rara).

Com que només s’utilitzen camps magnètics i ones de ràdio a la ressonància magnètica (RM), no n’hi ha health risc per al pacient segons els coneixements actuals. Els objectes estranys metàl·lics, com ara monedes o claus, que s’extreuen al camp magnètic poden generar riscos i poden causar lesions al pacient a causa de la seva acceleració. Per tant, tots els objectes metàl·lics s’han de lliurar abans de començar l’exploració de ressonància magnètica.

Objectes estranys metàl·lics a l'interior del pacient, com ara fixos pròtesis dentals, artificial articulacions o plaques metàl·liques, després fractura el tractament no sol ser perillós. En el cas dels marcapassos, el camp magnètic pot provocar disfuncions, de manera que cal tenir en compte certs factors per als pacients amb marcapassos. Suports vasculars com stents o clips vasculars, artificials cor vàlvules, insulina bombes, audició SIDA etcètera...

sempre s’ha d’indicar. Les targetes magnètiques, com ara les xecs o les targetes de crèdit, s’esborren en entrar a la sala on s’instal·la el sistema de ressonància magnètica. Fins i tot un tatuatge pot ser problemàtic per a un MRT.

Durant l'examen de ressonància magnètica, es troba sobre un sofà mòbil que, al principi, es mou cap a l'imant. El dispositiu té obertures de 70-100 cm als dos costats. Depenent de la regió a examinar, el pacient es troba completament dins del dispositiu, per exemple

per a un examen del cap, o només parcialment, per exemple, per a un examen del articulació del genoll. Quan es prenen les imatges, es produeixen sorolls relativament forts i impactants, que de vegades es perceben com a inquietants. Per atenuar aquests sorolls, es proporciona al pacient taps per a les orelles o protecció de les orelles tancada.

Sovint també es pot escoltar a música durant l’examen, només cal que la demaneu. Hi ha pacients que pateixen l'anomenada "claustrofòbia" (claustrofòbia). Si teniu problemes en aquest sentit, heu de parlar prèviament amb el vostre metge de família o radiòleg local.

En general, podeu suposar que el fitxer cap es troba fora del dispositiu en examinar les regions del cos per sota del melic. En casos molt difícils pot ser necessari utilitzar un anestèsic breu durant la ressonància magnètica. En aquest cas, però, haureu d’anar a l’examen acompanyant-lo perquè no teniu permís per conduir el cotxe tot el dia després. Normalment, un examen de ressonància magnètica triga entre 20 i 40 minuts.

La durada exacta depèn del tipus d’examen de ressonància magnètica i també del tipus de ressonància magnètica: per regla general, no triga més de 15 a 20 minuts. A les clíniques, l’inici i la durada de l’examen es poden retardar si, per exemple, les urgències tenen prioritat i s’han d’examinar primer. Una altra raó per a una durada més llarga és la insuficient cooperació del pacient.

• Possibles temps d’espera
• Complicacions i
• La cooperació del pacient.
• La màquina de ressonància magnètica utilitzada, el problema clínic i la part del cos a examinar també tenen un paper important durant la durada de l’examen.

Algunes persones no poden relaxar-se suficientment o dificultar l'examen en no estar quietes. Això pot fer que sigui necessari repetir l'examen. A més de la durada real de l’examen, també s’ha de tenir en compte el següent. La preparació inclou la retirada d’objectes metàl·lics com pírcings, joies, ulleres o extraïble pròtesis dentals.

Tampoc no es poden transportar portadors de dades digitals ni targetes de crèdit, ja que estan danyats pel camp magnètic de l’examen de ressonància magnètica. Es poden produir temps d'espera si, com ja s'ha dit, altres pacients tenen prioritat, per exemple, a causa d'una situació d'emergència. Els problemes tècnics també poden provocar retards.

Durant el temps de seguiment, se sol fer una primera discussió de les conclusions. Això pot trigar diferents períodes de temps en funció del tipus de troballes. Un examen de ressonància magnètica amb mitjà de contrast també triga una mica més que un examen sense mitjà de contrast.

Com a regla general, es prenen dues imatges de les estructures a imaginar, abans i després de l’aplicació del mitjà de contrast.

• Preparació i
• Temps de seguiment

Normalment no cal venir a un examen de ressonància magnètica en un buit estómac. No obstant això, per a exàmens o preguntes especials pot ser necessari realitzar l'examen amb un buit estómac.

Això significa que no es pot consumir menjar ni beguda durant unes hores abans de l’examen. En la majoria dels casos, 6 hores de el dejuni i són necessàries 2 hores de retenció de líquids. Després d'això, només es pot beure una petita quantitat d'aigua.

Això és necessari, per exemple, per als exàmens de ressonància magnètica dels òrgans abdominals (intestí, vesícula biliar, estómac, etc.). Tanmateix, s’informa explícitament per endavant sobre aquesta característica tan especial. Si no es comunica el contrari, no cal que aparegui el dejuni. No obstant això, si no esteu segur, és aconsellable preguntar-lo durant la discussió d'aclariment abans de l'examen.