Infliximab

Què és Infliximab?

Infliximab és un anticòs monoclonal. És un medicament molt potent que suprimeix el sistema immune i té efectes antiinflamatoris. S'utilitza en diverses malalties reumàtiques, malalties inflamatòries cròniques de l'intestí i malalties de la pell psoriasi.

Es pot administrar només com a infusió intravenosa, motiu pel qual Infliximab s’ha d’administrar a les clíniques de dia o com a pacient internat. Infliximab està aprovat a la Unió Europea amb el nom comercial Remicade® des de 1999. Infliximab està cobert per health companyies d’assegurances si es dóna la indicació de la teràpia amb Infliximab.

Què són els biològics?

Biologia són fàrmacs molt similars a les pròpies estructures naturals del cos. Això els permet intervenir de manera molt eficaç i específica en els processos de sistema immune i combatre així les malalties. Per aquest motiu també se'ls anomena "fàrmacs biològics", el terme "biològics" es deriva de la paraula anglesa "biologics".

En la majoria dels casos, els productes biològics pretenen imitar determinades estructures proteiques. Aquests es diuen anticossos. Infliximab, per exemple, és un anticòs monoclonal contra el tumor necrosi factor-alfa, un important mediador a la sistema immune.

Amb quins noms comercials es troba Infliximab al mercat a Alemanya?

La primera preparació d’Infliximab es va llançar a Alemanya amb el nom comercial Remicade®. Durant molts anys, aquesta preparació de MSD va ser l’única disponible. Només el 2013 es va aprovar un biosimilar a Alemanya.

Els biosimilars són productes d'imitació que només es poden produir i vendre quan la patent del producte original ha caducat. Infliximab 2013, per exemple, va entrar a farmàcies amb altres dos noms comercials: com Inflectra® de Hospira i Remsima® de la companyia farmacèutica Celltrion. Tenen el mateix efecte que el Remicade® original.

Un altre producte biosimilari es va llançar al mercat alemany el 2016. L’empresa Samsung Bioepis el ven sota el nom comercial de Flixabi®. És probable que altres companyies farmacèutiques desenvolupin biosimilars d’Infliximab.

Indicacions per a Infliximab

Les indicacions són motius de l’ús d’un medicament. Infliximab és un immunosupressor, és a dir, suprimeix el sistema immunitari. Per tant, es pot utilitzar per a diverses malalties inflamatòries.

A Alemanya, reumatoide artritis, artritis psoriàsica i espondilitis anquilosant són indicacions. També s’utilitza en malalties inflamatòries intestinals cròniques com malaltia de Crohn i colitis ulcerosa. Finalment, psoriasi també és una indicació per a la teràpia amb Infliximab.

La primera indicació d’Infliximab va ser malaltia de Crohn i el medicament encara està aprovat avui com a teràpia per a això malaltia inflamatòria intestinal crònica. Tanmateix, el concepte de teràpia per malaltia de Crohn s’estructura com una escala. Per tant, el primer pas és començar amb una teràpia bàsica millor tolerada i amb menys efectes secundaris.

Aquests inclouen, per exemple, l’actuació local glucocorticoides. Si aquests ja no són efectius o si es produeix una recaiguda aguda, s'inicia la següent etapa de la teràpia. Fàrmacs immunosupressors com Infliximab només es troben al darrer lloc en aquesta escala.

També s’utilitza especialment en pacients joves, que solen tolerar una inhibició tan forta del sistema immunitari una mica millor que les persones grans. Infliximab també s'utilitza a colitis ulcerosa. Les indicacions per al seu ús són moderadament greus a greus atacs en adults; només s’utilitza poques vegades en nens. També es pot administrar quan cap altre fàrmac està responent, amb teràpia glucocorticoides o un altre fàrmacs immunosupressors no ha tingut èxit o hi ha contraindicacions per a altres mesures terapèutiques. Aquests inclouen al·lèrgies o efectes secundaris que poden tenir un efecte advers sobre el residu del pacient health.