Es produeix la síndrome de fèrula tibial dolor a la vora frontal de l'os de la canya. El malestar es manifesta principalment després de les activitats esportives.
Què és la síndrome de l'altiplà tibial?
En medicina, la síndrome del tendó tibial també es coneix com a síndrome de l’altiplà tibial o síndrome de la fèrula tibial. Es refereix a una crònica dolor síndrome que es produeix principalment després d’activitats atlètiques com la intensa jogging. El mateix s'aplica a tots els esports que fan un lloc més gran estrès als músculs de la canyella. El procés de curació, que sovint progressa lentament, es considera problemàtic.
Causes
La síndrome de les fèrules tibials sol ser causada per un tractament intensiu funcionament entrenament, excursions de llargada i esports com el salt de llargada o el salt d’alçada. En principi, però, qualsevol esport que condueixi a moviments intensos pot ser un desencadenant de la síndrome de les fèrules de la canyella. Així, el monopatí també n’és un. Entre els esportistes, la síndrome de la fèrula tibial és una de les queixes més freqüents relacionades amb l’esport i ocupa el tercer lloc. L 'origen del dolor es creu que canvia la superfície del sòl a la primavera i la tardor, canvis tècnics en el tempo funcionament dins de l’entrenament a intervals i pronunciat marató formació. De la mateixa manera, augments sobtats de funcionament ritme o entrenament volum pot ser responsable de l’aparició del dolor de la canya. Un altre disparador concebible és portar un calçat equivocat. No obstant això, les fèrules de la canya són causades amb més freqüència per salts i aterratges constants. Atletes amb augment pronació, el peu del qual gira en direcció exterior i que utilitza punxes també es veuen especialment afectats. A més dels esportistes, els ballarins i els soldats també pateixen sovint la síndrome del dolor.
Símptomes, queixes i signes
La síndrome de fèrula de tibia es nota per l’aparició brusca de dolor intens a la vora de la canya. Si es redueix la càrrega, el dolor disminueix. Si es torna a augmentar la càrrega, l'atleta afectat torna a sentir dolor immediatament. Els metges distingeixen dues formes de síndrome de fèrula tibial. Hi ha síndrome de la cresta tibial medial i lateral: a la síndrome de la cresta tibial medial, el dolor es produeix a la secció inferior de la cresta tibial. La forma lateral, en canvi, es manifesta a la secció superior de la vora tibial. El dolor se sent agut o avorrit. Tot i que inicialment només es manifesta durant el moviment, també pot aparèixer en repòs a mesura que avança. A causa de la forta pressió sobre les zones afectades, el pell de vegades presenta una forta elasticitat. El dolor també és possible a causa del pell tensió. Alguns pacients també experimenten alteracions sensorials en temps pell àrees. En alguns casos, la forta pressió afecta els músculs, cosa que al seu torn restringeix determinats moviments musculars. De vegades també es formen necrosis a les zones musculars afectades. Això pot causar més molèsties, com ara fatiga i alt febre. En el pitjor dels casos, potencialment mortal sepsis (sang intoxicació) s’instal·la.
Diagnòstic i evolució de la malaltia
Si se sospita que hi ha síndrome de fèrula de tibia, primer el metge realitza una discussió detallada amb el pacient. En fer-ho, pregunta sobre les tensions en què es produeixen les queixes i si ja s'han manifestat en ocasions anteriors. Un paper important també el té el ritme de marxa del pacient i si hi ha alguna malaltia tromboembòlica prèvia. Després de l'anamnesi, a examen físic es realitza. En la majoria dels casos, es pot observar una inflor al llarg de la vora de la tíbia. Si el metge aplica pressió a la inflamació, és evident un dolor pronunciat. A més, el metge utilitza mètodes d’examen per imatge com ara la presa de raigs X. Per aquest camí, estrès fractures o inflamació del periost es pot identificar. També és possible actuar imatges per ressonància magnètica or gammagrafia. Aquests procediments s’utilitzen principalment quan a estrès fractura se sospita. Els diagnòstics diferencials també són importants per descartar altres malalties que puguin ser responsables de les queixes d’aquest tipus. Aquests inclouen la síndrome compartimental, la malaltia oclusiva arterial perifèrica de les extremitats inferiors i els trastorns del flux venós. El curs de la síndrome de les fèrules de la tibia varia molt d'un pacient a un altre. Tot i que en algunes persones que pateixen les queixes només duren poques hores, d’altres en pateixen diverses setmanes. Si no s’estalvia la tíbia, el dolor continua augmentant en intensitat i condició dura més.
complicacions
En aquesta síndrome, els malalts pateixen principalment dolor molt intens. El dolor es produeix principalment a la canyella, de manera que també hi pot haver restriccions en el moviment i, per tant, en la vida diària de la persona afectada. Com a regla general, el dolor es produeix durant l'esforç. No obstant això, també pot produir-se en forma de dolor en repòs i també pot causar molèsties a la nit. Com a resultat, molts pacients també pateixen trastorns del son o molèsties psicològiques. La paràlisi o altres trastorns de la sensibilitat també es poden produir com a conseqüència de la síndrome de l’altiplà tibial i continuen complicant la vida quotidiana de la persona afectada. necrosi es desenvolupa i els malalts apareixen sovint cansats i cansats. A més, la síndrome de l'altiplà tibial també pot lead a sang intoxicació, que en el pitjor dels casos pot lead fins a la mort de la persona afectada. De la mateixa manera, la síndrome pot lead a un greu febre. El tractament d’aquesta síndrome es pot fer generalment amb l’ajut de medicaments. No es produeixen complicacions. No obstant això, molts pacients també confien en diversos exercicis per restablir la mobilitat. L’esperança de vida del pacient tampoc no es veu afectada negativament per la síndrome.
Quan hauríeu de visitar un metge?
En el cas de la síndrome de l’altiplà tibial, normalment sempre és necessària una visita a un metge. No hi pot haver autocuració en el procés, de manera que condició sempre ha de ser examinat i tractat per un metge. Aquesta és l’única manera de prevenir més complicacions i molèsties. S’ha de consultar un metge si l’afectat pateix un dolor molt intens a la canyella. El dolor es pot produir en forma de dolor per esforç o dolor en repòs i pot tenir un efecte molt negatiu sobre la qualitat de vida de la persona afectada. Els dolors especialment punyalants indiquen la síndrome de les fèrules tibials i han de ser examinats per un metge si es produeixen durant un període de temps més llarg. A més, alt febre o greu fatiga també són indicatius de la síndrome de fèrula de tibia si els símptomes persisteixen durant un període de temps més llarg. Si la síndrome de l'altiplà tibial no es tracta, també pot provocar-la sang intoxicació en el pitjor dels casos. La cirurgia ortopèdica diagnostica i tracta la síndrome de les fèrules tibials. En cas d'emergència o en cas de dolor agut després d’un accident, també es pot visitar l’hospital o trucar directament a un metge d’urgències. Aquesta malaltia no sol reduir l’esperança de vida de la persona afectada.
Tractament i teràpia
Com a regla general, el tractament de la síndrome de l’altiplà tibial és conservador. El focus està especialment en estalviar el cama. Si cal un entrenament addicional, s’ha de limitar a exercicis que no causin estrès a la tíbia. Aquests inclouen el ciclisme o natació. En el cas de la síndrome del tendó tibial agut, el pacient pot aplicar apòsits amb pomades amb analgèsics. Una altra opció és prendre analgèsics tauletes. Si aquests tractaments no comporten una millora, a cortisona solució es pot injectar a les zones afectades. Els exercicis fisioteràpics també es consideren útils. Si els símptomes persisteixen malgrat el tractament conservador mesures, pot ser aconsellable la cirurgia. En aquest cas, el cirurgià divideix la fàscia del múscul per aconseguir una reducció de la pressió. Cada vegada s’utilitzen procediments endoscòpics mínimament invasius per a aquest propòsit en lloc de fer cirurgia oberta. Les possibilitats d’èxit de l’operació es consideren positives. Per exemple, més del 60% dels pacients ja no senten cap molèstia després del procediment. Després d’unes quatre setmanes, els pacients poden reprendre les activitats esportives.
Prevenció
Preventius mesures es pot prendre per prevenir la síndrome de l’altiplà tibial. Per exemple, l’esportista no ha d’augmentar la quantitat d’entrenament que fa en una setmana en més d’un deu per cent. D’aquesta manera, dóna el seu tendons i els músculs el temps suficient per preparar-se per a les noves càrregues. Les sabates de córrer adequades també són importants.
Aftercarecare
Les persones afectades haurien de dur protectors de la canya amb urgència quan facin qualsevol esport, cosa que pot proporcionar una protecció suficient contra les complicacions en cas d’accidents i efectes externs no desitjats. Si la persona afectada nota dolor o altres complicacions, s’ha de prendre una pausa immediatament. En aquest cas, la tíbia afectada s’ha d’estalviar suficientment. Les persones afectades generalment haurien de descansar i recuperar-se de manera que la millora es pugui produir ràpidament. Per tant, totes les activitats que es duen a terme s’han d’adaptar urgentment a la malaltia. Això també s'aplica a l'ocupació. Si es practica una professió en què la tibia està sotmesa a molta tensió, els pacients haurien de plantejar-se canviar aquesta professió. fisioteràpia també s’ha de buscar. Allà, els malalts poden aprendre a evitar postures incorrectes de manera que no es posi cap estrès addicional a la canya. Les sabates de l’afectat també s’han d’adaptar a la malaltia. La mida de les sabates ha de ser adequada per al peu i les sabates no han de tenir taló o només un taló limitat. Els afectats haurien de plantejar-se posar plantilles a les sabates. Això pot conduir a un alleujament ràpid dels símptomes. Les persones afectades també han de tenir cura de prevenir l'estrès unilateral del cos, ja que això també pot provocar un empitjorament dels símptomes.
Què pots fer tu mateix?
Quan es realitzin activitats esportives, s’ha de portar una protecció adequada de la canyella. Això ajuda a protegir contra impactes externs no desitjats, amortir qualsevol accident i pot protegir contra tensions greus. Si es produeixen les primeres alteracions o alteracions, s’han de prendre períodes de descans i descansar adequadament el cos. Cal un període de regeneració perquè es puguin alleujar les queixes i es pugui produir una millora. En principi, la realització d'activitats físiques s'ha d'adaptar a les necessitats de la persona afectada i del seu organisme. Cal evitar situacions de sobrecàrrega. A la vida quotidiana, es poden realitzar exercicis fisioteràpics per si mateixos de manera que no es creï una tensió incorrecta o s’adopti una postura incorrecta. El calçat utilitzat s’ha de revisar i optimitzar si cal. Els talons no han de ser massa alts i la sabata s’ha d’ajustar a la mida del peu. En alguns casos, l’alleujament dels símptomes ja es produeix quan es porten plantilles. A més, s’ha de comprovar sobre quina superfície del sòl la persona afectada es mou durant gran part del temps. Per exemple, una superfície massa dura pot provocar un augment de les irregularitats físiques en caminar. En el context de l’autoajuda, s’ha de procurar evitar estrès físics unilaterals. Aquests poden tenir una influència negativa sobre el sistema esquelètic o la musculatura.
