Irritació del nervi pudendal
El nervi pudendal es pot irritar per les capes de teixit que l’envolten. Si s’exerceix una pressió permanent sobre un nervi, per exemple, a causa d’una postura incorrecta o una sobrecàrrega, això pot provocar irritacions nervioses locals, que poden propagar-se encara més. La irritació del nervi pudendal sol manifestar-se d’una manera molt similar al dany al nervi.
Pot haver-hi greus dolor a la zona compresa entre anus i els genitals, que poden irradiar en diversos graus. A més, es poden restringir funcions com la micció o els moviments intestinals. No obstant això, la irritació nerviosa no ha de produir-se de cop, sinó que també pot esdevenir cada vegada més greu amb el pas del temps. Si no es tracta una irritació nerviosa, també es pot convertir en inflamació del nervi.
Quin paper juga el nervi pudendal en la incontinència?
Els danys al nervi pudendal poden provocar un deteriorament de la continència, cosa que es deu al fet que una branca de l’extrem nerviós del nervi pudendal, el nervi rectal inferior, subministra la sòl pèlvic músculs. Això dóna suport a la regulació de la micció tensant-se i relaxant-se. Si el nervi pudendal està danyat, el sòl pèlvic els músculs no poden exercir la seva funció, cosa que al seu torn la condueix incontinència.
Què és la síndrome de Nervus Pudendus?
La síndrome del nervi pudendal és una condició en què el nervi pudendal es danya o s’irrita permanentment. Això s’acompanya d’un fet sobtat, molt greu dolor a la regió genital i anal. A la regió pèlvica, el nervi pudendal passa per diverses obertures fins que finalment passa pel canal anomenat "Alcock". Aquest canal representa un punt estret on pot quedar ràpidament atrapat i, per tant, danyar o irritar el nervi pudendal. Si el nervi està danyat, es pot restringir la continència, la funció sexual i el moviment general.
Bloqueig de Nervus Pudendus
El bloqueig de Nervus Pudendus, també anomenat bloc de Pudendus, s’utilitza per als dolors de naixement greus. En aquest procediment, el nervi pudendal s’anestesia amb un anestèsic local mitjançant una llarga cànula, destinada a alleujar el dolor a la zona al voltant de la vagina de la dona embarassada. Durant el naixement d’una dona, es poden produir llàgrimes a la regió perineal, les anomenades incisions perineals o llàgrimes perineals.
Per tal de fer aquest dolor el més suportable possible per a la dona que dóna a llum, a més del dolor natural del part, es realitza el bloc pudendal. El anestèsia local del nervi pudendal té l'avantatge que els músculs uterins no poden ser afectats per això i, per tant, la necessitat de pressionar i la contraccions sempre es mantenen. El procediment generalment només es realitza després del cèrvix s'ha obert completament en la fase d'expulsió.
El anestèsia local sol durar aproximadament una hora. Això fins i tot pot proporcionar temps per suturar una possible llàgrima perineal. L’objectiu del bloqueig del Nervus Pudendus és alleujar el dolor, no aturar-lo completament. En alguns casos, el bloqueig no té cap efecte, per això ara se sol substituir per anestèsia peridual.
Tots els articles d'aquesta sèrie:
