Lipoproteïna (a) Elevació (hiperlipoproteinèmia): tractament

La teràpia per a la hiperlipoproteinèmia (aquí: elevació de la lipoproteïna (a)) es basa en els pilars següents:

  • Prevenció secundària, és a dir, reducció de factors de risc.
  • Teràpia farmacològica
  • Teràpia de micronutrients (substàncies vitals)
  • Teràpia operativa
  • Altres teràpies
    • Modificació d'estil de vida

La modalitat de tractament de la hiperlipoproteinèmia depèn del nivell de LDL mesurat i dels factors de risc que té l'individu:

Grup de risc Valor objectiu LDL en mmol / l (mg / dl) Valor LDL al qual s’han de fer canvis en l’estil de vida Nivell de LDL al qual s’ha d’iniciar la teràpia farmacològica
Risc a 10 anys> 20% <2,6 (<100) ≥ 2,6 (≥ 100) ≥ 3.4 (≥ 130) òptim de 2.6 a 3.3 (100-129)
Risc a 10 anys 10-20 <3,4 (<130) ≥ 3,4 (≥ 130) ≥ 3,4 (≥ 130)
Risc a 10 anys 10% <3,4 (<130) ≥ 3,4 (≥ 130) ≥ 4,1 (≥ 160)
0-2 factors de risc <4,1 (<160) ≥ 4,1 (≥ 160) ≥ 4.9 (≥ 190) òptim de 4.1 a 4.9 (160-189)

Els grups de risc es componen de la següent manera

En primer lloc, l'individu factors de risc s’afegeixen i, si hi ha més de dos factors de risc, s’utilitza un patró de càlcul específic per calcular les diverses categories de risc coronari de 10 anys cor malaltia - malaltia de la d'un sol ús i multiús. subministrant el cor.

Els factors de risc inclouen:

  • Alcohol consum (dona:> 20 g / dia; home> 30 g / dia).
  • Consum de tabac
  • Hipertensió - hipertensió superior a 140/90 mmHg o presa antihipertensius (medicament per a la pressió arterial alta).
  • Sota HDL colesterol - <1.0 mmol / l (<40 mg / dl).
  • Diabetis mellitus
  • Antecedents familiars positius per al coronari precoç cor malaltia - malaltia de la d'un sol ús i multiús. subministrament del cor: en parents masculins de primer grau <55 anys / en parents femenins de primer grau <65 anys.
  • Edat: homes ≥ 45 anys, dones ≥ 55 anys.
  • Obesitat (obesitat)
  • Manca d’exercici
  • Hàbits alimentaris
  • Valors elevats de laboratori de
    • lipoproteïna (a)
    • Homocisteïna
    • Factors protrombòtics: coagulació
    • Factors proinflamatoris: signes d’inflamació.
    • Glucosa en dejú (glucosa en sang; BG)

A més, el més alt possible HDL El nivell també és important per a la prevenció de malalties cardiovasculars greus. Ha de ser> 1.0 mmol / l (> 46 mg / dl).

Els nivells de triglicèrids haurien d’estar en el rang següent:

  • <1.7 mmol / l (<150 mg / dl).