Esqueix ossi en cas de trencament de la càpsula a l'articulació del turmell
El diagnòstic d 'un esquinçament de la càpsula al turmell l'articulació es basa en la majoria dels casos únicament en una anamnesi detallada i examen físic. Inflor greu després d'un accident, que s'acompanya de dolor i el moviment restringit, indica una lesió dels lligaments i de les estructures del càpsula articular. No obstant això, un addicional Radiografia s'hauria de prendre en cas de ferides greus, ja que hi ha un major risc de afectació òssia a la turmell conjunt.
En contrast amb altres articulacions, afectació de fragments ossis de la part inferior cama sovint resulta en cirurgia. En determinades circumstàncies, també es pot fer una imatge de ressonància magnètica per avaluar millor la lesió. L’examen de ressonància magnètica només és necessari en casos rars.
Un examen clínic, així com un Radiografia comprovar si hi ha afectació òssia, sovint és suficient per fer un diagnòstic de trencament de la càpsula. La ressonància magnètica pot mostrar teixits tous especialment amb alta resolució i, per tant, és molt adequada per avaluar el dany de la càpsula, la inflamació, els lligaments trencats i moltes altres lesions als teixits tous de turmell articulació. Tot i això, és un procediment diagnòstic força complex i costós, que en la majoria dels casos no comporta un canvi de teràpia i, per tant, no és necessari. En el cas de queixes de llarga durada, l’exploració per ressonància magnètica pot proporcionar indicis importants de danys no detectats a l’aparell lligamentós del turmell.
tractament
La part més important del tractament té lloc els dos primers dies posteriors a l'accident. Per reduir el temps de curació, dolor i la inflor, immobilització, refredament, compressió i elevació del peu s’hauria de començar immediatament. Aquestes mesures poden aturar els sagnats menors abans, reduint així la inflamació.
Es pot aconseguir una immobilització a la articulació del turmell utilitzant fèrules, benes i cintes. En les setmanes següents, el descans i la immobilització continuen sent les mesures de tractament més importants. La inflor requereix temps de resorció i la ruptura de la càpsula pot trigar diverses setmanes a curar-se.
Per tal d'alleujar el dolor i per permetre una acumulació muscular i de moviment lenta, s’hauria de prendre prou medicament contra el dolor. El articulació del turmell és una articulació forta que porta molt de pes. En cas de lesions com la ruptura de la càpsula, s’ha de protegir i immobilitzar, cosa que només és parcialment possible amb embenat de cinta adhesiva.
S’utilitzen benes de cintes rígides i elàstiques. Es poden aplicar al fitxer articulació del turmell sota la guia d’un metge o fisioterapeuta i es poden fer la guia articular i els moviments. Una rígida embenat de cinta adhesiva té efectes d’estirades molt més forts.
Els efectes de la cinta són realitzar moviments de manera més conscient, evitar moviments ràpids i estiraments excessius a l’articulació i promoure l’activitat muscular de l’articulació durant els moviments. A embenat de cinta adhesiva després d'una ruptura de la càpsula és particularment útil després d'unes quantes setmanes de curació per permetre lentament i conscientment que es facin moviments de nou i es reconstrueixin. Hi ha diverses fèrules per a l'articulació del turmell, que es poden utilitzar especialment en el tractament precoç de llàgrimes de càpsula.
Una fèrula és rígida i, per tant, pot immobilitzar l’articulació en cas de trencament agut de la càpsula i evitar el moviment. Es poden ajustar moltes fèrules per permetre certs moviments. Per tant, la fèrula es pot utilitzar per proporcionar protecció inicial i moviment lent d'una manera controlada.
L’aparell representa una altra opció terapèutica per immobilitzar l’articulació del turmell. En la majoria dels casos, els embenats estan fets d’un material elàstic i tou. Les seves tasques principals són immobilitzar, alentir els moviments i fer més conscients els músculs i els moviments individuals de l’articulació.
En general, l’embenat resulta en una immobilització significativament menor que una fèrula o un embenat de cinta rígida. Per aquest motiu, l’embenat només s’ha d’utilitzar després d’unes setmanes per a una teràpia posterior o com a profilaxi contra lesions noves en cas de trencament de la càpsula. Una ruptura de la càpsula poques vegades requereix cirurgia.
Com a regla general, la càpsula es cura sola, de manera que és possible una restauració completa del moviment. No obstant això, en el cas de afectació òssia, pot ser necessària una cirurgia. Al turmell, el càpsula articular està format per diversos lligaments i músculs implicats en els moviments de la part inferior cama Si els lligaments estan sotmesos a fortes càrregues de tracció, les parts òssies importants que són responsables de l’estabilitat de l’articulació del turmell poden separar-se en determinades circumstàncies. En molts casos, s’han de fixar quirúrgicament amb cargols o plaques. El temut turmell fractura, una fractura del peroné, també requereix un tractament quirúrgic extens per garantir l’estabilitat.
Tots els articles d'aquesta sèrie:
