Malaltia de l'alcoholisme (alcoholisme): causes, símptomes i tractament

Estudis sobre l’alcoholisme i l'alcoholisme a Alemanya defineix un grup d'edat específic que està més exposat al risc alcohol abús. Els resultats d’aquests estudis indiquen clarament que els principals consumidors de begudes alcohòliques es troben entre els 18 i els 40 anys. En aquest grup d’edat els bevedors excessius són particularment freqüents. Al mateix temps, això significa que en les properes dècades haurem d’esperar un nombre creixent d’alcohòlics en el sentit patològic, si no aconseguim un canvi en el seu comportament cap a alcohol entre aquest grup d’edat actual.

Informació general sobre l'alcoholisme

Alcoholisme llauna lead a una àmplia varietat de conseqüències en individus afectats, tant de forma aguda com en el seu curs crònic. El fetge està especialment afectat. En una anàlisi posterior de les nostres enquestes, hem trobat que són principalment les persones solteres (solteres) i les dones i homes treballadors i aturats (en el cas de les dones, aquesta és una tendència d’igualtat que segur que no desitgem). veure). Sempre hem de trobar a les enquestes que la gent en sap poc alcohol i l’alcoholisme. Això no és d’estranyar, ja que la majoria dels metges mateixos saben molt poc sobre les causes de l’alcoholisme. Tot i que s’han gaudit de begudes alcohòliques durant segles, no va ser fins als segles XIX i XX que es van dur a terme investigacions científiques sobre el problema de l’alcohol, però, sense aclarir les causes de l’alcoholisme en una mesura suficient. La determinació de sang el contingut alcohòlic - un requisit previ important per a la mesura quantitativa dels canvis qualitatius en el comportament humà - va ser possible principalment per certs descobriments fets a la dècada de 1920. No obstant això, un mètode específic, és a dir, un mètode que determina només l'alcohol etílic (alcohol etílic), va ser desenvolupat per científics alemanys i suecs de manera independent només el 1951. Aquest fet significa que - estrictament científicament parlant - no teníem un mètode específic per a l'alcohol etílic. detecció fins als anys cinquanta. Avui en dia som capaços de detectar tant fisiològics com elevats sang contingut alcohòlic amb absoluta certesa. Sí, fins i tot podem determinar mitjançant un càlcul posterior concentració d'alcohol a la sang que va estar present durant el "temps del crim" i d'aquesta manera determinar indirectament el grau d'influència. Només els nostres mètodes actuals per determinar el grau d’embriaguesa són precisos i fiables. Aquest fet plaent, però, és al mateix temps una indicació de quant hem de ser encara en les primeres etapes en altres qüestions sobre l'alcoholisme, per exemple, en la qüestió de principis de la nostra societat: per què certes persones es converteixen en alcohòliques? La prova exacta d’alcohol pot captar la situació momentània, però no la fase en què algú es converteix en alcohòlic; i tampoc no pot donar resposta sobre fins a quin punt aquest estat ja ha avançat en les persones interessades. No volem citar aquí les diverses teories sobre aquesta qüestió -emfatitzen les teories- perquè encara no sabem per què i quan una persona es converteix en alcohòlica.

Tipus d’alcohòlics segons Jellinek

No obstant això, considerem que és necessari esbossar breument aquí la teoria més àmpliament acceptada de les etapes de desenvolupament de l'alcoholisme, elaborada per EM Jellinek. Estem convençuts que aquesta teoria correspon més a la realitat i és típica de tots els alcohòlics en cert aspecte.

Bevedor de problemes (bevedor alfa).

Beure té un motiu social al nostre país. La gent beu en diverses ocasions socials. No només els futurs avisos alcohòlics després d’un determinat període de temps que beure li proporciona un alleujament, a relaxació. Al principi, pensa amb tota la raó que això prové de l’estat d’ànim feliç de l’empresa, és a dir, de les circumstàncies que l’acompanyen i del ritual de beure, menys del mateix consum de beguda alcohòlica. (Això es pot explicar pel desenvolupament de reflex, en què tots els factors que coincideixen en el temps amb un procés de reacció positiva ja causen tot el procés conductual i sensorial després de la repetició regular. Així, després que algú s’hagi sentit repetidament relaxació mentre es pren alcohol en companyia: l’alcohol només també pot provocar relaxació).

Bevedor ocasional (bevedor beta).

Aviat el bevedor ocasional sent la connexió entre la beguda i l'alleujament. Beu quantitats més grans que les altres, perquè per provocar la sensació de relaxació - a la qual l’empresa va contribuir inicialment - cada cop necessita més alcohol; és a dir, la seva beguda es torna regular. Aquesta és la fase inicial de l'alcoholisme, que passa sense problemes a la segona, la fase d'advertència. Ara la persona es fa conscient del fet que beu de manera diferent a la dels seus conciutadans i necessita una quantitat més gran d’alcohol per relaxar-se. Ha fet l’observació que beure no és una qüestió social per a ell, sinó una necessitat: té sentiments de culpa.

Bevedor addictiu (bevedor de gamma).

Es diu que un dels símptomes característics de la fase d’advertència (bevedor addictiu) és l’anomenat memòria buits; la persona no pot recordar certs fets ocorreguts durant l’embriaguesa. Tem les crítiques, també se sent avergonyit i, per tant, comença a retirar-se del seu cercle social. En aquesta etapa encara passa per alt la seva situació i podria sortir-ne si sabés que es troba en aquesta etapa de desenvolupament. Malauradament, la majoria de les persones que creuen que poden resoldre els seus problemes bevent, no s’adonen que després d’uns anys aquesta etapa es converteix sense problemes en la fase crítica de l’alcoholisme. Aquesta fase es caracteritza per la pèrdua de control sobre el consum d'alcohol. Si la persona interessada ja ha begut una beguda alcohòlica, sent la necessitat de continuar bevent fins que estigui completament borratxo. No es pot negar més a si mateix ulleres després del primer; tanmateix, ara encara pot decidir si pren el primer glop. Per tant, en aquesta etapa és capaç de viure sense alcohol durant setmanes o fins i tot durant mesos. Passat aquest temps, però, creu que ara pot satisfer-se amb un sol glop i no sospita que la pèrdua de control sobre la seva beguda, que es produeix amb necessitat, no es deu a la seva debilitat de voluntat, sinó que és el resultat d’abús al seu cos, d’un complicat mecanisme patològic de reflexes morbosos que ja no pot controlar. Per sortir d’aquesta situació, intenta justificar cada cop més la seva beguda amb algun pretext. Busca raons creïbles per les quals s’havia d’emborratxar en aquest o aquell cas concret. Necessita aquesta justificació principalment per a ell mateix, després cada vegada més per als que l’envolten.

Mirador bevedor (bevedor delta).

Generalment es nota que beu: la societat comença a interessar-se per beure. Per tant, evita el cercle social i la seva família i s’aïlla. Ja hem de dir que aquesta persona és alcohòlica. Comença el dia ja amb la beguda del matí, durant el dia necessita algunes begudes de manteniment i només al vespre es beu complet. És ben clar que aquesta forma de vida no permet un rendiment laboral normal, que entra en dificultats econòmiques i socials i un dia no veu sortida. I aquest és l’inici de la fase final de l’alcoholisme: ara s’emborratxa durant la feina, per la qual cosa n’hi ha prou fins i tot amb quantitats molt petites, que solia tolerar sense problemes. Un signe típic d’aquesta fase és la disminució de la tolerància a l’alcohol. Les seves mentides, l’autoengany s’enfonsen; és abandonat per la família i els amics i es queda sol impotent. Una cura en el veritable sentit de la paraula és possible aquí només si la persona interessada no torna a tocar una beguda alcohòlica durant la resta de la seva vida, ja que mai més podrà aprendre un consum social moderat. Com han demostrat EM Jellinek i després d’ell altres científics, les fases individuals sempre triguen anys.

Causes

Però encara no se sap per què una persona es converteix en alcohòlica i l’altra no. Fins ara, no hem pogut determinar en la fase inicial si aquesta persona es convertirà en alcohòlica o no. Un fet, però, s’ha demostrat de manera impecable: l’alcoholisme no es pot desenvolupar sense alcohol. És per això que exigim a totes les persones que entrin en contacte amb l’alcohol el més tard possible, és per això que disposem de normes legals per fer-ho impossible o més difícil per als nens i els joves a beure alcohol. Però només les demandes mèdiques i les normatives legals mai seran suficients per frenar decisivament abús d'alcohol. La lluita contra l'alcoholisme és un problema social en el qual tothom ha de participar. Ja comença a la família, al grup de treball, etc. Potser hi ha qui pensa que beure no és tan dolent al cap i a la fi. La presentació de les fases de desenvolupament de l'alcoholisme ens ha demostrat fins a quin punt està equivocada aquesta banalització. Si avui hem d’estimar que un percentatge de la població té problemes d’alcohol crònics, és a dir, pertany a l’última fase descrita, aquesta és una raó suficient perquè tots els nivells de la societat, fins als cercles familiars més petits, revisin els seus costums i considerin si convé "abocar alcohol" en totes les oportunitats que es presentin.

Símptomes, queixes i signes

Un trastorn de l'alcohol es nota principalment a través del comportament d'un addicte. Les persones afectades tenen el desig de consumir alcohol i sovint perden el control de la seva conducta de beure. A més d’aquests signes clàssics, hi ha altres símptomes físics i psicològics. Externament, la malaltia es nota, entre altres coses, per una cara enrogida i inflada, bosses sota els ulls i una obstrucció llengua. Els addictes també pateixen sudoració excessiva, sobretot a les mans i a la cara. També poden experimentar pèrdua de pes i ulls vidrats. Si els malalts no beuen, les mans comencen a tremolar (tremolor) i es produeixen altres símptomes d'abstinència. Per exemple, els malalts sovint són irritables i pateixen estats d’ànim depressius quan no consumeixen. Inquietud interior, oblit i falta de concentració també es troben entre els símptomes psicològics típics. L’alcoholisme també pot causar trastorns del son i lead a la impotència en la persona afectada. Si aquestes queixes es produeixen durant un període de diverses setmanes i mesos i s’acompanyen d’una negligència del medi ambient, es pot suposar una dependència. Més endavant, l'alcoholisme es manifesta per greus fetge danys i de vegades també per una disminució del rendiment físic i mental.

complicacions

L’alcoholisme pot lead a una gran varietat de conseqüències, tant agudes com cròniques. El fetge està especialment afectat. El consum crònic d’alcohol pot provocar una major acumulació de greixos al fetge, cosa que provoca un aspecte groguenc i pastós fetge gras, que es pot convertir en cirrosi a mesura que avança la malaltia. Això es caracteritza principalment per una disfunció de síntesi, menys proteïnes es produeixen per a la sang, inclosos els importants factors de coagulació, i el temps de sagnat com a resultat es perllonga. Sang circulació al fetge també es pertorba. La sang es desvia cada vegada més cap a circuits de derivació. Això provoca varices a l’esòfag, que pot esclatar i provocar hemorràgies internes greus. Hemorroides també pot ser el resultat. A més, el desintoxicació la funció del fetge també es veu alterada. Les toxines s’acumulen al cos, especialment perilloses Amoníac, que pot conduir a encefalopatia hepàtica. Els bacteris Com a resultat, també es pot propagar a la sang, provocant sepsis. A més, el consum d’alcohol també perjudica els cervell, de manera que pot provocar la síndrome de Korsakow. L’afectat no té més relació amb la realitat, no sap on és i qui és. Sovint apareixen confabulacions aquí, cosa que significa que la persona afectada s’amaga memòria buits amb realitats inventades espontàniament.

Quan s’ha d’anar al metge?

Mentre no existeixi encara una dependència psicològica o física de l'alcohol, el problema es pot gestionar en molts casos canviant constantment els hàbits de consum sense ajuda mèdica. S’ha de fer una visita al metge si la necessitat d’alcohol és constant i el consum d’alcohol es descontrola. Els símptomes d’abstinència física, com ara sudoració, tremolors i trastorns del son quan es redueix la quantitat d’alcohol o s’absté completament, ofereixen tantes causes d’examen mèdic com l’augment continu necessari de la ingesta d’alcohol per evitar l’aparició d’aquestes queixes. també es recomana un metge si l'alcoholisme domina grans parts de la vida i altres àrees com la família, les aficions i la feina es descuiden. També indica la participació regular en el trànsit rodat sota la influència de l’alcohol o que aparegui repetidament a la feina sota l’alcohol addicció al'alcohol, que s’ha de tractar amb l’ajut d’un metge. El primer punt de contacte sol ser el metge de família, amb qui ja existeix una relació de confiança:

Segons l'abast del problema de l'addicció, pot iniciar una derivació a un psicòleg o un ingrés intern. El fetge, estómac, intestins, cor i cervell es veuen greument afectats pel consum excessiu constant d’alcohol; qualsevol queixa que sorgeixi com a conseqüència requereix un aclariment immediat per part d’un metge de família, internista o neuròleg.

Perspectives i pronòstic

L'alcoholisme representa un fet molt poc saludable condició per al cos del pacient i, en el pitjor dels casos, també pot provocar la mort. En molts casos, l’ús prolongat d’alcohol provoca danys irreversibles a l’alcohol òrgans interns del cos i també al cervell. A més, l'alcoholisme també pot provocar queixes psicològiques. Moltes persones afectades pateixen depressió i altres queixes psicològiques. No és estrany que els pacients sota la influència de l’alcohol també esdevinguin agressius i puguin ferir-se greument a si mateixos o als altres. L’esperança de vida està significativament limitada i reduïda per l’alcoholisme. Els afectats també pateixen constants fatiga i esgotament. De la mateixa manera, el risc d'un cor l'atac augmenta enormement. El tractament de l'alcoholisme el pot fer un psicòleg o en una clínica tancada. En alguns casos, l’afectat també pot dur a terme el tractament tot sol. Tot i això, no es pot predir universalment si això donarà lloc a un curs positiu de la malaltia. En molts casos, els danys ja no es poden revertir. Això pot provocar limitacions psicològiques i neurològiques.

Aftercarecare

Per garantir l'èxit de la retirada teràpia a llarg termini, els pacients haurien de continuar rebent atenció psicològica després de completar-se. Això sol tenir lloc de manera ambulatòria en centres d’assessorament en matèria d’addicció o amb metges i terapeutes establerts, i també pot ser útil un intercanvi amb altres persones afectades d’un grup d’autoajuda. Es mostra a l'alcohòlic maneres de solucionar conflictes i afrontar l'estrès quotidià sense buscar ajuda en l'alcohol. Si hi ha un alt risc de recaiguda, també pot ser adequat allotjament temporal en un establiment residencial especial per a addictes. A més, la cura posterior inclou la reintegració mesures que permetin el retorn a la vida laboral i social. L’aïllament social i l’avorriment representen un gran perill durant la fase seca de l’alcoholisme; per tant, és aconsellable acceptar ajuda per estructurar la rutina diària de manera significativa i organitzar el temps d’oci. La família i els amics haurien de recolzar el pacient a l’hora de començar de nou sense alcohol i respectar la seva abstinència: en cap cas s’hauria d’animar a beure. En molts casos, cal desvincular-se del vell cercle de coneguts i crear un nou cercle d'amics; la promoció de contactes socials té, per tant, un paper essencial en l'atenció posterior. Les revisions mèdiques periòdiques són igualment importants per detectar i tractar els danys relacionats amb l’alcohol en òrgans en una fase inicial.

Això és el que podeu fer vosaltres mateixos

Les malalties relacionades amb l’alcohol sempre s’han de tractar sota supervisió professional. Alguns acompanyen les molèsties típiques durant la retirada remeis casolans i trucs. En primer lloc, és recomanable identificar i eliminar possibles desencadenants de l’afany addictiu. Un entorn agradable i el contacte amb persones enteses són pilars fonamentals per a la retirada amb èxit. Estrès i s’ha d’evitar l’esforç físic els primers dies si és possible. Mesures tal com meditació o exercicis de relaxació lleugers, que ajuden el cos i la psique durant retirada d’alcohol, són més assenyats. Pel que fa a la nutrició, s’aplica el següent: aliments amb poc estímul i poca sal i pocs greixos animals. El dieta ha de consistir en productes integrals rics en fibra, molta proteïna, poliinsaturats àcids grassos i vitamines A, C i E, així com zinc i tiamina. A més, calma el fetge tes fet de card de llet llavors o Heidelberg pols es recomana. valeriana i Herba de Sant Joan també es pot utilitzar pel seu efecte calmant. Després de consultar amb el metge, lleuger pastilles per dormir or analgèsics també es recomana, sempre en funció de la gravetat de l'alcoholisme i del físic del pacient condició. Per evitar complicacions, tot mesures s’ha de parlar amb el metge amb antelació.