Trichophyton Rubrum: infecció, transmissió i malalties

El Trichophyton rubrum és un dermatòfit, que és un fong que afecta principalment el pell i apèndixs de la pell. A més de Trichophyton rubrum, es coneixen unes 20 espècies més. És l’agent causant més important de la dermatofitosi (tinea).

Què és Trichophyton rubrum?

El trichophyton pertany als dermatòfits juntament amb els epidermòfits i les microspores. Els dermatòfits pertanyen així al fil o als fongs hifals. Principalment infecten pell, cabell i les ungles i són responsables de les micoses corresponents. A més, Trichophyton rubrum és un paràsit, és a dir, ataca un hoste i obté beneficis de la convivència sense que el mateix hoste tingui cap benefici, sinó que, al contrari, es perjudica. Les malalties causades per Trichophyton rubrum s’anomenen tinea, un canvi circular clarament circumscrit a pell zona, que pot ser més clara al centre, mentre que la vora té una brillantor vermellosa. Es pot trobar gairebé a qualsevol lloc del cos. En aquest cas, el patogen sol afectar només les capes superficials de la pell, poques vegades s’arriba a les més profundes. El Trichophyton rubrum és un dels més comuns patògens de dermatomicosi. A més dels humans, Trichophyton rubrum també pot infectar animals, que poden transmetre encara més el patogen.

Ocurrència, distribució i característiques

Trichophyton rubrum es produeix gairebé a tot arreu. Tot i que solia estar generalitzat principalment a l’Orient Mitjà i als EUA, ara s’ha estès per tot el món i, a Europa, la seva incidència fins i tot ha augmentat bruscament en els darrers anys. Només a Alemanya, gairebé un de cada cinc alemanys està infectat amb Trichophyton rubrum. Al trichophyton i a altres dermatòfits els agrada viure en zones humides i càlides, raó per la qual infesten amb més freqüència els espais entre els dits dels peus i els plecs de la pell. No obstant això, el patogen també afecta cabell i les ungles a més de la pell. Així, a cada pas, una persona afectada perd nombrosos flocs de pell, que poden ser infecciosos. El Trichophyton rubrum es transmet principalment antropofílicament, és a dir, per contacte de persona a persona. Una font altament infecciosa és quan les persones estan juntes en dutxes o vestidors comunals. El patogen es pot transmetre de manera òptima a altres persones. Una altra possibilitat de transmissió és de l'animal a l'ésser humà, és a dir, la transmissió zoofílica. Si una persona té moltes mascotes o animals de granja, hi ha una gran probabilitat que un animal tingui el patogen i el transmeti quan entra en contacte amb els humans. Una altra possibilitat, però força rara, de transmissió és del sòl a l’ésser humà, també anomenada transmissió geofílica. En aquest cas, els que treballen molt al jardí, per exemple, es veuen especialment afectats. Trichophyton rubrum és un fong filamentós o hifal. Aquest tipus de fongs necessita molta energia per al creixement, de la qual obtenen hidrats de carboni i queratina. Aquest últim es pot obtenir precisament a partir de la pell i les ungles, obtenint-la amb l'ajut de la seva queratinasa, un enzim degradant la queratina. Altres enzims nombroses proteïneses i elastases que ajuden el fong a infectar la pell. Per diagnosticar Trichophyton rubrum, rasqueu alguns flocs de la zona afectada de la pell i incorporeu-los en una solució KOH. Després es pot veure al microscopi. Allà es fan visibles abundants microconidis amb nombrosos macroconidis amb múltiples càmeres i parets llises. Els conidis són la forma de reproducció asexual. A més, Trichophyton rubrum pot produir espores tan estables que poden romandre infeccioses durant mesos. A més, el dermatòfit també tendeix a persistir de forma crònica. Per a la diferenciació d’espècies de Trichophyton rubrum, és necessari un cultiu cultural en suports de cultiu especials. Això triga d’una a tres setmanes i resulta en cultures d’aspecte llaner. En els fongs sol haver-hi una forma anamòrfica, així com una forma teleomorfa. En el cas de Trichophyton rubrum, fins ara només es coneix la forma anamòrfica, és a dir, la forma de reproducció asexual. La forma sexual, és a dir, teleomorfa, no és coneguda per Trichophyton rubrum, com per a molts altres fongs.

Malalties i símptomes

El trichophyton rubrum és l’agent causant de la dermatofitosi. Es tracta d’una malaltia de la pell i dels apèndixs de la pell. Això també s’anomena tinea, una descamació vermellosa de la pell, encara que no solen ser malalties perilloses, sinó que són molt desagradables, ja que la infecció és un problema cosmètic important. A més, sovint hi ha una forta picor. Els llocs típics que ataca el fong són les ungles, els plecs de la pell humits i els espais entre els dits dels peus. El Trichophyton rubrum és l’agent causal més comú de nail fungus (tinea unguium), però també tinya (tinea corporis), que es pot estendre des d’un punt per tot el cos. Les zones afectades poden fàcilment cobert escales, que al seu torn es poden estendre a altres persones. A més, el fong també pot afectar pèl facial (tinea barbae) o cap pèl (tinea capitis). En el cas que cabell micosi, el cabell es torna trencadís i arriba a la seva pèrdua. Kerion és el terme que s’utilitza aquí per a la forma més severa de micosi capil·lar, en la qual el fong penetra profundament en els fol·licles pilosos i pot lead a una úlcera.