Sinònims en un sentit més ampli
caspa, pitiriasi simplex capillitii, borròia del cap, pitiriasi simplex capitis
- Per una banda hi ha les escates seques. Es produeixen en cuir cabellut molt sec i es produeixen amb més freqüència a l'hivern, per exemple a causa de l'aire calent de l'habitació.
- Les escates greixoses, en canvi, es troben a cabell gras, és a dir, una producció excessiva de sèu, on el cuir cabellut sovint es fa enrogit i el picor de pell.
Això també pot ser una indicació de dermatitis seborreica.
Entre les queixes que es produeixen amb un augment de la caspa hi ha diversos graus de pruïja (pruïja), així com l’envermelliment del cuir cabellut o petites lesions cutànies a causa de l’augment de rascades. Però també zones ploroses de la pell, pústules (acumulacions de pus a la pell) i la pèrdua de cabell, que pot ser causat per esgarrapades o pot ser el resultat d’un trastorn hormonal (alopècia androgenetica) o de l’augment de la producció de sèu (alopècia sebborrhoica), es pot comptar entre els símptomes. El diagnòstic es pot fer mitjançant una entrevista completa (anamnesi) i un examen clínic del dermatòleg (dermatòleg).
Això inclou una anamnesi familiar i social. Però tampoc no s’ha de descuidar l’anomenada anamnesi vegetativa, que demana connexions entre l’aparició de caspa i la temporada o el consum de determinats aliments. A més, s’ha d’aclarir si hi ha malalties anteriors, a embaràs existeix o si certes situacions d’estrès com una operació l’han precedit.
Una inspecció de tota la pell i cabell també és necessari. També es pot consultar el diagnòstic de laboratori, inclòs un diferencial sang recompte, una histopatologia després de prendre mostres, diagnòstic d’al·lèrgies i detecció microscòpica de fongs al teixit. Per prevenir o reduir la caspa és útil eliminar els factors de risc conductual.
Aquests inclouen un moderat dieta, poc alcohol i estrès. Sovint, es pot aconseguir alleujament mitjançant una forma adequada cabell cura amb un xampú anti-caspa, evitant pintes esmolades, així com ones permanents o tints de cabell. Si no hi ha millores, s’ha de consultar un dermatòleg al cap de quatre setmanes com a màxim, que pot descartar la intolerància als ingredients dels xampús o dels aliments.
Substàncies contra la caspa com el quitrà de seleni i carbó, o fins i tot substàncies contra la caspa com l’àcid salicílic, el sofre, cap olis o urea solen contenir-se en xampús anti-caspa o poden ser prescrits per un metge. A més, substàncies antiinflamatòries com ara esteroides, per exemple cortisona es poden receptar cremes, així com medicaments per alleujar la picor. Si hi ha una infecció per fongs, es pot prescriure un antimicòtic.
Normalment són medicaments aplicats localment (tòpicament) com el clotrimazol o el ketoconazol. Aquests "agents antifúngics" impedeixen la reproducció posterior del fong matant els patògens que es troben en la fase de reproducció i eviten que altres fongs entrin a la fase de reproducció. Es tracta de xampús que s’han d’aplicar dues vegades a la setmana.
Una altra possibilitat són cabell solucions amb el bifonazol antimicòtic, que només s’apliquen al cuir cabellut i no cal esbandir-les. La piritiona de zinc i el disulfur de seleni també tenen un efecte antimicòtic. Si la causa de la caspa és una inflamació bacteriana greu, antibiòtics es pot utilitzar per inhibir el creixement de la els bacteris o per matar-los. Si neurodermatitis or psoriasi són el desencadenant, la malaltia primer s’ha de tractar com a tal.
