Què és exactament CA 19-9?
CA 19-9 (Antígen de carbohidrats 19-9) és una anomenada glicoproteïna, és a dir, una proteïna a la qual s'uneixen els residus de sucre. S'excreta a través de la bilis. Això també explica per què l'estasi biliar condueix a nivells elevats de CA 19-9.
Quan està elevat el marcador tumoral CA 19-9?
El valor llindar CA 19-9 és d'uns 37 U/ml (= unitats per mil·lilitre). Tanmateix, el valor llindar pot variar amb diferents mètodes de mesura. La superació del valor límit es troba principalment en els càncers següents:
- Càncer de pàncrees (carcinoma de pàncrees)
- Càncer d'estómac (carcinoma gàstric)
- Càncer d'intestí gros (carcinoma de còlon)
- càncer de recte (carcinoma rectal)
- Càncer de fetge (carcinoma hepatocel·lular)
- Càncer de les vies biliars (carcinoma de les vies biliars)
- Inflamació del pàncrees (pancreatitis)
- Inflamació de la vesícula biliar (colecistitis)
- Inflamació de les vies biliars
- Càlculs biliars (colelitiasi o coledocolitiasi)
- Inflamació crònica del fetge (hepatitis crònica)
- Cirrosi hepàtica
- Fibrosi quística (fibrosi quística)
Quina utilitat és la determinació del marcador tumoral?
En el cas del càncer de pàncrees (carcinoma pancreàtic), el marcador tumoral té una gran importància: fins i tot amb tumors petits (< 3 cm de diàmetre), aproximadament la meitat de tots els pacients mostren un valor CA 19-9 elevat. En el cas de tumors més grans, aquesta xifra arriba al 90% de tots els pacients.
En el cas dels càncers de vies biliars, estómac i còlon i recte, però, la prova no és tan sensible. Tanmateix, com amb la majoria de marcadors tumorals, el CA 19-9 no és adequat com a única prova de cribratge del càncer. Tanmateix, és útil determinar els valors durant el curs de la malaltia, per exemple per controlar l'èxit d'una teràpia.
