Diabetis insipidus s’associa amb un augment de la micció i una sensació constant de set. Les possibilitats de curació depenen de la manifestació de la síndrome. Per a 2 tipus caracteritza la classificació de diabetis insípid.
Què és la diabetis insípida?
Diabetis insipidus (diabaineïna, grec: fluir, insipidus, llatí: insípid, insípid) es coneix en alemany com Wasserharnruhr. Malgrat el mateix terme principal, diabetis insipida només té similituds en simptomatologia amb diabetis mellitus, que es coneix com a diabetis. En diabetis insipida, la regulació de aigua equilibrar està pertorbat. El cos excreta massa aigua, de manera que el pacient sent constantment set i ha de beure molt. Tanmateix, hi ha un risc constant de patir deshidratació. Diabetis insípida es presenta en dues formes. El tipus més comú és la diabetis insipidus centralis, en què l’hormona vasopressina no es produeix o es produeix insuficientment cervell. aquest neurotransmissor restriccions aigua excreció al ronyó. En la diabetis insipidus renalis (renalis, llatí per afectar el ronyó), el ronyó no respon a la vasopressina. La conseqüència de l’augment de l’excreció d’aigua caracteritza ambdues formes de diabetis insípida.
Causes
La diabetis insípida també pot tenir dues causes diferents segons les seves dues manifestacions. En la diabetis insipidus centralis, hi ha danys a la hipotàlem. Aquesta és una cervell regió situada a sobre del glàndula pituitària que produeix una varietat de les hormones. Diverses malalties poden afectar el teixit nerviós de la zona central del nucli, de manera que ja no pot realitzar la seva funció adequadament. Tumors i trastorns circulatoris així com els cops o meningitis són les malalties subjacents més freqüents que desencadenen la diabetis insípida. Molt poques vegades, aquest subtipus sembla ser genètic. La diabetis insipidus renalis és el resultat de malalties que causen danys a la ronyó. Sovint es tracta d’intoxicacions, inclosos els efectes secundaris dels medicaments, però també inflamació dels pelvis renal or hipertensió. Sever embaràs també es considera una possible causa de diabetis insípida renal.
Símptomes, queixes i signes
La diabetis insípida provoca una sèrie de queixes diferents, però totes tenen un impacte molt negatiu en la qualitat de vida de la persona afectada i, en general, també dificulten molt la vida quotidiana del pacient. Si la malaltia no es tracta, sovint condueix a una greu manca de líquids i, per tant, a deshidratació. De la mateixa manera, això també pot lead als símptomes de deficiència, que generalment tenen un efecte molt negatiu sobre el health de la persona afectada. Els pacients pateixen un augment de la set i, per tant, han de visitar el lavabo amb més freqüència. En orinar, el pacient també pot experimentar ardent o punyalant dolor. En alguns casos, la set de la persona afectada és tan forta que pot lead a problemes de son i, per tant, a irritabilitat o altres trastorns psicològics. Sovint, la rutina de treball diària de l’afectat també pateix significativament la malaltia i també es poden produir molèsties socials. El del pacient pell sovint és sec i també pot fer escates. També pot causar diabetis insípida restrenyiment or diarrea. Normalment, la malaltia es pot limitar de manera que l’esperança de vida de la persona afectada no es redueixi.
Diagnòstic i curs
La diabetis insípida es nota per una violenta sensació de set. Quan hi hagi aquest símptoma, el metge primer voldrà descartar diabetis mellitus (diabetis) determinant sang glucosa. Això es deu al fet que les dues malalties molt diferents tenen aquest símptoma en comú. Si el fitxer sang glucosa és normal, el metge intentarà detectar la diabetis insípida amb aigua equilibrar. En el procés, es determina amb precisió la ingesta de líquids i l’excreció d’orina. En paral·lel, el metge pren sang i proves d’orina dues vegades al dia. Si l’orina es dilueix i el mineral concentració a la sang s’incrementa al mateix temps, es confirma el diagnòstic de diabetis insípida. Per distingir les dues variants del quadre clínic, el pacient rep ara l’hormona vasopressina com a medicament. Si desapareixen els símptomes, el pacient té diabetis insípida central. Si el cos no respon, el pacient pateix diabetis insípida renal. La primera forma és fàcilment tractable, però la diabetis insípida renal és més complicada i propensa a les complicacions.
complicacions
A causa de la diabetis insípida, el pacient pateix una elevada excreció d’orina, que en casos extrems pot arribar als 25 litres diaris. Això restringeix severament la vida quotidiana del pacient i, en molts casos, provoca queixes psicològiques i depressió. L’afectat també pateix un augment de la sensació de set, tot i que molts intenten reduir la ingesta de líquids. Trastorns del son i rampes també es produeixen. La qualitat de vida del pacient es redueix considerablement. Els nens petits, en particular, poden patir molèsties greus i seqüeles si el cos pateix persistència deshidratació. En la majoria dels casos, el tractament de la diabetis insípida és causal i es basa en la malaltia subjacent. Sovint els símptomes es poden limitar amb l'ajut de la medicació i la regressió. En aquest cas, no es produeixen més complicacions per al pacient. Si la malaltia és causada per un tumor, es pot eliminar o irradiar quirúrgicament. L’evolució posterior de la malaltia depèn en gran mesura de la propagació i del tipus de tumor. No obstant això, en la majoria dels casos no es limita la evolució positiva de la malaltia i l’esperança de vida del pacient.
Quan s’ha d’anar al metge?
Una diabetis insípida, una forma rarament freqüent de diabetis, es pot reconèixer per un nivell inusualment elevat volum d’orina al dia. Qualsevol persona que secreti de tres a vint o més litres d’orina diàriament sense haver pres una quantitat adequada de líquid hauria de consultar definitivament un metge. El metge ha de determinar primer si una de les dues formes de diabetis insípida és la causa de la producció d'orina inusualment alta. És possible que es produeixi un tumor a la zona de hipotàlem o el glàndula pituitària és el desencadenant dels símptomes inusuals. Malaltia renal, seqüeles quirúrgiques a la zona del cervell o altres traumes també poden ser la causa de la diabetis insípida. El següent pas és tractar qualsevol símptoma secundari de diabetis insípida. En primer lloc, el metge tractant ha de solucionar la deficiència hormonal que probablement va ser la causa de la malaltia. A més, com a conseqüència de la poliúria, pot haver-hi pertorbacions en l’electròlit equilibrar i deshidratació. Atès que els trastorns de la diabetis insípida són greus, l’autotratament o la reducció de la beguda dosi és una elecció equivocada. Sense ajuda mèdica, una producció d'orina tan gran, junt amb totes les conseqüències posteriors, pot ser fatal. Sense un diagnòstic ràpid i un tractament simptomàtic o relacionat amb la causa, cap pacient pot sobreviure il·lès a la diabetis insípida. Cal mantenir l’equilibri hídric perquè és essencial per a la supervivència.
Tractament i teràpia
La diabetis insípida requereix la correcció del balanç mineral a la sang com a primera mesura immediata. Més lluny teràpia depèn del tipus de malaltia. Medicament purament simptomàtic administració de vasopressina artificial ajuda en la diabetis insipidus centralis. Una altra opció és la medicació que pot estimular la secreció de vasopressina al cervell. El pacient sempre ha de tenir cura de no beure massa. A més, el metge ha d'aclarir quins són els danys causats per la hipotàlem consisteix en. Si hi ha un tumor cerebral, el cirurgià l’ha d’eliminar i el pacient s’ha de sotmetre quimioteràpia. El tractament de la diabetis insipidus renalis parteix del balanç mineral. Així, el metge s’esforça per baixar la sang concentració of sodi i calci. La clau aquí és una poca sal dieta. Alguns diürètics les drogues (tiazida diürètics) reduir indirectament l’excreció d’aigua pura. Això es produeix mitjançant una augmentada excreció de sodi a través del ronyó, que reté l’aigua al cos. El ronyó danyat rep un suport addicional d’un baix contingut en proteïnes dieta. Estalvia l’òrgan i pot restaurar la funció pertorbada, però només en casos lleus. El paquet de mesures manté un equilibri inestable entre aigua i minerals. Per tant, el pacient ha de comprovar el seu pes regularment, ja que la retenció d’aigua és conseqüència teràpia per a la diabetis insípida renal en casos de desajust.
Perspectives i pronòstic
El pronòstic de la diabetis insípida depèn de la malaltia subjacent. En general, però, és bo. Així, en alguns casos, fins i tot és possible una curació completa, particularment si la causa de la diabetis insípida és, entre altres coses, elevada. calci nivells causats per certs les drogues or tumors cerebrals. La diabetis insípida resultant també desapareix completament quan es deixa la medicació corresponent o es tracta el tumor amb èxit. Algunes formes de diabetis insípida no es poden curar, però sí que es poden controlar bé teràpia de reemplaçament hormonal amb desmopressina. Així, amb un sistema ben controlat teràpia, fins i tot les persones amb una deficiència hereditària o crònica de vasopressina per altres causes poden lead una vida completament normal. No obstant això, també és important restringir la ingesta de líquids durant aquesta teràpia, ja que, en cas contrari, el cos fins i tot es pot deshidratar. Tanmateix, sense tractament, la diabetis insípida pot causar la mort per deshidratació (exsicosi) perquè el cos perd fins a 25 litres de líquid al dia excretant grans quantitats d’orina. Fins i tot beure grans quantitats d’aigua per si sol no pot aturar la pèrdua de líquids. Un agonitzant ganes d’orinar i una forta sensació de set també provoca trastorns del son, que al seu torn afavoreixen el desenvolupament de malalties mentals. A més de la directa conseqüències de la diabetis insipidus, les respectives malalties subjacents també determinen el curs posterior.
Prevenció
Prevenir la diabetis insípida significa prevenir hipertensió i arteriosclerosi per endavant. El general mesures perquè són idèntics a la profilaxi de les malalties cardiovasculars. Tot i això, això només pot influir en alguns factors que afavoreixen la diabetis insípida. Les persones no es poden protegir contra la majoria de les causes de retenció urinària. És cert que els exàmens preventius al metge també són útils per a la detecció precoç d’aquesta malaltia. Com que com més aviat comença el tractament, millors són les possibilitats de recuperació de la diabetis insípida.
Atenció de seguiment
En la diabetis insípida, el pacient depèn principalment de la detecció precoç de la malaltia, de manera que es poden prevenir més complicacions i molèsties. Com més d'hora es detecti la malaltia en aquest procés, millor serà el desenvolupament d'aquesta malaltia. El seguiment mesures depenen de la malaltia subjacent exacta de la diabetis insípida, de manera que no es pot fer cap predicció general. En general, el pacient amb aquesta malaltia ha de prestar atenció a un estil de vida saludable i saludable dieta. Cal evitar aliments molt dolços o molt grassos per no agreujar els símptomes. Les activitats esportives també poden tenir un efecte positiu en el curs posterior de la diabetis insípida. El tractament en si també es realitza prenent certs suplements que tornen a posar en ordre l’equilibri mineral del cos. Sempre s’ha de consultar el metge. Les acumulacions d’aigua al cos també s’han d’examinar periòdicament en la diabetis insípida i ser tractades per un metge. El contacte amb altres persones afectades també és útil, ja que sovint condueix a un intercanvi d’informació. No es pot predir universalment si hi ha una reducció de l’esperança de vida com a conseqüència de la malaltia.
Això és el que podeu fer vosaltres mateixos
La diabetis insípida, també coneguda com a retenció d’orina d’aigua, no té res a veure diabetis mellitus tipus 2 o tipus 1 (diabetis). El símptoma principal és un augment anormal de l’excreció d’aigua pels ronyons, que provoca una sensació constant de set. A causa de l’excreció excessiva de líquids, es pertorba l’equilibri electrolític, cosa que pot provocar un dany secundari considerable. El comportament quotidià ha de tenir com a objectiu equilibrar l’equilibri electrolític i incloure mesures adequades per prevenir-les arteriosclerosi i hipertensió. Les mesures de suport inclouen la reducció del sodi i calci concentració a la sang, de manera que es recomana una dieta extremadament baixa en sal. Paral·lelament a les mesures anteriors i a l’autoajuda anterior, s’hauria d’aclarir mèdicament quines són les causes del retenció urinària són. Per exemple, a tumor cerebral pot afectar el centre hormonal de control del cos, l’hipotàlem i glàndula pituitària, a causa de l'espai estrès, de manera que es produeix massa poca vasopressina a les petites glàndules, cosa que aturaria la producció excessiva d’orina. Depenent del diagnòstic, es fa urgent un tractament mèdic immediat o una cirurgia per evitar una progressió crítica de la malaltia. Persones afectades que sovint es desperten a la nit a causa de micció freqüent i gairebé no tenen l'oportunitat de dormir durant la nit, haurien d'estar especialment atents durant el dia, ja que la seva capacitat de concentració i la vigilància sovint es veuen deteriorades per la son son del dia. Conduir en particular requereix atenció i pauses freqüents per evitar microsomni perillosos.
