In legionel·losi (sinònims: infecció per Legionella pneumophila; infecció per Legionella pneumophila sense pneumònia; Legionel·losi; Legionel·losi amb pneumònia; Legionel·losi sense pneumònia; Malaltia dels legionaris; Pneumònia dels legionaris; Pontiac febre; ICD-10-GM A48. 1: Legionel·losi amb pneumònia; ICD-10-GM A48.2: Legionel·losi sense pneumònia [Pontiac febre]) és una malaltia infecciosa causada principalment pel bacteri Legionella pneumophila.
L'espècie de Legionella pneumophila és responsable d'aproximadament el 90% de les pneumònies de Legionella.
Legionella els bacteris es troben a aigua-sistemes portants. Troben condicions ideals a temperatures entre 25 i 45 ° C. Tanmateix, també es multipliquen a temperatures compreses entre els 50 i els 60 ° C i es pot suposar que el creixement de Legionella pneumophila es produeix particularment en aquest interval de temperatures. Tot i això, no sobreviuen a temperatures superiors a 60 ° C durant períodes llargs o superiors a 70 ° C durant períodes curts.
Es poden distingir diverses formes de legionel·losi:
- La malaltia dels legionaris (legionel·losi amb pneumònia / pneumònia) - La legionel·losi es refereix a un complex de grip-com símptomes amb pneumònia.
- Pontiac febre (legionel·losi sense pneumònia) - La febre pontiac és una infecció respiratòria aguda amb febre, tes i múscul dolor sense pneumònia.
- Febre de Pittsburgh (causada per Legionella micdadei): la pneumònia de Pittsburgh es produeix predominantment en individus immunodeprimits.
A més, es pot distingir la legionelosi nosocomial (adquirida per l’hospital) de la comunitat.
Acumulació estacional de la malaltia: la legionel·losi es produeix agrupada a l’estiu (a causa de l’augment de l’activitat del viatge augmenta el risc d’infecció) i a la tardor.
La transmissió del patogen (via d'infecció) es produeix per inhalació del patogen aigua (com a aerosol) a través de sistemes d'aigua domèstics o públics com dutxes, hidromassatges, etc.
Transmissió d'home a home: molt probable que sigui possible.
El període d’incubació (des de la infecció fins a l’aparició de la malaltia) sol ser:
- Malaltia dels legionaris (legionel·losi amb pneumònia): aproximadament de 2 a 10 dies (mitjana: 6 a 7 dies).
- Febre Pontiac (legionel·losi sense pneumònia): aproximadament de 5 a 66 hores (mitjana: 24 a 48 hores).
Relació de sexes: els homes són més afectats que les dones.
Pic de freqüència: la malaltia es produeix principalment a partir de l'edat mitjana (50-70 anys). Els afectats són principalment persones immunodeprimides, persones grans, persones amb malalties cròniques com la insuficiència renal (ronyó debilitat) i fumadors.
La incidència (freqüència de casos nous) és d'aproximadament 0.8 casos per cada 100,000 habitants a l'any.
Curs i pronòstic: el curs de la malaltia dels legionaris és més greu que el de la febre Pontiac i pot arribar a posar en perill la vida.
La letalitat (mortalitat basada en el nombre total de persones amb la malaltia) per la malaltia dels legionaris es troba entre el 5% i el 15% en individus prèviament sans, no tractats. En individus immunodeprimits o amb malalties cròniques, la letalitat pot arribar al 70%.
A Alemanya, la detecció directa o indirecta del patogen es pot notificar segons la Llei de protecció contra la infecció (IfSG) si les proves indiquen una infecció aguda.
