General / Introducció
Si el nail fungus és molt acusat, s’utilitzen diversos medicaments d’acció sistèmica. Tanmateix, s'ha demostrat que la combinació d'una teràpia sistèmica i local de la micosi de les ungles té un avantatge sobre una teràpia sistèmica simple. Diferents antimicòtics (Medicaments "antifúngics") es poden utilitzar per a la teràpia, que difereixen principalment pel seu espectre d'acció.
Fong de les ungles Producte farmacològic: griseofulvina
El nail fungus La droga griseofulvina és un compost químic natural secretat pel bacteri Penicillium griseofulvum. És un derivat del benzofurà i també s’anomena verí per fongs de floridura. Aquest medicament es pot prendre per via oral i és eficaç contra les pastilles filamentoses (dermatòfits), que poden provocar nail fungus. No obstant això, és ineficaç contra altres fongs, com ara la floridura. Si la griseofulvina es pren en dosis massa altes, pot provocar trastorns del son, marejos o mals de cap.
Fong de les ungles Drogues: Itraconazol
L’Itraconazol com a medicament contra el fong de les ungles també és un antimicòtic sistèmicament eficaç que es pot prendre per via oral. S'absorbeix en gran part a l'intestí i després entra al torrent sanguini. També es pot utilitzar com a teràpia intravenosa.
El medicament és metabolitzat pel citocrom P3 A4 i, per tant, pot provocar-ne fetge danys o cor fracàs. L’efecte d’aquest fàrmac es basa en la reducció de la síntesi d’ergosterol a les cèl·lules fúngiques. Inhibeix la conversió del precursor del lanosterol en l'ergosterol requerit.
L'ergosterol és un component vital de la membrana cel · lular de determinats fongs i, per tant, condueix a la destrucció de la membrana fúngica. A més, l'Itraconazol no funciona contra totes les formes de bolets, però contra relativament molts. Hi pertanyen els fongs-fil (dermatòfits), els fongs del llevat, les aspergil·les i els histoplasmes. Encara hi ha altres tipus de fongs que són sensibles a l’Itraconazol, però es produeixen de manera més rara.
Fong de les ungles Producte farmacèutic: terbinafina
El medicament contra el fong de les ungles Terbinafin és un derivat de l’al·llamina, que s’utilitza com a medicament estàndard per a la malaltia fúngica de les ungles. Aquesta preparació es pot utilitzar tant localment com sistèmicament. Es prefereix l'efecte oral i, per tant, sistèmic per a la micosi greu de les ungles.
Igual que l’itraconazol, la terbinafina inhibeix la síntesi de l’ergosterol als fongs membrana cel · lular. Aquesta inhibició es produeix bloquejant la conversió de l’esqualè-2,3-epòxid en lanosterol, bloquejant així la síntesi de l’ergosterol un pas abans de l’acció de l’itraconazol. El lanosterol és un precursor de l'ergosterol, que prevé els fongs membrana cel · lular des de la construcció. Al mateix temps, l’esqualè s’acumula a la cèl·lula fúngica. Lamisil® és un antimicòtic que conté terbinafina.
