Pòlips de còlon (adenoma colònic): classificació

Classificació dels pòlips / adenomes del còlon (pòlips del còlon / colonadenomes) segons la classificació de l'OMS:

  • Pòlip no neoplàstic
  • Pòlip epitelial neoplàstic
  • Adenoma amb les formes:
    • Adenoma tubular
    • Adenoma tubulo-vilós
    • Adenoma vilós
  • Adenoma amb displàsia d’alt grau (precancerós / precancerós).
  • Adenoma amb carcinoma
  • Altres pòlips neoplàstics

Pòlips colònics

Pòlips neoplàstics Pòlips no neoplàstics Lesions submucosals
Adenoma benigne Pòlip hiperplàstic Lipoma
Adenoma tubular Pòlip juvenil Tumor neuroendocrí
Adenoma tubolovil·lar Pòlip Peutz-Jeghers Metàstasi colònica
Adenoma vilós Pòlip inflamatori Colitis cística profunda
Carcinoma in situ Pneumatosi cistoides
Carcinoma intramocosal
Carcinoma invasiu

Classificació endoscòpica de l’aparell gastrointestinal pòlips segons la classificació de París.

Tipus Descripció Característiques especials
I forma polipoide
Ip assetjat
Is sèssil
II lesió plana (plana) <el doble de l’altura de la mucosa / mucosa normal adjacents (8-2% de tots els pòlips)
IIa plana-elevada
IIb pis pla
IIc deprimit pla
  • Les lesions planes individuals estan lleugerament deprimides
  • Fins a un 8% d'aquests pòlips ja estan infiltrats a la mucosa o submucosa a partir d'una mida de 5 mm (carcinomes T)
  • A partir d’una mida de 0 mm ja es troba present en el 40% dels casos infiltració en capes més profundes
III lesió exulcerada i excavada

Classificació de Viena de les neoplàsies epitelials gastrointestinals.

categoria Descripció Teràpia
1 Sense neoplàsia (nou creixement) cap
2 "Indefinit" per a la neoplàsia Seguiment
3 Neoplàsia de baix grau de la mucosa (adenoma / displàsia de baix grau). Seguiment / teràpia local
4 Neoplàsia de grau alt de mucosa Teràpia local
4.1. Adenoma / displàsia d’alt grau Teràpia local
4.2. Carcinoma no invasiu (carcinoma in situ). Teràpia local
4.3. Carcinoma intramucós Teràpia local
5 Carcinoma invasiu submucosal (carcinoma amb invasió de la mucosa o més profund) Teràpia quirúrgica local