Sinònims
Pròtesi completa, pròtesi total, 28er, “El tercer
introducció
Una gran part de la prostodòncia s’ocupa de la substitució de dents en cas de pèrdua completa de dents. Al llarg de la vida pot passar que perdeu les dents a causa de diverses influències, com ara càries, danys periodontals o accident. Si només perdeu una part de les dents, es poden equipar amb un pont o un pont pròtesi provisional.
Tanmateix, si no hi ha més dents al mandíbula superior, aquestes substitucions dentàries ja no són possibles. Per poder mastegar i parlar i aconseguir un bon resultat estètic, hi ha la possibilitat de substituir les dents que falten per implants o de fer una pròtesi total. Com a alternativa, es pot fixar una pròtesi total en implants per millorar la subjecció i un confort més agradable.
La col·locació d’implants, però, és un procediment quirúrgic molt costós, llarg, complicat i car, sobretot si cal substituir totes les dents. Com que molts pacients defugen d’aquest procediment o no disposen dels mitjans econòmics necessaris, una pròtesi total, també anomenada 28er, sol ser el mètode escollit. També representa l'atenció estàndard que cobreix health Companyies d'assegurances. Però, com es fa exactament una pròtesi tan total i per què no cau de la boca?
L’estructura anatòmica de la mandíbula superior
Per tal de comprendre quines parts del fitxer mandíbula superior estan coberts per la pròtesi total i quines parts són importants per a la seva fabricació, és important conèixer les estructures anatòmiques de la mandíbula superior. La part on hi havia les dents s’anomena cresta alveolar. Està cobert per la membrana mucosa i consisteix en alvèols ossis, en què solien asseure les dents.
En cas d’incorrecció, sobrecàrrega o no càrrega, les estructures òssies es degraden, cosa que pot ser un dels motius de la pèrdua posterior o l’adequació incorrecta de la pròtesi. Al llarg del centre hi ha una línia mitjana (Raphe Palatini), que té una protuberància òssia, el torus palatinus. La base òssia general és el maxil·lar.
El paladar es divideix en un paladar dur (frontal) i suau (posterior). La pròtesi cobreix posteriorment la part dura. La membrana mucosa que cobreix les estructures està connectada a la part subjacent amb diferents graus de fermesa i està equipada amb diferents glàndules.
Per tant, és més probable que trobeu teixit gras a la part frontal i teixit ocupat per moltes glàndules enfrontades la gola. Aquestes parts també es poden pressionar amb diferents graus de pressió, que es coneix com a resistència. A la zona de les dents del seny, el maxil·lar té una mena d’elevació, les maxil·lars dels tubercles.
La pròtesi total no s’ha de distingir externament d’una pròtesi natural un cop s’hagi inserit a la del pacient boca. Tant si el pacient somriu, parla o menja, la pròtesi hauria de simular la normalitat genives i dents naturals tant com sigui possible. Fins aleshores, però, és un procés de fabricació complex i llarg, que també requereix molt de temps al laboratori dental per decidir si s’ha de fer la pròtesi.
Com a norma general, la pròtesi està feta completament de plàstic. Tant el genives i les dents són de plàstic. Això permet utilitzar qualsevol tipus de color i forma de les dents i també fa que el genives el més natural possible.
Al principi la pròtesi per al mandíbula superior es configura en cera. Això significa que les impressions preses pel dentista i emeses guix pel tècnic es col·loquen en un articulador (un dispositiu per simular el moviment de mastegar). A continuació, es col·loquen les dents a joc sobre la cera.
Aquests s’han ajustat al pacient amb antelació. D’aquesta manera, una persona petita i rodona obté dents diferents que les grans i primes. El concepte de col·locació varia d’un dentista a un dentista (bilateralment equilibrat o anterior) caní orientació).
Les dents es col·loquen a la cera de manera que es corresponguin amb la forma òptima com en un real dentició. Un cop instal·lades les dents, es realitzen els diferents moviments de les dents. Això garanteix que el pacient pugui moure les mandíbules posteriorment cap a la dreta, esquerra, davant o darrere sense cap problema.
Si això és correcte, s’aplica més cera i es modelen les genives. Això significa que la cera es processa amb diversos instruments per fer que sembli una geniva real. En el següent pas, el model de cera es transfereix al plàstic, el producte final acabat.
S'utilitzen diferents plàstics i mètodes de fabricació. Es pot farcir fred o injectar-se calent, per la qual cosa la cera desapareix i es substitueix per un plàstic líquid que s’endureix. Les dents es mantenen a la seva posició.
En el següent pas es processa la pròtesi. La pròtesi es poleix fins a obtenir un brillantor elevat, simulant el dentició a la mandíbula superior. També es tornen a comprovar els diferents moviments, de manera que finalment es pot col·locar la dentadura a la del pacient boca. Els plàstics moderns ja estan desenvolupats fins ara que ja no són perjudicials per al cos. Tot i això, encara es poden produir incompatibilitats o al·lèrgies.
Tots els articles d'aquesta sèrie:
