Prova de coagulasa

Definició: Què és la prova de la coagulasa?

Es realitza una prova de coagulasa per detectar els bacteris. Els bacteris del grup de estafilococs es pot distingir per l’anomenat factor agrupador. Hi ha coagulasa positiva estafilococs (Staphylococcus aureus) i coagulasa negativa estafilococs (Staphylococcus epidermidis). La prova es realitza normalment en un laboratori. La detecció permet adaptar la teràpia específicament al bacteri.

Indicacions per a una prova de coagulasa

Es realitza una prova de coagulasa si se sospita que hi ha infecció per estafilococs. Es tracta d’un bacteri esfèric. Alguns també es troben a la pell de persones sanes, però provoquen una infecció en una ferida.

Això significa que són patògens facultativament. Tots els estafilococs causen diferents malalties. Es distingeix entre estafilococs positius coagulasa com S. aureus, que com MRSA (resistent a la meticil·lina Staphylococcus aureus) pot provocar infeccions perilloses perquè desenvolupa resistència a moltes persones antibiòtics.

Es tem especialment als hospitals. Una infecció pot conduir al desenvolupament d’abscessos i infeccions sistèmiques. Exemples d’estafilococs negatius per coagulasa són S. epidermidis, que colonitza la pell sana, i S. haemolyticus.

Aquests poden causar irritació i inflamació local. Per distingir amb quin bacteri s’infecta la ferida, cal fer la prova de la coagulasa. Les indicacions poden ser: sèpsia estafilocòcica, dermatitis, abscessos, tòxics xoc síndrome, MRSA. La prova també s’utilitza cada vegada més al laboratori o a la biologia.

Preparació per a una prova de coagulasa

Per realitzar una prova de coagulasa, primer s’ha de prendre una mostra de la zona infectada. Això es pot fer mitjançant una pell o nas hisop, per exemple. Hi ha tubs especials per a aquest propòsit.

Tot seguit, s’envia al laboratori, on es distribueix el frotis sobre l’anomenada placa d’agar. En aquest plat hi ha nutrients amb els quals el els bacteris es conreen i formen una colònia. De les colònies bacterianes, ara es pot agafar material i utilitzar-lo per a la prova.

Procediment

El material obtingut de la colònia bacteriana cultivada es transfereix ara a un portaobjectes. Allà es barreja amb un plasma que conté fibrinogen. El fibrinogen és un enzim de la cascada de coagulació.

Els estafilococs positius a la coagulasa tenen l’anomenat factor de concentració A. Aquest factor allibera la coagulasa, que activa l’enzim trombina mitjançant diversos mecanismes, que al seu torn divideixen el fibrinogen en fibrina. El resultat és la formació de petits coàguls.

Per tant, la reacció de la coagulasa és positiva i és un estafilococ coagulasa-positiu, és a dir, S. aureus. Una prova una mica obsoleta és la prova de tubs. Aquí la colònia bacteriana es barreja amb el plasma no en un portaobjectes, sinó en una proveta. El resultat i l’avaluació són els mateixos. Tot i això, aquesta prova triga molt més que la prova de diapositives.