Opcions de tractament | Pronòstic d'un carcinoma basocel·lular

Les opcions de tractament

El patró d’or del tractament amb carcinoma de cèl·lules basals continua sent l’eliminació quirúrgica. Aquest tractament s’associa amb la taxa de recaiguda més baixa. El basalioma sol ser retallat pel dermatòleg amb anestèsia local.

Aquí és important que també s’elimini una àrea de fins a 5 mm de mida, és a dir, teixit sa, al voltant del tumor. Aquesta anomenada vora tallada s’examina histològicament (mircoscòpicament) i no ha de degenerar cap cèl·lula degenerada per garantir que el tumor s’elimini completament. Tot i això, no es pot descartar al 100% la recidiva del tumor maligne.

A més de l’extirpació quirúrgica, hi ha altres opcions de tractament, que generalment només s’utilitzen si la ubicació del carcinoma basocel·lular (per exemple, a l’ull), la mida o condició del pacient (una afecció general que prohibeix la cirurgia) o certes malalties anteriors fan impossible l’extirpació quirúrgica. La radiació amb raigs X suaus es pot utilitzar per a tumors grans i no operables. Rascat (raspat) amb tractament de seguiment quimioterapèutic local també pot ser una opció.

Una mena de cobertura (crioteràpia), com es coneix pel tractament de berrugues, també és una opció. El tractament en forma de crema que el propi pacient aplica regularment al basaliomes superficials és relativament nou i només està aprovat per al tractament de basaliomes superficials. basalioma. L’ingredient actiu Imiquimod activa les pròpies del cos sistema immune, que se suposa que reconeix i elimina específicament les cèl·lules tumorals.

Cirurgia làser o teràpia fotodinàmica, que utilitza raigs de llum per danyar els degenerats càncer les cel·les de manera específica, també estan disponibles com a opcions. El medicament Vismodegib, que s’administra en forma de comprimits, es troba al mercat des del 2013 i té un efecte antitumoral. S'utilitza principalment en etapes avançades de carcinoma basocel·lular o quan el càncer ja s’ha estès (metastatitzat).

Per exemple, hi ha formes de carcinoma de cèl·lules basals que creixen de manera agressiva i tenen una tendència més elevada a fer metàstasi Basalioma terebrans o Basilioma exulcerans. En el cas de metàstasi en altres òrgans, sistèmica (cos sencer) quimioteràpia s’ha d’administrar. Depenent de l’òrgan afectat, el pronòstic és molt menys bo que per a un carcinoma basocel·lular localitzat.

Fins i tot amb un tractament reeixit del carcinoma de cèl·lules basals, la recidiva (recaiguda) és relativament freqüent en aquesta pell càncer malaltia. La recurrència més freqüent es produeix en els dos primers anys després de l’extirpació del tumor original. Per aquest motiu, les persones afectades haurien de ser examinades per un dermatòleg almenys una vegada a l'any durant els tres anys següents. A més, el propi pacient hauria d’examinar periòdicament i acuradament la zona afectada i altres parts de la cara especialment susceptibles.

resum

Per regla general, els basaliomes tenen un bon pronòstic, ja que la metàstasi es produeix en menys de l’1% dels pacients. No obstant això, la detecció i el tractament precoços són de gran importància, ja que en cas contrari el tumor creixerà cap al teixit circumdant (os, teixit tou). D’una banda, això fa que l’eliminació sigui més difícil i, de l’altra, provoca una gran desfiguració després de l’eliminació.

Atès que el carcinoma basocel·lular es produeix principalment a la cara, la càrrega psicològica d'aquesta desfiguració és enorme per a molts pacients. El seguiment periòdic pel propi pacient i pel dermatòleg també és molt important, ja que el carcinoma basocel·lular presenta una taxa de recurrència relativament alta.