Obligatori diagnòstic de dispositius mèdics.
- Ecografia vaginal (ecografia mitjançant una sonda d’ecografia inserida a la vagina)) - mesura de la longitud cervical (longitud del coll uterí); indicacions:
- A partir de la 16a setmana de gestació, si hi ha antecedents de part prematur espontani.
- Pacients simptomàtics
[Dones embarassades amb antecedents de naixement prematur i escurçament cervical <25 mm per sota de 24 SSW → cerclatge quirúrgic / reversió cervical (que condueix a la reducció de les taxes d'avortament prematur i tardà)]
- Cardiotocografia (CTG; cor enregistrador de contracció de so).
Opcional diagnòstic de dispositius mèdics - en funció dels resultats de la història, examen físic i paràmetres de laboratori obligatoris: per a una aclariment diagnòstic diferencial.
- Ecografia fetal abdominal / ecografia del nen, per a un diagnòstic posterior de:
- Singleton? Varis nadons?
- Creixement en el temps?
- Desenvolupament oportú?
- Líquid amniòtic volum (oligohidramnios, volum de líquid amniòtic <500 ml; polihidramnios, volum de líquid amniòtic> 2,000 ml).
- Sonografia Doppler (examen ecogràfic que pot visualitzar dinàmicament els fluxos de fluids (especialment el flux sanguini); mesura el patró de flux sanguini a les artèries uterines (artèries uterines) i els fluxos sanguinis fetals a les artèries i les venes) en la dona embarassada - per avaluar el subministrament fetal / subministrament infantil ( La sonografia Doppler pot detectar insuficiència placentària imminent / debilitat placentària uterina tan aviat com de 20 a 24 setmanes de gestació)
Altres notes
- La mesura de la longitud cervical i les proves de fibronectina van ser de baix valor predictiu en un gran estudi observacional prospectiu, inclòs l’ús combinat:
- El naixement prematur es va indicar mitjançant l’escurçament de la longitud cervical en només un 8.0% (35 de 439 dones) a la primera ecografia i un 23.3% (94 de 403 dones) al segon examen (les especificitats eren del 97.8% i del 93.6%, respectivament; ”: 247 dones necessitarien una ecografia (ecografia) per detectar un naixement prematur imminent).
- Les proves de fibronectina van ser encara menys útils com a mesura de detecció: el naixement prematur només es va indicar en el 7.3% (30 de 410 dones a la segona prova) i el 8.1% (31 de 384 dones a la tercera prova), respectivament (les especificitats eren 96 i 96.8 %; "Calia fer un examen": s'hauria de fer una prova de fibronectina en 680 dones per detectar un naixement prematur imminent)
