Quins són els símptomes del limfoma?
Bàsicament, les dues formes principals de càncer de ganglis –el limfoma de Hodgkin (malaltia de Hodgkin) i el limfoma no Hodgkin (NHL)– es caracteritzen per símptomes molt similars. Tanmateix, el tipus i l'extensió dels símptomes varien segons l'etapa de la malaltia. En les primeres etapes, els signes del càncer de ganglis limfàtics solen ser només de manera discreta i força inespecífics. En el curs posterior del càncer de ganglis limfàtics, s'afegeixen més símptomes depenent de l'afectació de l'òrgan o del teixit.
Visió general dels símptomes del càncer de ganglis limfàtics
|
Etapa inicial |
Inflor persistent, generalment indolora dels ganglis limfàtics |
|
Símptomes generals com debilitat, fatiga, pèrdua de rendiment, així com els anomenats simptomàtics B (= febre, suors nocturns i pèrdua de pes) |
|
|
Etapa avançada |
Infestació de la medul·la òssia amb anèmia resultant (reconeixible, per exemple, per la pal·lidesa de la pell), tendència a la infecció i sagnat |
Quins són els primers signes de càncer de ganglis limfàtics?
Inflamació dels ganglis limfàtics
Un primer signe molt comú de càncer de ganglis limfàtics són els ganglis limfàtics persistentment augmentats que normalment no fan mal. Normalment, la inflor dura molt de temps (diverses setmanes) i sovint és l'únic símptoma en les primeres etapes. Per exemple, els ganglis limfàtics del coll, del coll, de l'aixella i/o de l'engonal estan afectats.
També és possible la inflamació dels ganglis limfàtics que no és visible o palpable des de l'exterior. Per exemple, en alguns malalts de limfoma, els ganglis limfàtics darrere de l'estèrnum estan inflats. Quan s'aplica pressió a la tràquea, això de vegades provoca una tos irritant i dificultat per respirar.
Els ganglis limfàtics inflats no són un signe específic de limfoma, però també es produeixen en moltes malalties infeccioses. Tanmateix, aleshores solen ser sensibles a la pressió i regressen a mesura que la infecció disminueix.
Símptomes generals
Com un altre signe inespecífic del limfoma, alguns pacients experimenten picor al cos.
B-simptomàtica
Moltes persones afectades amb càncer de ganglis limfàtics presenten el que es coneix com a simptomatologia B:
- febre (> 38.5 ° C sense signes d'infecció)
- suors nocturns intensos
- @ Pèrdua de pes no desitjada i inexplicada de més del deu per cent del pes corporal
La simptomatologia B és una combinació clàssica de símptomes que es produeix en malalties de consum greus: malalties que condueixen a la pèrdua de pes en un curt període de temps a causa de la descomposició del greix i del teixit muscular. A més del limfoma, aquests inclouen, per exemple, altres càncers, la tuberculosi i la infecció pel VIH o la sida.
Dolor de l'alcohol
El dolor alcohòlic és molt rar: només apareix en el limfoma de Hodgkin i només en menys de l'un per cent dels pacients. Tanmateix, aquest símptoma és molt característic de la malaltia de Hodgkin!
Infestació d'altres teixits limfàtics
Altres teixits limfàtics, com les adenoides, també es veuen afectats amb més freqüència pel càncer. També s'amplien sense dolor, ja sigui a més dels ganglis limfàtics o en lloc d'ells. Aquest és particularment el cas d'alguns limfomes no Hodgkin: hi ha formes que s'originen principalment d'òrgans interns (com el teixit limfàtic de la mucosa gàstrica en el limfoma MALT) o de la pell (limfomes de cèl·lules T cutànies). El limfoma cutani de cèl·lules T (CTCL), per exemple, es reconeix per una erupció cutània persistent i amb picor, però també mostra símptomes típics del limfoma, com ara febre, pèrdua de pes i suors nocturns.
Tanmateix, el punt de partida del limfoma no Hodgkin i també del limfoma de Hodgkin són els ganglis limfàtics.
El càncer de ganglis limfàtics presenta pocs símptomes al principi. Per tant, sol ser difícil reconèixer la malaltia en les seves primeres etapes i distingir-la d'altres malalties. Tanmateix, si teniu un o més ganglis limfàtics que estan inflamats de manera persistent (durant diverses setmanes), heu de consultar un metge com a precaució, especialment si també teniu "símptomes B".
Tanmateix, recordeu que els símptomes descrits anteriorment no són exclusius d'aquesta malaltia maligna, sinó que són possibles moltes altres causes, més o menys inofensives. Per a un diagnòstic fiable, cal eliminar el teixit potencialment afectat (com els ganglis limfàtics) i examinar-lo al laboratori.
Per obtenir més informació sobre els exàmens, llegiu l'article Càncer de ganglis limfàtics.
El càncer de ganglis limfàtics també afecta altres òrgans o teixits?
Infestació del fetge i/o la melsa
Quan les cèl·lules canceroses ataquen el fetge o la melsa, l'òrgan en qüestió sovint s'amplia. Això sol alterar la digestió i desencadena, per exemple, una sensació de plenitud i nàusees.
Un engrandiment del fetge (hepatomegàlia) és palpable sota l'arc costal dret en molts individus afectats. Una infestació massiva pot afectar la funció hepàtica fins a tal punt que ja no pot realitzar correctament les seves nombroses tasques metabòliques.
L'ampliació de la melsa (esplenomegàlia) es pot palpar sota l'arc costal esquerre. La inflor de l'òrgan sovint provoca dolor a la part superior de l'abdomen.
Afectació del pulmó
Les metàstasis pulmonars del càncer de ganglis limfàtics solen romandre asimptomàtiques durant molt de temps. En l'etapa avançada, els símptomes apareixen depenent de la regió afectada. Les persones que pateixen sovint es queixen d'una tos persistent que no desapareix malgrat el tractament. Alguns pacients també experimenten dolor i dificultat per respirar (dispnea).
Infestació del sistema nerviós
Infestació dels ossos
El dany ossi també és un símptoma del limfoma, que es produeix principalment en estadis avançats. L'os es dissol als llocs afectats per les cèl·lules canceroses (osteòlisi) i per tant perd estabilitat. El risc de fractures òssies augmenta i després es produeix espontàniament. El calci alliberat de l'os durant l'osteòlisi entra a la sang, fent que la concentració de calci augmenti.
Una característica típica del mieloma múltiple (plasmocitoma), una forma de limfoma no Hodgkin, és l'anomenat "crani d'escopeta". En aquest cas, el càncer provoca molts petits forats a l'os del crani, que es veu a la imatge de raigs X com si el pacient hagués estat disparat amb una escopeta.
Altres símptomes de càncer de ganglis limfàtics
Anèmia, tendència a la infecció i sagnat.
La medul·la òssia té un paper central en la formació de la sang. Si les cèl·lules canceroses dels ganglis limfàtics s'estenen de manera incontrolada aquí, desplacen les cèl·lules sanes sanes i diversos trastorns funcionals amenacen:
- Anèmia: causada per la manca de glòbuls vermells (eritròcits). Aquestes cèl·lules sanguínies són les responsables del transport d'oxigen a la sang. Si el seu nombre és massa baix, es desenvolupa anèmia amb símptomes com pal·lidesa, fatiga i debilitat.
- Susceptibilitat a les infeccions: causada per una deficiència de glòbuls blancs (leucòcits). Aquestes cèl·lules sanguínies són una part important del sistema immunitari. Si no es produeixen suficients leucòcits sans com a conseqüència del limfoma, el cos es torna susceptible a les infeccions (com les causades per fongs, bacteris o virus).
