Un frotis vaginal és un hisop de la paret vaginal que realitza un ginecòleg quan és necessari. S'utilitza per determinar l'estadi actual del cicle menstrual i diagnosticar malalties que afecten la vagina, i no és el mateix que un frotis cervical.
Què és una prova de frotis vaginal?
Un frotis vaginal és un hisop de la paret vaginal realitzat per un ginecòleg segons sigui necessari. L’examen bianual amb el ginecòleg inclou, entre altres coses, el frotis vaginal. Sovint s'equipara amb el frotis portio, el frot que es pren directament del cèrvix. No obstant això, un frotis vaginal és una mostra extreta del terç posterior de la vagina mucosa, que no és el mateix que el cèrvix. Una prova de frotis vaginal pot determinar primer en quina fase del cicle es troba la dona. Aquí és on les hormones es dipositen que es poden utilitzar amb finalitats diagnòstiques, per exemple, com a indicació de desequilibri hormonal o activitat hormonal general. Els frotis vaginals regulars són molt importants per a la detecció de càncer. Es considera un mètode senzill però molt segur de detectar cèl·lules tumorals i lesions precanceroses en una fase inicial. Amb aquest propòsit, les proves fraccionàries i vaginals es realitzen sovint al mateix temps per obtenir la millor confirmació possible. A més, es fan frotis vaginals per a sospites d’infeccions per fongs i similars malalties de la vagina per al diagnòstic de laboratori del frotis.
Funció, efecte i objectius
Els frotis vaginals se solen realitzar cada sis mesos com a part d’un examen ginecològic habitual. Alguns ginecòlegs utilitzen la redacció d'una nova recepta per a píndoles anticonceptives amb aquest propòsit i es resisteixen a donar-la sense aquest examen. Per al frotis vaginal, la vagina es dilata primer amb l’espècul o el bec del corb perquè el ginecòleg pugui prendre còmodament el frotis i veure on es troba a la vagina. A través de l’espècul, que està obert a l’extrem superior, insereix un hisop de cotó i l’acarona per la paret vaginal del terç superior de la vagina. Si es necessita, s’utilitza un nou hisop de cotó per al frotis cervical. La mostra obtinguda se sol sotmetre primer a una prova de Papanicolau per detectar el creixement irregular de les cèl·lules. Diversos càncers, sobretot càncer de coll uterí i els seus precursors, es poden detectar així en una fase inicial. Això simplifica enormement qualsevol tractament necessari. També són possibles els diagnòstics de la funció hormonal i microbiana. Això es podria detectar malalties fúngiques o activitat hormonal inusual. També s’utilitza un frotis vaginal per determinar el pH de la vagina, especialment durant embaràs, ja que això pot fluctuar, cosa que fa que la dona sigui més susceptible a la infecció. Els frotis vaginals són, per tant, un dels exàmens que es realitzen regularment durant les revisions preventives, especialment al primer i segon trimestre de embaràs. D’aquesta manera, activitat hormonal inusual i patògens que podria afectar negativament el nadó i la mare es pot detectar a temps. Per exemple, quan es tracten infeccions per fongs que no són infreqüents durant embaràs, el ginecòleg pot intervenir a temps abans que la dona i el nen es vegin afectats notablement. La medicina forense també utilitza un hisop vaginal per detectar abusos sexuals. esperma es poden detectar traces a la vagina d’aquesta manera i, a la vegada, es pot determinar l’ADN de l’autor. Això funciona fins a tres dies després de les relacions sexuals i serveix com a prova fiable de crims sexuals contra dones per a la jurisdicció.
Riscos, efectes secundaris i perills
En comparació amb altres procediments diagnòstics, el frotis vaginal es considera mínimament invasiu i no comporta riscos particulars. Tanmateix, la primera prova de frotis és sovint desagradable i estressant emocionalment per a les dones joves, motiu pel qual el ginecòleg tractant les hauria de manejar amb molta cura. Si el frotis vaginal es realitza a una dona que encara no és sexualment activa, pot ser necessària una atenció especial a causa de la himen. Això es pot trencar a causa de la inserció d’un espècul; si això és important per al pacient, el ginecòleg intentarà no ferir la himen o, si és possible, abstenir-se de realitzar un frotis vaginal. No obstant això, s’ha de fer una prova de frotis vaginal com a màxim quan es prescrigui la primera píndola anticonceptiva, com a primera patògens pot entrar a la vagina amb la primera activitat sexual. El propòsit principal és càncer projecció. Els frotis vaginals també són difícils per a les dones que pateixen vaginisme, ja que la introducció d’un dolor per a ells i el ginecòleg, per tant, sovint no és capaç d’introduir-lo. De vegades, el vaginisme es produeix després d'abusos sexuals, però quan el frotis vaginal és obligatori per motius mèdics legals. Aquestes situacions han de ser manejades sensiblement pel ginecòleg per no agreujar el trauma que la dona ja ha patit. Com a regla general, però, els frotis vaginals no són ni perillosos ni especialment estressants emocionalment per a la dona. Amb el pas del temps, la majoria de les dones s’hi acostumen, cosa que s’ajuda a la confiança en el ginecòleg i a una bona relació general. Els frotis vaginals regulars durant l’embaràs tampoc no són inusuals, especialment al primer i segon trimestre. Després, es realitzen amb menys freqüència de totes maneres i només quan cal, però no en tots els exàmens. Especialment cap al final, el ginecòleg ha de ser una mica més acurat i també assegurar-se que no faci mal a la dona. La zona vaginal en té més sang flux de l'habitual i, per tant, pot ser més sensible També s’ha de tenir precaució durant una prova de frotis cervical, però amb un ginecòleg experimentat no passarà res en el procés.
