Símptomes d’acompanyament de l’hipertiroïdisme durant l’embaràs
Durant embaràs, la necessitat de la tiroide les hormones i, per tant, el nivell hormonal augmenta en moltes dones embarassades. No obstant això, si la tiroide hiperactiva es produeix per autonomia o tiroides Malaltia de les fosses, s’ha de dur a terme una teràpia farmacològica, en cas contrari, hi haurà risc health conseqüències per a la mare i el fill. Aquests riscos es poden reduir molt amb una teràpia adequada.
És important utilitzar la dosi correcta i prendre la medicació segons l’horari recomanat pel metge, en cas contrari, la situació metabòlica inversa, és a dir, hipotiroïdisme al fetus o el nounat, pot seguir. En el cas que embaràs-associat hipertiroïdisme normalment no és necessari prendre cap medicament. Aquesta anomenada gestacional hipertiroïdisme sol desaparèixer per si sol durant el segon trimestre of embaràs.
Només comprovacions periòdiques del glàndula tiroide s’han de realitzar valors. Durant el primer trimestre de l’embaràs, la substància activa propiltiouracil (PTU) és el fàrmac escollit. Només s’utilitza durant un període limitat de temps, ja que el risc és induït per PTU fetge la fallada augmenta amb un ús prolongat.
Només al segon i tercer trimestre es poden utilitzar els principis actius carbimazol o tiamazol, que són estàndard en comú hipertiroïdisme, ja que aquestes substàncies presenten un risc augmentat de malformació a primerenca gestació. Els medicaments que s’utilitzen solen estar destinats a assolir nivells d’hormones tiroïdals en el rang de referència superior. En la forma d’hiperfunció dependent de l’hCG, es poden utilitzar beta-bloquejadors.
Quines conseqüències té l’hipertiroïdisme durant l’embaràs?
Les conseqüències de l’hipertiroïdisme no tractat comencen fins i tot abans de l’embaràs. Sovint es redueix la disponibilitat per concebre i les dones que pateixen hipertiroïdisme intenten en va durant molt de temps quedar-se embarassades. Per tant, les dones que tinguin previst quedar-se embarassades haurien de sotmetre’s a una teràpia adequada.
Això és encara més important perquè si es produeix un embaràs, pot passar desapercebut durant un període de dos a tres mesos o fins i tot més, com és el cas de la majoria de dones. No obstant això, un subministrament òptim de tiroides les hormones és especialment important durant les primeres setmanes de l’embaràs per tal de donar suport a un correcte desenvolupament del nen i minimitzar-lo health riscos per a la mare i el fill. Una altra possible conseqüència de l'hipertiroïdisme no tractat també es pot produir després de l'embaràs i està directament relacionada amb aquest.
Pot conduir a l'anomenat postpart tiroiditis de la mare, és a dir, un inflamació de la glàndula tiroide durant el puerperi, que es desenvolupa unes 4-24 setmanes després del part. Aquesta malaltia sol evolucionar en dues fases. Després de l’empitjorament inicial de la situació metabòlica hipertiroïdal, es produeix un descens de la tiroide les hormones amb una posterior (de vegades permanent) hipotiroïdisme. No obstant això, hiper- o hipotiroïdisme també es pot produir en el curs de la inflamació.
Tots els articles d'aquesta sèrie:
